#16
|
|||
|
|||
Âàêöèíàöèÿ
Äîáðûé äåíü! Îãðîìíîå ñïàñèáî Âàì çà îòâåòû è âíèìàíèå!
Î÷åíü Ïðîøó Âàøåé êîíñóëüòàöèè ïî ïîâîäó ïëàíîâîé âàêöèíàöèè ðåáåíêà. Ñåé÷àñ åìó 3,5 ìåñÿöà, âåñ 6300 ãð. ÁÖÆ ñäåëàëè â ðîääîìå. Îò ãåïàòèòà Á áûë íàïèñàí îòêàç, ñåé÷àñ õî÷ó ñäåëàòü. Íàø ó÷àñòêîâûé ïåäèàòð íè îá îäíîé ïðèâèâêå íàñ íå ïðåäóïðåæäàë. Èçó÷èâ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] ÿ îáíàðóæèëà, ÷òî ïðîïóñòèëà ïðèâèâêè îò Ãåïàòèòà Á, ïíåâìîêîêîâîé èíôåêöèè, ïîëèîìèåëèòà, ÊÄÑ, ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè. Íà äàííûé ìîìåíò âàêöèíû îò ïíåâìîêîêîâîé èíôåêöèè, ïîëèîìèåëèòà, ãåìîôèëüíîé èíôåêöèè â ãîðîäå íåò (âîçìîæíî ïî ýòîìó âðà÷ è íå ïðåäóïðåäèëà íàñ î íåáõîäèìîñòè âàêöèíàöèè). Ñåé÷àñ ó íàñ â ïîëèêëèíèêå åñòü âîò òàêàÿ âàêöèíà. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âîïðîñû: 1. Åñòü ëè ïðîòèâîïîêàçàíèÿ äëÿ ïðèâèâêè ÊÄÑ è ãåïàòèòà? 2. Åñëè ïåðâóþ ïðèâèâêó îò ãåïàòèòà ìû äåëàåì ñåé÷àñ, ÷åðåç êàêèå ïðîìåæóòêè äåëàåòñÿ âòîðàÿ è òðåòüÿ âàêöèíàöèè. Âîçìîæíî èõ ìîæíî áóäåò ñîâìåñòèòü ñ äðóãèìè ïëàíîâûìè ïðèâèâêàìè. 3. Êàê ïîñòóïèòü ñ îñòàëüíûìè ïðîïóùåííûìè ïðèâèâêàìè? Åñëè ïîëó÷èòñÿ íàéòè âàêöèíó ñîáñòâåííûìè ñèëàìè, òî â êàêîé î÷åðåäíîñòè èõ äåëàòü, è ñ êàêèìè ïðîìåæóòêàìè, ÷òîáû âîéòè â íîðìàëüíûé ãðàôèê? Ñïàñèáî. |
#17
|
|||
|
|||
1. Ïðîòèâîïîêàçàíèé íåò
2. Ãåïàòèò ïî ñõåìå 0-1-6. Ñîâìåùàòü ìîæíî è íóæíî. 3. Åñòü ëè âîçìîæíîñòü ïðèâèòü èìïîðòíûìè âàêöèíàìè? Âñå çàâèñèò îò òîãî, êàêèìè âàêöèíàìè áóäåòå ïðèâèâàòü.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ãàëóñòîâà Åëåíà Âèêòîðîâíà |
#18
|
|||
|
|||
Âàêöèíàöèÿ
Äîáðûé âå÷åð.
