Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Паразитарные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.01.2016, 21:37
VasylenkoN VasylenkoN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2016
Город: Brovary
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
VasylenkoN *
Аскаридоз у ребенка 2,8 л.

Здравствуйте!
Ребенку 2 года 8 мес., рост приблизительно 92 см, вес 12,8 кг.
Неделю назад ребенку был поставлен диагноз аскаридоз (анализ кала показал наличие яиц аскарид). Гастроэнтеролог, у которого ребенок проходит лечение по поводу впервые выявленного ацетон. синдрома, предложил следующую схему лечения. Подскажите, пожалуйста, насколько она эффективна?
Схема:
1 Этап.
1. Лактофильтрум по 1/2 порошка 2 раза в день за 1-1,5 часа до или после еды 5 дней
со 2-го дня
2. Гельминтокс (пирантел) по (дозировка согласно весу) мл на ночь 3 дня.
Перерыв 10-14 дней.
2 Этап.
1. Лактофильтрум по 1/2 порошка 2 раза в день за 1-1,5 часа до или после еды 5 дней
со 2-го дня
2. Зентел (вормил, альдазол) по (дозировка согласно весу) мл, через 30 минут после ужина 3 дня.

3 Этап.
1. Симбилакт с лактулозой, 1 мес.
2. Энтерожермина, 10 дней.

Вчера ребенок закончил пить Гельминтокс. Я никаких улучшений не наблюдаю. Паразитов в кале не видела. И должна ли я их увидеть?

P.S. Решила дописать о лечении в гастроэнтеролога. С 13.12.2015 у ребенка начались проблемы со стулом -- жидкий "жирный" стул сначала раз в 2 дня (так три раза), потом проходит 3 дня, а ребенок не хочет в туалет (нет позывов к дефекации). Сделала микроклизму и решила обратится к гастроэнтерологу. Сделали УЗИ -- несущественно увеличена поджелудочная, печень в норме (хотя гастроэнтеролог при пальпации сказала, что выходит за край ребер на 1,5-2 см), врожденный загиб желчного. Начали лечение (креон, хофитол, лактобактерии). Но до 2 января дочка так и не начала сама какать, а 3 января мы с ней попали в больницу -- ацетон (3+), впервые выявленный. Сейчас долечиваемся и усиленно ищем паразитов. Вот нашли аскарид.

Буду благодарна за любые комментарии!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.01.2016, 12:46
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Из всего написанного от аскарид достаточно одного зентела. Дозировка для вас будет 400 мг на приём. Принимать лучше как можно дальше от приёма пищи: перед сном или, если возможно отложить завтрак, с утра. Препарат в присутствии пищи (особенно жирной) лучше всасывается в кровь, что при аскаридозе совсем не нужно.
Возможно, гельминтокс всех погубил, но, согласно международным рекомендациям, необходим повторный приём его через две недели. Погибшие паразиты в кале обнаруживаются не всегда, так что не ищите.
Лактофильтрум — это просто сорбент, а субстанции из третьего этапа по целебным свойствам сравнимы с кефиром, так что, улучшений особых от них не ждите. Вам следует поискать причины болезни: с аскаридозом в больницу не попадают.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.01.2016, 16:12
VasylenkoN VasylenkoN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2016
Город: Brovary
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
VasylenkoN *
Спасибо, Дмитрий Игоревич!
Причину мы конечно же ищем. Врач, в которой мы сейчас лечимся, говорит что проблема либо в поджелудочной, либо в печени. Скорее всего печень, потому что ацетон. криз возник во время приема креона. Сейчас дочь принимает для печени Бетаргин и для поджелудочной -- Санзим. Курсом 30 дней. Я знаю, что это БАДы. Но вынуждена сейчас довериться гастроэнтерологу, поскольку это уже 4-ый, к которому мы обратились. Пройдем курс лечения, посмотрим на копрограмму, сдадим анализ на дисбактериоз и уже тогда будем делать выводы.
Лактобактерии дочка вынуждена принимать, так как она не ест ничего кисломолочного, уже больше года. И по копрограмме они существенно ниже нормы.

Еще хочу уточнить по поводу Зентела. Врач прописала прием в виде суспензии -- 4,9 мл исходя из веса ребенка. А Вы пишите о дозировке 400 мг, а это 10мл. Эту дозировку нужно принять однократно или на протяжении 3 дней?

Или может лучше через две недели принять Гельминтокс, раз ребенок его хорошо перенес?
Прошу совета у Вас потому, что гастроэнтеролог это все таки не паразитолог.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 01.02.2016, 15:26
Dim2 Dim2 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 03.07.2013
Город: Пермь
Сообщений: 1,332
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 655 раз(а) за 637 сообщений
Dim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDim2 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
400 мг — это разовая доза. В течение трёх дней таких нужно три. Если боитесь зентела, принимайте гельминтокс: при соблюдении схемы, разница не принципиальна. Через две недели после последней дозы сделайте контрольный анализ кала.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.02.2016, 15:59
VasylenkoN VasylenkoN вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.01.2016
Город: Brovary
Сообщений: 12
Сказал(а) спасибо: 6
VasylenkoN *
Спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.