Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.03.2021, 20:57
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Интервал QT

Уважаемый Александр Иванович.
Прочитала ЧаВо про удлиненный интервал QTс, в частности, что это может наследственное.
Прошу Вас помочь разобраться в данном вопросе.
У моего свекра на холтере и двух последних ЭКГ удлинен интервал QTс. На последней ЭКГ он составляет 521 мс (ЭКГ в приложении), на предпоследней -494 мс, на холтере тоже фиксировалось превышение этого интервала. Но у него имеются органические поражения сердца, перенесенный инфаркт, стоит стент в коронарной артерии. Если нужно могу выложить все документы.
Скажите пожалуйста нужно ли проверять родственников моего мужа и сына на синдром удлиненного интервала QTс. Если нужно, то достаточно ли обычной ЭКГ или нужен холтер?
Заранее Вам большое спасибо.
ЭКГ свекра прилагаю
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 1.jpg
Просмотров: 24
Размер:	1.34 Мб
ID:	216348  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 2.jpg
Просмотров: 18
Размер:	1.13 Мб
ID:	216349  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 3.jpg
Просмотров: 13
Размер:	961.1 Кб
ID:	216350  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 4.jpg
Просмотров: 15
Размер:	1.24 Мб
ID:	216351  Нажмите на изображение для увеличения
Название: ЭКГ 5.jpg
Просмотров: 16
Размер:	1.41 Мб
ID:	216352  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.03.2021, 21:05
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,478
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,468 раз(а) за 9,636 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Обычной ЭКГ несколько раз достаточно.
Сколько лет свекру?
Не принимает ли он каких-то лекарств, которые могут удлинять QT?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 15.03.2021, 21:24
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам за внимание.
Свекру 63 года. У него гипертония, сердечная недостаточность, ХОБЛ, проблемы с почками, в общем полный букет, кроме того он заядлый курильщик (курит не меньше 3-х пачек в день) и злоупотребляет алкоголем. Из лекарств насколько мне известно принимает лозап (который ему вообще не помогает), верошпирон, эгилок и кардиомагнил. С ним все печально. Лечиться толком он не хочет, никакие аргументы на него не действуют.
Мужу и сыну завтра сделаем ЭКГ. Можно ли их выложить здесь, что бы Вы посмотрели результаты?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.03.2021, 18:58
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте Александр Иванович.
Сделали ЭКГ мужу и сыну. Посмотрите пожалуйста.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.03.2021, 11:51
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Уважаемый Александр Иванович.
Не могли бы Вы ответить по поводу ЭКГ. Если я нарушила какие-то правила, простите я исправлюсь. Переживаю, жду Вашего ответа.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 18.03.2021, 16:12
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,478
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,468 раз(а) за 9,636 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Будет время - посчитаю.
Вам те кто делал почему не посчитали, ради это же делали...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 18.03.2021, 17:53
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам за ответ. ЭКГ делала медсестра, она не умеет ничего считать. Если скажите, то переделаем с расшифровкой.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 20.03.2021, 18:40
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте Александр Иванович.
Извините, если нарушаю правила форума, но обратиться мне больше не к кому. Я по поводу своего свекра. Так случилось, что к врачам с ним хожу я.
Кардиолог, у которых мы были на очном приеме посмотрев результаты холтера, на котором около 5 000 экстрасистол, назначила ему амиодарон. Я спросила ее, что вы ему хотите лечить амиодароном, она сказала экстрасистолы. Я ей показывала и холтер и две последние ЭКГ, на которых везде удлинен интервал QTс, говорила вроде как его нельзя принимать, при удлинении этого интервала. Она на меня так возмущенно посмотрела и сказала "Вы, что хотите, чтобы у него была фибриляция желудочков". Дальше я спорить с ней не стала.
Вот теперь мне этот вопрос не дает спокойно жить. Может я не права, я же не врач. Свекра я своего очень уважаю, он очень хороший человек, просто близкие переживают за его здоровье больше, чем он за свое. Может нужен ему амиодарон?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.03.2021, 10:09
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,478
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,468 раз(а) за 9,636 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Амиодароном экстрасистолы не лечат, даже независимо от QT. Ваш врач не читает современных руководств.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 21.03.2021, 11:38
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое за ответ.
Просто это не первый врач, который назначает ему амиодарон. Первый раз его назначили, когда выписывали из кардиоцентра, где ставили стенд, второй врач из этого же кардиоцентра - тоже его назначила. Третий врач - тоже самое. Все мне тыкают в эту классификацию раен.
Свекр его никогда не пил. Получается все три врача на нем настаивают, я мне приходится с ними спорить. Вот я и переживаю.
Если нужно могу выложить все выписки и назначения.
Еще раз спасибо.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 21.03.2021, 11:59
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,478
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,468 раз(а) за 9,636 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не надо спорить, лучше просто не ходить к тем, кто не изучает современные руководства.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 21.03.2021, 12:27
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
У нас городе только один кардиоцентр, не знаю куда еще можно можно обратиться. Я правильно понимаю, что амиодарон ему не нужен? Или так заочно нельзя определить
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 21.03.2021, 12:35
Аватар для Korzun
Korzun Korzun на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,478
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,468 раз(а) за 9,636 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Правильно понимаете, однозначно не нужен. Ваши врачи отстали лет на 30 от мира...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 21.03.2021, 13:19
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо Вам большое.
Получается, что в ситуации с сыном и мужем (я про интервал QTс) квалифицированного ответа от них ждать не стоит
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 21.03.2021, 18:06
marina1183 marina1183 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 16.11.2019
Город: Саратов
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 1
marina1183 этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, скажите пожалуйста если сделать обычную ЭКГ мужу и сыну где все интервалы считает компьютер - этого будет достаточно для того, чтобы исключить удлинение интервала QTс? Или автоматическому подсчету нельзя доверять?
А то получается сейчас все в подвешенном состоянии.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:40.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.