Ñëåäóÿ Âàøèì ðåêîìåíäàöèÿì î òîì, ÷òî î÷íóþ êîíñóëüòàöèþ âðà÷à íè÷åì íå çàìåíèòü, ïîñåòèëè èììóíîëîãà äëÿ íàçíà÷åíèÿ î÷åðåäíîñòè âàêèíàöèè. Îí íàïðàâèë íàñ íà óçè òèìóñà, à â ïîñëåäñòâèè íà ñäà÷ó àíàëèçîâ (â ñâÿçè ñ ãèïåðïëàçèåé òèìóñà 3é ñòåïåíè) Ïðî÷èòàâ èíôîðìàöèþ íà ôîðóìå ïî ïîâîäó óâåëè÷åíèÿ òèìóñà, ÿ ñäåëàëà âûâîä, ÷òî íà ýòî îáðàùàòü âíèìàíèÿ íå ñòîèò. Íî ìåíÿ âîëíóþò ïîëó÷åííûå ðåçóëüòàòû, êîððåêòíà ëè ñàìà ôîðìà, â êîòîðîé îíè íàïèñàíû, äà è ñàì âûâîä?  ðåçóëüòàòàõ ïî÷åìó-òî óêàçàíû ðàçìåðû áåç ðàçäåëåíèÿ íà ëåâóþ è ïðàâóþ ïîëîâèíó, õîòÿ â ðåçóëüòàòàõ äðóãèõ ôîðóì÷àí åñòü ðàçäåëåíèÿ. È ïî ïîâîäó àíàëèçîâ. Íàçíà÷èëè íåñêîëüêî àíàëèçîâ ñ ìàðêåðàìè Ì è G, (ñî ñëîâ âðà÷à, ÷òîáû èñêëþ÷èòü âåðîÿòíîñòü àêòèâíî ïðîòåêàþùåé èíôåêöèè, âëèÿþùåé íà âàêöèíàöèþ îò ïíåâìîêîêêîâîé èíôåêöèè, êîòîðóþ íàì ðåêîìåíäóåò èììóíîëîã äåëàòü ïåðâîé). ß ÿâëÿþñü íîñèòåëåì öèòîìåãàëîâèðóñà, ãåðïåñ è òîêñèêîïëàçìîç - îòðèöàòåëüíû. Òàê æå â äîìå åñòü êîøêè. Íóæíî ëè ïðîâåðÿòü ðåáåíêà íà íàëè÷èå äàííûõ èíôåêöèé? Ðåçóëüòàòû óçè è íàïðàâëåíèå èììóíîëîãà íà àíàëèçû êðîâè ïðèëàãàþòñÿ. Ñïàñèáî! |
#19
|
|||
|
|||
Íè íà ÷òî ïðîâåðÿòü ðåáåíêà íå íóæíî. Íàçíà÷åíèÿ è ðàçìûøëåíèÿ èììóíîëîãà áðåäîâûå. Îáðàòèòåñü ê ïåäèàòðó è äåëàéòå óæå ïðèâèâêè.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ãàëóñòîâà Åëåíà Âèêòîðîâíà |
#20
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! Ìàëü÷èê 4 ìåñ, 6600. Äî ñèõ ïîð ìó÷àåòñÿ îò êîëèêîâ: áîëèò æèâîò, ïîñòîÿííî áüåò íîæêàìè, ïëîõî ïóêàåò è êàòàåò ñ áîëüøèì óñèëèåì.  ïîñëåäíèå 2 íåäåëè ñèëüíî óâåëè÷èëîñü ñëþíîòå÷åíèå, òÿíåò ðóêè â ðîò, íî ïðèïóõëîñòè äåñåí íåò ( èç ÷àâî ïîíÿòíî, ÷òî äîëæíà ïîÿâèòüñÿ ïðèïóõëîñòè äåñåí íà 3-4 äåíü è åùå ÷åðåç 2-3 äíÿ âûëåçòè çóáêè). Íî íè÷åãî íåò😕. Íå ìîæåò ëè ýòî âñå áûòü ñâÿçàíî ñ ïèùåâàðåíèåì?  ïîñëåäíèå 3 äíÿ, ñ êîëèêàìè ñèòóàöèÿ óõóäøèëàñü: ðåáåíîê äí¸ì ñïèò òîëüêî íà ðóêàõ, çàñûïàåò ïëîõî äðûãàÿ íîæêàìè è âûãèáàÿñü, ìíîãî ïëà÷åò. Óæå ãäå-òî ìåñÿö, ïîñëå ïðîáóæäåíèÿ âñåãäà íà÷èíàåòñÿ èñòåðèêà, âíå çàâèñèìîñòè îò òîãî, ãäå îí ñïèò: ñ ðîäèòåëÿìè íà êðîâàòè èëè íà ðóêàõ, âñå âðåìÿ ó ãðóäè. Ïîñîâåòóéòå, ÷òî íóæíî ñäåëàòü, ÷òîáû ðåáåíîê ïðîñûïàëñÿ ñ óëûáêîé?
