Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.09.2023, 10:41
zelarina zelarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Благовещенск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 11
zelarina *
Повышение общего биллирубина на фоне приёма липримара 20

Добрый день!
Меня зовут Наталья, буду благодарна за консультацию.
Женщина, 51 год, 172см, 78 кг., климакс 2 года.
По назначению кардиолога принимаю липримар-20 в течение 3-х лет. (Точнее первый год приёма был липримар-10, затем было назначено увеличение дозы до 20).
Собираюсь в октябре на консультацию к гастроэнтерологу в СПб в институт им. Алмазова, сдала клинику и биохимию крови.
Консультация по поводу периодических болей справа возле ребра в последний год.
В биохимии вижу повышение биллирубина до 25,82, впервые увидела повышенные значения как раз после начала приёма статинов, до этого показатели всегда были на нижней границе нормы. АЛТ=20,28, АСТ=26,30.
При этом общий холестерин не сказать, чтобы маленький, 6,01.
Возникли вопросы:
Надо ли менять статин, и если надо, то на какой?
Надо ли увеличивать дозировку статина для достижения более низких показателей ЛНП (=3,18)?
Вопрос по повышению биллирубина адресую очно гастроэнтерологу, но если окажется, что это следствие приёма липримара, то какой есть выход?
Спасибо!
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Биохимия-2023-09-07.jpg
Просмотров: 50
Размер:	167.1 Кб
ID:	247349  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Клиника-2023-09-07.jpg
Просмотров: 10
Размер:	96.0 Кб
ID:	247350  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.09.2023, 16:14
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,430
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,436 раз(а) за 9,606 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Повышение билирубина в пределах погрешности, не требует внимания.
ЛПНП нужно чтобы был ниже 2,6 ммоль/л, т.е. или увеличить дозу статина, или добавить к нему эзетимиб.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.09.2023, 08:29
zelarina zelarina вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.05.2016
Город: Благовещенск
Сообщений: 29
Сказал(а) спасибо: 11
zelarina *
Александр Иванович, спасибо!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 18:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.