Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Ожирение

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 10.04.2017, 21:14
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 73
Nova74 *
Smile Ксеникал в 12 лет. Можно?

Здравствуйте уважаемые консультанты.

Моему сыну 12 лет, уже почти 13. Вес 95 кг, рост 169 см. На последнем приеме у эндокринолога ко всем диагнозам прибавился и ранний пубертат.

Ожирение с 8 лет. За четыре года научились жить без пряников и др. вредных углеводов. Со спортом хуже. Почти год занимался самбо, сломал руку, сраслось с сильным смещением. Перешли в бассейн,
сурдолог сразу была против, но все-таки 3 месяца плавал до первого отита. Пока занимался спортом вес не снижался, но и не прибавлялся. А потом понеслось… Ограничения в еде переносил плохо психологически. Сейчас привык, но к витрине с мороженым подходить боится)).

Было еще несколько попыток заняться спортом, но из-за лишнего веса уговорить было все сложнее. И тогда мы решили просто больше ходить. Каждый день 1,5-2 км туда и обратно. На ступнях появилось много красных точек. Диагноз гем.васкулит. Было много обследований. Обнаружили высокий инсулин и с-пептид в два раза выше нормы.

Год мытарств описывать не буду.
На данный момент диагноз пурпура Шамберга. Все врачи в один голос говорят: «Худеть».

Мы и сами это понимаем, диетой и метформином мы смогли снизить инсулин до нормы, ушел черный акантоз , стрии стали почти незаметны. Вес держался 92-93 кг, а сейчас опять начал прибавляться.

Опять решили ходить-гулять, но сразу прибавилось петехии на ногах. Замкнутый круг.

Очных врачей я не раз спрашивала о таблетках для похудения (мне в 2013 году эндокринолог назначала редуксин, я похудела на 20 кг)). И эндокринолог по м/ж, и эндокринолог в СПбГПМУ , и эндокринолог НЦЗД мне сказали, что такие препараты только после 18 лет. В феврале эндокринолог назначал метионин.

Сегодня в интернете я нашла статью «Оценка эффективности применения Ксеникала в комплексной терапии ожирения у подростков с метаболическим синдромом». Очень хочется попробовать!

Но самовольно как-то страшно
Изображения
Тип файла: jpg СПб эндокринолог.jpg (1.38 Мб, 22 просмотров)
Тип файла: jpg анализы.jpg (116.9 Кб, 13 просмотров)
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 10.04.2017, 21:21
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,125
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,756 раз(а) за 22,117 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
То есть в семье несколько тучных людей? Не одному сыну нужно изменение режима питания? И инсулин, и с- пептид - не причина ожирения, но его следствие.
А почему пубертат в 12 лет ранний? Замечательно, что половое развитие идет - значит, первичной эндокринной патологии нет
Это вполне нормальное время для пубертата и кстати легче снижать массу тела, мальчик врастает в свой вес.
Разумеется, врач может разрешить принимать ксеникал и в 12 лет - хуже, если компульствная стеаторея в школе произойдет
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.04.2017, 21:35
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 73
Nova74 *
Спасибо за ответ
Муж был в подростковом возрасте полный,сейчас 180 см и 90 кг, старшая дочь перед"взрослением" тоже чуть-чуть имела лишний вес. У меня АИТ и ожирение,а я в детстве была худой, меня заставляли кушать.
А мне так понравилась статья про ксеникал! Появилась надежда.
Нам эндокринологи советуют обратится к психотерапевту. может и правда ?))
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.04.2017, 21:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,125
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,756 раз(а) за 22,117 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Почему бы и нет?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.04.2017, 21:42
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 73
Nova74 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
компульствная стеаторея в школе произойдет
Посмотрела в интернете, что это значит. Если это будет дома ,то очень даже неплохо, потому что с этим проблемы.
Дождемся каникул