Ñäàëè ÎÀÊ. Ïðîêîìåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, åãî ðåçóëüòàòû. Ñïàñèáî. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#21
|
|||
|
|||
Ñ 3-õ ìåñÿöåâ ïîâûøàåòñÿ ñëþíîîòäåëåíèå, ðåáåíîê íà÷èíàåò òÿíóòü êóëà÷êè â ðîò, ò.ê. íàñòóïàåò íîâûé ýòàï åãî ðàçâèòèÿ. Íî ýòî íå çíà÷èò, ÷òî ÷åðåç íåñêîëüêî äíåé óæå äîëæíû ïîÿâèòüñÿ çóáû. Ñðåäíèé ñðîê ïðîðåçûâàíèÿ çóáîâ - 6 ìåñ.
Ñêîëüêî ðåáåíîê ïðèáàâèë çà ïîñëåäíèé ìåñÿö? Â ÎÀÊ- ïðèçíàêè íåéòðîïåíèè. Ïîäðîáíåå çäåñü:https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=319757
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ãàëóñòîâà Åëåíà Âèêòîðîâíà |
#22
|
|||
|
|||
Çà ïåðâûå 3 ìåñÿöà ìû ïðèáàâèëè ïî 950 ãðàìì, çà 4-é ìåñÿö 900 ãðàìì.
Åñëè ÿ ïðàâèëüíî ïîñ÷èòàëà, êîëè÷åñòâî íåéòðîôèëîâ â êðîâè ó ðåáåíêà 830, ÷òî ÿâëÿåòñÿ ëåãêîé ñòåïåíüþ íåéòðîïåíèè.  ìàòåðèàëå ïî óêàçàííîé Âàìè ññûëêå ñêàçàíî, ÷òî ëå÷åíèÿ äàííîå ñîñòîÿíèå íå òðåáóåò, ïðîñòî íåîáõîäèì êîíòðîëü. ×òî ïîä ýòèì ïîäðàçóìåâàåòñÿ, êàê ÷àñòî íóæíî ñäàâàòü ïîâòîðíî ÎÀÊ? À ÷òî Âû ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü ïî ïîâîäó áåñïîêîéíîãî ïðîáóæäåíèÿ ïîñëå ñíà? Íå ìîãëè áû Âû äàòü ññûëêè íà èñòî÷íèê, â êîòîðîì ìîæíî óçíàòü èíôîðìàöèþ î ïîýòàïíîì äåòàëüíîì ðàçâèòèè ðåáåíêà, äàáû â áóäóùåì íå âîçíèêàëî òàêèõ âîïðîñîâ, êàê íàïðèìåð âîïðîñ ñëþíîîòäåëåíèÿ è ïðîðåçàíèÿ çóáîâ. |
|
#23
|
|||
|
|||
Õîðîøèå ïðèáàâêè. Êîëèêè, â ñâÿçè ñ ôèçèîëîãè÷åñêîé íåçðåëîñòüþ ÆÊÒ, ìîãóò áûòü è äî 6 ìåñ, ó÷èòûâàÿ ãåñòàöèîííûé âîçðàñò ðåáåíêà.
Äîñòàòî÷íî ïëàíîâûõ ÎÀÊ ó ó÷. ïåäèàòðà, â ðàìêàõ äèñïàíñåðèçàöèè äåòåé äî ãîäà. Çàî÷íî ñëîæíî ñîâåòîâàòü, ïðèãëàøó êîëëåã, ìîæåò, áóäóò êàêèå ìûñëè. Ìîæíî ïîñìîòðåòü â ðàçäåëå "Ïñèõîìîòðíîå è ðå÷åâîå ðàçâèòèå äåòåé" Äíåâíèê ðàçâèòèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ãàëóñòîâà Åëåíà Âèêòîðîâíà |
#24
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà êîíñóëüòàöèþ. ß âîò òîëüêî ñîìíåâàþñü, ÷òî íàø ó÷ ïåäèàòð çíàåò, êîãäà ïëàíîâî íàäî áðàòü êðîâü ó ðåáåíêà, åñëè íàïðàâèë åå çàäàâàòü ïåðåä âàêöèíàöèåé.
