#16
|
|||
|
|||
А я не одобряю..
Думал, что написать, когда прочитал. Вчера вечером услышал одну точку зрения на такие проблемы. В этом случае по сказаному: посоветовать нужно то место которое Вы одобрите и посчитаете наиболее квалифицированным в этих вопросах.. Может у этого человека родственники или давние друзья живут в Москве, Питере или другом городе.. Пусть к стоимости добавится перелет - согласитесь не так дорого???, все равно операция платная и по мнению государства "косметическая". Другая сторона этого вопроса - почему пациент с полисом РФ, но которому "не повезло" с местом жительства - имеет право на обследование или лечение, скажем, в Москве/Ростове-на-Дону/Саратове/любом другом городе - где есть ОСТ или другое необходимое оборудование и опыт врачей - только после того, как ему разрешит государство (даст направление, квоту и т.д.)? Если Вы в большом городе - можете "повыбирать, посравнивать", а в небольшом ждите пока Вам скажут, куда ехать и когда..А если состояние экстренное??? to Anna B: какая миопия, сколько Вам лет. С уважением. |
#17
|
|||
|
|||
Хочу поднять эту тему снова.
У меня миопия -1,5. Для операции врачи говорят не серьезно. Предлагают ортокератологию, т.к. очки днем раздражают, а от линз сухость глаза сильная. Меня интересует не цена вопроса, а на сколько безопасна ортокератология? |
#18
|
||||
|
||||
Безопасна и, главное, обратима. С -1.5 LASIK точно не надо!
|
#19
|
|||
|
|||
Уважаемый ainakoz!
Поясните, пожалуйста, для меня, почему, когда говорят о ортокератологии, главным плюсом является ОБРАТИМОСТЬ? Что здесь хорошего, для чего нужна обратимость? Чем лично мне может не понравиться исправление зрения в лучшую сторону? И второе. Вы говорите о безопасности метода ОК. Это действительно так? |
#20
|
|||
|
|||
Лазерная коррекция зрения не обратима. Лазером изменяется кривизна роговицы и это на всю жизнь, т.е. открутить обратно уже не возможно.
OK дает временный эффект изменения роговицы. Т.е. как только Вы перестаете носить линзы, роговица восстаналивает прежнюю форму. Если что-то не устраивало в коррекции зрения ночными линзами, то перестав их носить, уйдут и все неприятности. Что может не устраиваеть? Ну этого не скажешь, пока не начнешь носить линзы. Ведь бывает индивидуальная непереносимость или еще как-то проблемы. Главное, что от них скорее всего можно будет избавиться просто перестав носить линзы. С лазерной коррекцией все сложнее. Доводилось читать мнению людей, которые сделали лазерную коррекцию, но качество зрения их настолько не устраивает, что лучше бы вернули назад их близорукость, т.к. качество зрения в очках было значительно лучше, чем после операции и без очков. Острота зрения, это не единичным параметр хорошего зрения. Разными там ореолы по ночам или сухость глаза, могут свести на нет всю радость от нормальной остроты зрения. В общих чертах так. |
#21
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключение о проведенном анализе сообщений по ортокератологии (ОК) в ПабМеде и Cochrane Central Register of Controlled Trial за 2005-2007 гг. Превалирования осложнений, связанных с ОК пока не выявлено. Но сообщается о 100 случаях инфекционных кератитов, вызванных грамм-позитивными и грамм-негативными бактериями, а также акантомебой у пациентов, пользующихся ОК -линзами. Тем не менее, требуется проведение крупных РКИ с хорошим дизайном для выявления риск-факторов возникновения кератитов, у лиц пользующихся ОК. Также пока не доказано замедления прогрессирования миопии у детей при ОК лечении. |
#22
|
|||
|
|||
Вот что интересно, а чем в этом плане отличаются МКЛ? Ведь ОК тоже обрабатываются дезинфицирующими растворами.
|
|
#23
|
|||
|
|||
В плане обратимости есть еще такой момент: после 40 лет возникает пресбиопия(ухудшение зрения вблизи), доходящее до +3,0 D у человека с эметропией(нормальной рефракцией)и, соответственно людям приходится одевать плюсовые очки для чтения(многим это доставляет реальные неудобства). Те, у кого имеется миопия до -3,0 D от этой проблемы избавлены и это их + : легче снять очки при работе вблизи, чем одеть специальные, которые всеравно работают на определенном фокусном растоянии.
|
#24
|
|||
|
|||
Информация по ОК довольно полно представлена на сайте ... . Согласна, что по сравнению с лазерной коррекцией ОК дороже, тк линзы необходимо приобретать каждые 2 года, но если пациенту в настоящий момент не показан Lasik или у него есть предубеждение перед оперативным вмешательством, то ОК-вариант выбора.
|
#25
|
|||
|
|||
ОК-линзы обрабатываются намного более тщательно, чем МКЛ для того, чтобы избежать осложнений воспалительного характера. ОК-линза при закрытых глазах неощутима как неощутимы и какие-либо инородние тела на линзе (пыль, загрязнения), поэтому перед одеванием линзы промывают проточной водой и обрабатывают специальным очистителем, а в течение дня хранят в мультирастворе, подобном растворам для хранения мкл. Случаи акантамебного кератита происходят, как известно, там, где водопроводная вода не соответствует стандартам или для обработки используют воду из водоемов. В России это единичные случаи, возникшие у пользователей мкл, а не ОК (из сообщений на конференции "Федоровские чтения 2009).
|
#26
|
|||
|
|||
Приятно, что присоединился еще специалист к обсуждению... Добро пожаловать.
Цитата:
Цитата:
А как быть с "банальными" инфекциями.. На мой взгляд лучше акантамеба, чем синегнойка, или кокк пакостный. Так что рекомендацию промывать водой выбрасываем за не надобностью, или оставляем для экономных камикадзе. С уважением. P.S. про какую статью из Федоровской конференции Вы упоминаете? Спасибо. |
#27
|
||||
|
||||
Contact lens wear was the main risk factor in 31% of patients, the authors report. Other important risk factors included ocular diseases (23.7%), ocular trauma (6.4%), and systemic diseases (4.7%).
Among 1254 cultures, 800 were positive, with 22 showing pure viral growth. The remaining positive cultures contained 979 bacterial isolates, with Gram-positive bacteria accounting for 696 and Gram-negative organisms for 283. The most common species were Staphylococcal epidermidis, S. aureus, and Pseudomonas aeruginosa. Из: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#28
|
|||
|
|||
Спасибо за комментарий. Под словом "тщательнее" подразумевалось то, что пациенты, пользующиеся ОК-линзами уделяют их обработке несколько большее время. Давайте воду не будем пока никуда выкидывать (источник жизни! как никак), дело совершенно не в экономии. После обработки линзы спец. раствором его необходимо смыть с линзы проточной водой, а потом уже погрузить в мультираствор (это инструкция такая по обработке, не сама придумала).
|
#29
|
|||
|
|||
К сожалению сейчас нет под рукой ни программы ни тезисов, так что чуть позже сошлюсь на имя выступавшего на конференции.
|
#30
|
|||
|
|||
Цитата:
Цитата:
P.S. Сразу скажу, никогда даже не держал в руках жесткую контактную линзу. Один раз видел с расстояния метр-полтора. |