Последний раз редактировалось Nova74, 10.04.2017 в 21:55.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.06.2017, 18:21
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 73
Nova74 *
Галина Афанасьевна, если можно спрошу в этой теме. Ксеникал не принимали.
Сын сам, сознательно, стал меньше кушать. И аппетита нет, меня это с одной стороны конечно радует.
Но он ослаб, просыпается утром уставший(по его словам), иногда не может открыть бутылку с водой, вечером может и в 9 часов лечь спать.
Ничего не хочется и ничего не интересно.
Я думала, что устает в школе, но и на каникулах сил не прибавилось.
1)Может быть надо какие-нибудь витамины?
2)Не раз читала , ваши ответы о ненужных анализах. Но,простите, не могу не спросить. Низкие эстрадиол, кортизол утром - действительно не имеют значение ? В интернете пишут, что при ожирении они обычно выше нормы.
Анализы сдавали по назначению врачей.
Невролог месяц назад назначила вазобрал на 2 месяца для поднятия силы и настроения , но эффекта нет .
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.06.2017, 18:26
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,125
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,756 раз(а) за 22,117 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нет ли депрессии ?
Зачем Вам нужен был эстрадиол ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 04.06.2017, 18:36
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 73
Nova74 *
Спасибо за ответ.
Эстрадиол постоянно назначают проверить, и всегда меньше нормы. Обычно очный врач говорит, что было бы плохо если больше нормы, а так не стоит обращать внимание.
Не знаю как проявляется депрессия у подростка, но в школе психолог постоянно работает с нашим необычным классом. Я думаю, она бы заметила. Характер не изменился-спокойный, уравновешенный ребенок.

Еще низкий соматотропин. Проверяли из-за быстрого роста.

Последний раз редактировалось Nova74, 04.06.2017 в 21:24.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 04.06.2017, 19:09
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,125
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,756 раз(а) за 22,117 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
CТГ в здравом уме и трезвой памяти не смотрят однократно.
Психолог - не врач.
Эстрадиол - трата Ваших или госудаоственных денег.
Ну ради всех святых - легкой походкой ко врачу- откуда я знаю, чем Вы дитя кормите и почему ему плохо.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 11.06.2017, 19:08
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 73
Nova74 *
Дорогая Галина Афанасьевна, пожалуйста, ответьте еще на один вопрос.
Очный визит к эндокринологу 15 числа. Из-за того, что год назад был высокий инсулин, перед посещением врача всегда его проверяем.
В январе делали в хеликсе ,
результат 15,11 мкед/мл норма 2,6-24,9 мкед/мл
А сейчас сделали в инвитро
результат 12.6 мкед/мл норма 2.7 - 10.4 мкЕд/мл
Получается, что цифры меньше, а в норму не укладываются ? Глюкоза оба раза 4,8.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 11.06.2017, 19:43
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,125
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,756 раз(а) за 22,117 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы упорно проводите ненужные исследования, надеюсь, хоть на свои деньги?
Неужели нет вменяемых врачей в Вашем крае?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 11.06.2017, 20:10
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 73
Nova74 *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Вы упорно проводите ненужные исследования, надеюсь, хоть на свои деньги?
Неужели нет вменяемых врачей в Вашем крае?
на свои. Контролировать инсулин рекомендовали в НЦЗД.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 11.06.2017, 20:49
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,125
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,756 раз(а) за 22,117 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Грустно - за НЦЗД
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 15.06.2017, 18:26
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 14.07.2016
Адрес: Краснодар
Сообщений: 88
Сказал(а) спасибо: 73
Nova74 *
Галина Афанасьевна, добрый день. Были у очного врача. Назначен анализ на инсулин и кортизол. Теперь за гос.средства.
Возможно, кортизол назначили из-за того, что накануне я увидела новое, третье, кофейное пятно.
Кортизол это гормон стресса,
а как повлияет на результат то, что сын "тяжело" сдает кровь, до потери сознания иногда. Кортизол несколько раз был на нижней границе или ниже нормы.
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 15.06.2017, 18:29
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Адрес: Москва
Сообщений: 87,125
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 22,756 раз(а) за 22,117 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И какой кортизола назначен? Утром в крови?или в 24 часа в слюне? Или в суточной моче?) вообще дешевле обучать врачей - и стране легче
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Реклама

Куда обратиться с моим заболеванием?

ХОЧУ лечиться в МОСКВЕ

ХОЧУ лечиться ЗА РУБЕЖОМ

Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:24.






Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.