Áóäó æäàòü Âàøèõ êîëëåã, ìîæåò îíè ÷òî-íèáóäü ïîñîâåòóþò. À äíåâíèê ðàçâèòèÿ ÿ ñ èíåòà óæå ñêà÷àëà ãäå-òî ïîëòîðà ìåñÿöà íàçàä, íî òàì íåò òàêèõ ìåëêèõ íþàíñîâ. Ïîäñêàæèòå, âîïðîñ ñâÿçàííûé ñ ãåìàíãåîìîé ÿ ìîãó Âàì â ýòîé òåìå çàäàòü èëè íàäî íîâóþ â ðàçäåëå ñîçäàâàòü? Ñïàñèáî. |
#25
|
|||
|
|||
Ìîæíî çäåñü çàäàòü
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ãàëóñòîâà Åëåíà Âèêòîðîâíà |
#26
|
|||
|
|||
Ãåìàíãèîìû
Äîáðûé âå÷åð, íóæíà Âàøà êîíñóëüòàöèÿ. Ìàëü÷èê, 4,5 ìåñÿöà. Âåñ 7,1 êã, ðîäû â 36.5 íåäåëü, íåäîíîøåííûé (âåñ ïðè ðîæäåíèè 2,85 êã, ðîñò 48 ñì.) Ñ ðîæäåíèÿ íà ãîëîâå 5 îáðàçîâàíèé: íà çàòûëêå, íà øåå, íà âèñêå, íà êîí÷èêå ïðàâîãî óõà, íà ïåðåíîñèöå (ôîòî ïðèëàãàåòñÿ).  ðîääîìå ñêàçàëè, ÷òî âñå ýòî ãåìàíãèîìû, ÷òî òðåáóåòñÿ íàáëþäåíèå è äî 1 ãîäà îíè äîëæíû èñ÷åçíóòü. Äåéñòâèòåëüíî ëè âñå ýòî ãåìàíãèîìû? ×ÀÂÎ ïðî ãåìàíãèîìû ïðî÷èòàëà. Áîëüøå âñåãî ìåíÿ èíòåðåñóåò òà, ÷òî íà âèñêå. Îíà îáúåìíàÿ è ïî öâåòó íå òàêàÿ, êàê îñòàëüíûå. Îíà íàõîäèòñÿ âîçëå âèñêà, âîçìîæíî ëè åå óäàëåíèå?
|
#27
|
|||
|
|||
Ñûïü
Åñòü åùå îäèí âîïðîñ. Ïàðó íåäåëü íàçàä ó ðåáåíêà ïîÿâèëàñü ñûïü íà ïîäáîðîäêå. ß ðåøèëà, ÷òî ýòî ðåçóëüòàò ïîâûøåííîãî ñëþíîîòäåëåíèÿ è íè÷åãî ñ ýòèì íå äåëàëà. âî âòîðíèê áûëà ñäåëàíà ïðèâèâêà îò ïíåâìîêîêîâîé èíôåêöèè, âå÷åðîì áûëà òåìïåðàòóðà 37,5, ïîêðàñíåíèå â îáëàñòè óêîëà. Ñî ñðåäû ó ðåáåíêà ïîÿâèëîñü âûñûïàíèå ñ íåáîëüøèì âîñïàëåíèåì íà ñïèíå â îáëàñòè ëîïàòîê. Åñòü åäèíè÷íûå ïðûùèêè íà øåå, ëèöå, áåäðå. Òàê æå ïîÿâèëèñü ïðûùèêè íà ïîïå, íî íå êðàñíûå. Ðåáåíêà îíè íå áåñïîêîÿò, íå çóäÿò. Ðåáåíîê íà ÃÂ, â ïèòàíèè ìàìû íå áûëî íèêàêèõ íîâûõ ïðîäóêòîâ, ãóëÿòü â îáùåñòâåííûå ìåñòà íå õîäèëè. Ñêàæèòå, ÷òî ýòî ìîæåò áûòü çà ñûïü, è íóæíî ëè ïðèìåíÿòü êàêèå-ëèáî ñðåäñòâà äëÿ ëå÷åíèÿ? Ñïàñèáî.
|
#28
|
|||
|
|||
Íå ïîõîæå íà ãåìàíãèîìó. Íà çàòûëî÷íîé îáëàñòè íè÷åãî íå âèäíî, ôîòî î÷åíü íå÷åòêèå.
