Конституциональный низкий вес или анорексия?

[Dr.Vad]

Некоторые соображения и отклонения в гормональном спектре, как отличить одно от другого:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

полный текст: Constitutional Thinness and Anorexia Nervosa: A Possible Misdiagnosis?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[camelot]

А низкий вес и аменорея вследствие недиагностированной целиакии? наверное, по гормональному спектру целиакия будет на нервную анорексию походить?
У меня такой худой пациент был 21 года-просто "вымораживал" меня рассуждениями о еде-не мог есть несимметричной формы фрукты или бледноокрашенные овощи. СТГ повышен, ИФР-1 снижен. Уверена была, что пси-пациент, но после диагностирования целиакии и отказа от глютена-и голова его чудесным образом поправилась.

[Dr.Vad]

скорее всего как анорексия, по крайней мере судя по этой публикации:

A 20-year-old woman presented to us with primary amenorrhea and failure of development of secondary sexual characteristics. She had significant weight loss in spite of normal intake of diet. On investigation, she had microcytic hypochromic anemia, and her follicle-stimulating hormone and luteinizing hormone levels were low, while the thyroid-stimulating hormone and prolactin levels were normal. Her duodenal biopsy showed villus atrophy, and IgA antiendomysial antibody was positive, suggestive of celiac disease. The patient's condition improved markedly and attained menarche after 6 months of a gluten-free diet.
---
J Reprod Med. 2007 May;52(5):453-5.
Celiac disease as a rare cause of primary amenorrhea: a case report.

[Dr.Vad]

В последние годы стали появляться публикации, что анорексия и целиакия могут сопутствовать дру-дружке, что может иметь в основе общий генетический базис:

Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 May 4;13:1211-1214.
Anorexia nervosa of the restrictive type and celiac disease in adolescence.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

The hazard ratio for later AN was 1.46 (95% confidence interval [CI], 1.08-1.98) and 1.31 beyond the first year after CD diagnosis (95% CI, 0.95-1.81). A previous AN diagnosis was also associated with CD (odds ratio, 2.18; 95% CI, 1.45-3.29).
Pediatrics. 2017 May;139(5).
Celiac Disease and Anorexia Nervosa: A Nationwide Study.

PLoS One. 2016 Aug 2;11(8):e0159593.
Shared Genetic Factors Involved in Celiac Disease, Type 2 Diabetes and Anorexia Nervosa Suggest Common Molecular Pathways for Chronic Diseases.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]