Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 15.07.2016, 11:16
Anna_kv Anna_kv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.07.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 6
Anna_kv *
Question Клебсиелла в анализе на микропейзаж 10^9. Вопросы.

Здравствуйте.
Чаво читала, но все-таки рискну задать свой вопрос.

Небольшая предыстория.Попали в больницу с ребенком в 26 дней с подозрением на судорожный синдром, помимо лечения неврологического профиля там нам назначили заодно сдать анализ кала на микропейзаж, т.к. я пожаловалась на наличие слизи в стуле, 1 раз была кровяная прожилочка порядка 3-4мм,каждый раз пенистый стул, 4-5 раз в сутки и каждый раз жидкие пуки, из-за чего раздражение на попе появилось.
Ребенок особо не беспокоится, коликов нет, живот мягкий.

В тот день я собрала всего по немножку в баночку, и темно-зеленые вкрапления, и слизь, и створоженные частички, кал у нас был жидковатый, больше ничего собрать и не удалось. В общем, около часа анализ простоял на утреннем солнце на подоконнике, пока я занималась ребенком, и только потом я отнесла его в лабораторию.

В результате посева была выявлена условно-патогенная флора Клебсиелла пневмония 1.6*10^9 (норма указана до 10^4).
В связи с этим прописали пить клебсиеллезный бактериофаг неделю (5мл 3 р/день), а затем Линекс 2-3 недели 1/2 капсулы 2р/день. После лечения повторный анализ при наличии той же картины: слизь, пена, понос.

Вопросы.
1.Я неправильно собрала анализ и не стоило его держать на солнце, из-за этого могло быть их в результате больше, чем по факту?
2. Не нанесет ли вреда этот бактериофаг,если на самом деле этих клебсиелл меньше, чем выявил анализ? Лекарство уже купила заботливая бабушка, ведь для внучки ничего не жалко
3. Стоит ли волноваться за эти клебсиеллы в анализе? В интернете понаписано жутиков, решила спросить у профи)
4. Какие какашули в норме для ребенка 1-3 мес, на что стоит обращать внимание, а на что нет, стоит ли волноваться за разную консистенцию и цвет, наличие слизи, кровяных прожилочек, сколько раз в сутки в норме какать малышке? И все это с учетом более менее хорошего состояния здоровья дочки, иногда беспокоитсяво время дефекации как и все дети.
5. Можно ли давать энтеросгель, 1/3 чайной ложки 1 р/день или 2 р/день, может ли он немного закрепить стул, а то от раздражения попочка вся красная и ничего особо не помогает (д-пантенол, присыпка, воздушные ванны ненадолго спасают)
В больнице нам давали 10 дней лактобактерин 5мл 1 р/день, сейчас стул желто-зеленоватый, очень жидкий, почти понос, но также 4-5 раз в сутки.
6. Адекватно ли назначенное неонатологом лечение, или же это больше для перестраховки и снятия с себя ответственности в случае чего?

Спасибо заранее, и извините пожалуйста, если дублирую тему, буду рада, если укажете ссылку на подобное обсуждение темы дисбактериоза.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 15.07.2016, 12:52
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ещё раз читайте ЧАВО
этот анализ не имеет смысла, значит и лечить нечего
кал у ребенка может быть разным, насторожить может только большое количество крови и частый жидкий ( водой) стул
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 17.07.2016, 17:05
Anna_kv Anna_kv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.07.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 6
Anna_kv *
Спасибо, просто в чаво не заостряется внимание на мелочах,все довольно обобщенно. Выходит, врачи попросту перестраховываются,когда назначают все эти фаги и линексы с креонами,чтобы в случае ухудшения состояния ребенка ссылаться на назначенное лечение, типа не бездействовали...?
Дисбактериоз не лечат наверное только ленивые,фармацевтике ведь тоже надо процветать,это легко делать благодаря таким беспокойным мамашкам,как я

Ведь не хочется упустить момент и начинать лечение,когда дошло дело до частого поноса или стула с кровью. Сейчас у нас жидкий стул почти вода,болотного цвета стал после начала приема бактериофага,пока что 3-4 раза в день,вес не знаю теряет ли,весов для младенцев нет,напольные неточные. Общее состояние ребенка хорошее вроде,беспокоится перед мочеиспусканием и после,просыпается пукнуть/какнуть,но связываю это с характером

Извините за дурацкий вопрос:клебсиелла из стула может проникнуть в мочепоовую систему,если ребенок в памперсе запачкает гениталии? И насколько эта бактерия живуча во внешней среде,может ли она занестись обратно в кишечник. Гужно ли обрабатывать руки антисептиком после подмывания ребенка, к примеру.

Извините за глупые вопросы.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 18.07.2016, 12:37
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы из ЧАВО должны понять лишь то, что сдавать данный анализ не имеет смысла и чтобы там не было написано в результате также не имеет смысла
поэтому просто забудьте о клебсиелле и не давайте ребенку всякие фаги
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 18.07.2016, 13:30
Anna_kv Anna_kv вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 15.07.2016
Город: Воронеж
Сообщений: 6
Anna_kv *
Хорошо,не буду спасибо,что ответили)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.