Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 19.07.2016, 09:27
Marisaaa Marisaaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2013
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
Marisaaa *
5 мес. Лактазная недостаточность. Ребенок отказывается есть любые продукты

Начну сначала, ребенок родился путем ЭКС на сроке 37-38 нед. (должно было быть плановое КС, но отошли воды) по Апгар 8/8б, вес 3080, рост 50см,к груди приложили в 1 сутки, молока не было докармливали в роддоме смесью семилак, на что в 1 сутки ребенка обсыпало с ног до головы, назначили семилак гипоаллергенный и супрастин в/м 3 дня. Максимальная убыль 2900 на 3 сут., выписали 2960. После выписки на СВ, докармливали смесью НАН оптипро (по совету участкового педиатра) + бак сет курсом 14 дней, ребенок никогда не съедал норму, за сутки по 500гр. чередовали кормление смесью, кормление сцеженным молоком, во время кормления постоянно беспокоили колики, в 3 нед - срыв стула, поставили диагноз : Лактазная недостаточность, назначили смесь нутрилон пепти гастро, молоко с лактазаром, бак сет 14 дней, фосфалюсель. Через неделю все наладилось, но смесь эту ребенок срыгивал, сказали перейти на нутрилон комфорт с лактазаром. Далее 3 недели все хорошо, начали вес прибавлять, но начались запоры, снижение аппетита. Обратились к другому педиатру, более квалифицированному по отзывам. Дивгноз: лактазная недостаточность, аллергия на коровий белок.Назначено: Мотилиум 1мл - 3р, элькар по 5 кап 2 раза, вит д, а, е по 1 кап 1р, смена смеси на фрисо пеп ас, через сутки после назначенного лечения срыв стула до 12 р в сут, полный отказ от еды. Сдали копрограмму _ форма жидкая, цвет желт, жирные кислоты +, мыла ++, слизь +, на слизи лейкоциты 4-5. Назначено смена смеси на фрисо соя, отменить ГВ, Креон 10000 по 1/3 3 раза, через неделю стул нормализовался, апптит не улучшился - ОАК гемоглобин 99г/л, остальное норма, гормоны щитовидной железы - норма, кал на патогенную микрофлору и рота- и др вирусы - отрицательные, кал на дисбактериоз - стафилококк 10 в 5 и клебсиелла 10 в 4, ОАК 104 гемоглобин. Обсыпало полностью лицо. назначено примадофилус по 1 чл 1 р. Через пару недель начались запоры. Назначено смена смеси нэнни, свечи корилип, феррум лек. Пересдали кал на дисбактериоз - стафилококк 10 в 4.В этот момент один врач назначает бактериофаг, другой говорит не нужно, мы стали чуть лучше кушать, наладился стул, решили бактериофаг не давать. Из обследований: НСГ вариант нормы, УЗИ бр полости - без патологии, УЗИ желудка - вариант нормы, консультировались у 3 невролосов параллельно - патологии нет. ЭхоКГ - ООО 3 мм, ЭКГ - норма. Прибавки по месяцам: Родились 3080 - 50 см, 1 мес - 3500, 52, 2 мес - 4160, 55, 3 мес - 4700, 58, 4 мес - 5240, 61, сейчас через неделю 5 мес вес 5400. С 3 мес назначен прикорм - каши, с 4 овощи. Последние 2 недели ребенок совсем отказывается есть любые продукты, при виде еды плачет - на данный момент вновь назначен креон, бак сет, пьем вит д. Эффекта нет. Руки опускаются, ребенок развивается нормально. переворачивается, пытается садиться. Врачи отнекиваются и говорят скоро зубы, опять сдали ОАК и копрограмму, через 2 нед на прием!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.07.2016, 11:09
Marisaaa Marisaaa вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 26.11.2013
Город: Челябинск
Сообщений: 7
Сказал(а) спасибо: 5
Marisaaa *
Есть ли смысл сейчас отменить прикорм и поменять смесь на гидролиз? Например, нутрилон пепти аллерго? Какой гидролиз выбрать? Давать или не давать каши? У ребенка периодически высыпает на щечках, связи с продуктами не замечаем.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:19.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.