Äîñòàòî÷íî êóïàíèÿ ñ ìûëîì.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ãàëóñòîâà Åëåíà Âèêòîðîâíà |
#29
|
|||
|
|||
Ãåìàíãåîìà
Äîáðûé äåíü! Ïî Âàøåìó ìíåíèþ âîçëå âèñî÷íîé îáëàñòè ýòî íå ãåìàíãåîìà? Òîãäà ÷òî ýòî ìîæåò áûòü? Íà îùóï îíà øåðîõîâàòàÿ, à ïî âèäó êàê ìíîãî ïëîòíîïðèëåãàþùèõ äðóã ê äðóãó øàðèêîâ, îíà òåëåñíîãî öâåòà ñî ñëåãêà êðàñíîâàòûì îòòåíêîì, êîãäà ðåáåíîê êðè÷èò - ñòàíîâèòüñÿ áîëåå íàñûùåííîé êðàñíîòà. Îíà ó íàñ ñ ðîæäåíèÿ. Âñå îñòàëüíûå (íà çàòûëêå, ïîä âîëîñàìè âîçëå øåå, íà ëáó è óøêå) èìåþò êðàñíûé îòòåíîê è íå âûñòóïàþò íàä óðîâíåì êîæè (êàê ïÿòíà). Ýòî òîæå íå ãåìàíãåîìû?
È ïîäñêàæèòå, íèãäå íå ìîãó íàéòè îòâåò íà âîïðîñ: êîãäà ÍÓÆÍÎ íà÷èíàòü ââîäèòü ïðèêîðì ðåáåíêó íà ãâ?  ×ÀÂÎ ïðî÷èòàëà, ÷òî íå ðàíåå øåñòè ìåñÿöåâ, íî åñòü ëè ñðîê íå ïîçäíåå "ñêîëüêè-òî"? Äî êàêîãî âîçðàñòà ðåáåíêà ìîæíî êîðìèòü èñêëþ÷èòåëüíî ãðóäíûì ìîëîêîì? Çàâ. îòäåëåíèåì íàøåé äåòñêîé áîëüíèöû óòâåðæäàåò, ÷òî â 7-8 ìåñÿöåâ ðåáåíêó íóæíî äàâàòü òâîðîã è êèñëîìîëî÷êó, ÷òî â ýòîò ïåðèîä ðåáåíêó óæå íå õâàòàåò òåõ âåùåñòâ, ÷òî åñòü âãðóäíîì ìîëîêå. Òàê ëè ýòî? Ñïàñèáî. |
#30
|
|||
|
|||
Ïî ïðåäñòàâëåííîìó ôîòî íå ãåìàíãèîìà. Ïîêàæèòå äåðìàòîëîãó î÷íî, âîçìîæíî, î÷íûé âðà÷ ðàññìîòðèò âàðèàíò íåâóñà ñàëüíûõ æåëåç. Íî, ïîâòîðþñü, ôîòî î÷åíü íå÷åòêîå.
Îñòàëüíûå ïÿòíà - òîæå íå ãåìàíãèîìû. Íåâóñ Óííû, âèäèìî. Ïîñëå 6 ìåñ.ïèòàòåëüíûõ â-â â ãðóäíîì ìîëîêå óæå íå õâàòàåò. Ïîýòîìó ñðîêà íå ïîçäíåå, íå âñòðå÷àëà. Åñëè íåò êàêîé-òî îáúåêòèâíîé ïðè÷èíû, çàòÿãèâàòü ñ ïðèêîðìîì íå íóæíî. Êèñëîìîëî÷íûå ïðîäóêòû ââîäÿòñÿ íå ðàíåå 9-10 ìåñ. Òâîðîã ñ 7-8 ìåñ ( ïîñëå êàøè, îâîùåé è ìÿñà).
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Ãàëóñòîâà Åëåíà Âèêòîðîâíà |