Атопический дерматит

[ОльгаШа]

В складках - до недели, на щеках можно дольше. И обязательно 2 раза в день эмоленты.
Нет ли в Алматы препарата Афлодерм? он слабее адвантана, но сильнее гидрокортизона

[Larakim]

Здравствуйте!
Найду афлодерм, попробую его.
Малышу 8 месяцев, прикорм не введен. Сейчас покраснения на подбородке, шее, под мышках, локтевые сгибы, пупок и в паху. Уменьшился зуд (на фоне приема кетотифена, или это совпадение). Аллерген не выявлен. Учитывая, что положительной динамики нет, пытаюсь ввести прикорм. Уже неделю даю без молочную рисовую кашу на воде. Съедает максимум 1,5 чайных ложки. На первую ложку рот открывает, затем закрывает рот и отворачивается. Сильной реакции на прикорм не заметила, было ухудшение на 3 день, отекли глаза, усилился зуд, но не уверена, что это на прикорм.
1. На рисовую кашу вроде реакции нет, но малыш ее не ест. Кабачок умеренная реакция, но также отказывается есть. Если у ребенка нет пищевого интереса, для возраста 8 месяцев это вариант нормы? Едим при нем, но после первой ложки прикорма закрывает рот или выплевывает еду. Потихоньку пробовать дальше вводить прикорм или подождать немного?
2. В 6 месяцев гемоглобин составил 110 г/л, педиатр не назначила актиферрин, учитывая, что прошло 2 месяца, прикорм не введен, я на диете, можно ли давать актиферрин? Вес 9 кг, я так понимаю дозировка 10 кап/3 раза в день?
3. Есть ли смысл сдавать кровь на общий иммуноглобулин IgE? Читала, что есть истинная аллергия, а есть псевдоаллергия, и это можно выяснить по уровню иммуноглобулина. И то, что псевдоаллергию возможно "перерасти".
4. Я читала, что сдавать панели пищевые до 2 лет не информативно, но я не могу найти провоцирующий обострение фактор. В какой то теме видела, что педиатр ОльгаШа отвечала, что положительный результат подтвердит наличие аллерг. сенсибилизации, отрицательный её не исключит. Сейчас надеюсь хотя бы на это. Может быть что-то из того, что я ем сейчас, обостряет АД. При упорном течении АД и повышенным уровне IgE есть ли смысл сдавать панель? Прикорм не введен, только ГВ.
5. У сына сильно щелкают суставы, особенно тазобедренный на левой ноге, в 6 мес были у ортопеда дисплазию не обнаружил. Также ногти на руках и ногах ломаются. Очень сильно потеет. Я молочное сейчас не ем, он тем более. Что можно сделать для восполнения дефицита кальция и витамина д атопику? В 4 месяца мы пили Д-кальцин, но он очень сладкий. Лучше давать его, либо кальция глюконат+вигантол?
Заранее спасибо большое

[Larakim]

Здравствуйте!
Подниму тему.
Спасибо

[ОльгаШа]

Продолжайте пробовать вводить прикорм, сильно не настаиваете. Едой с ваших тарелок интересуется?

Можно давать актиферрин в профилактической дозе, да, можно 10 капель 3 раза

Уровень общего IgE не является маркером атопии (истинной аллергии), т.е. человек может иметь аллергические реакции и при его нормальном уровне. А пищевую аллергию большинство детей в любом случае перерастают. Панель тоже ок рано сдавать. С другой стороны, для АтД типично волноообразное течение, когда обострения не связаны с употреблением каких-то конкретных продуктов.

Кальция глюконат ребенку давать не нужно, кальций с вит. Д нужен Вам, поскольку ребенок получает его за счет Ваших резервов. Щелканье суставов не связано с дефицитом кальция.


P.S. не нужно поднимать тему, если в ней сегодня Вы уже что-то написали

[Larakim]

Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ.
Едой с тарелок не интересуется, когда видит баночку с ложкой, отворачивается в другую сторону и закрывает рот.
Пробовали без молочную рисовую кашу, не ест, на гречневую Nestle, была аллергия, кабачок небольшая реакция, но не ест, цветная капуста также не ест.
Также продолжать дальше? На очереди гречневая каша, кукурузная каша, брокколи (хотя именно с брокколи началось самое сильное обострение ад), картофель. Можно ли затем пробовать вводить цветные овощи (морковь, тыква)?
Начну давать актиферрин и сама пить кальций с витамином д.
Реакцию на лекарства отслеживать в течение 3 дней? Очень боюсь давать что-то новое, так как тяжело понять реакцию организма ребенка (к примеру краснеют на 3 день прикорма складки).
Спасибо

[ОльгаШа]

Не настаивайте на прикорме, не воспринимайте его отказ, как что-то негативное. Возможно, Вы нервничаете, когда готовитесь к кормлению, заранее ждете отказ, переживаете, ребенок это чувствует и воспринимает прикорм как что-то неприятное.

Если была реакция на гречу и брокколи, пока их не вводите, дайте кукурузу, картофель, попробуйте мясо (кролик, конина).

Реакция на лекарства и на новые продукты оценивайте в течение 3х дней.

[Larakim]

Здравствуйте!
Ребенку 8,5 месяцев, АД с 6 мес, сейчас наступает ремиссия, в среду заканчиваю курс адвантана (намажу 3 раз через 2 дня). Периодически есть небольшое усиление высыпаний на локтевых, коленных, голеностопных сгибах и вокруг рта. Есть небольшой зуд головы, закончили месячный курс кетотифена, сейчас 2 дня как пьем зодак.
Ввожу потихоньку прикорм, практически не ест. Увлажняю ежедневно 3-4 раза.
Из прикорма введено: рисовая, кукурузная каша, кабачок, цветная капуста. Сейчас пробую ввести яблоко. Прикорм съедает максимум грамм 30 за раз.
Неделю назад пробовала начать актиферрин, на 3 сутки покраснели очаги, испугалась и отменила актиферрин.
Вопрос:
1. Из прививок в роддоме 16 ноября гепатит В и БЦЖ. В марте инфанрикс гекса. Апрель, май болели, потом было обострение АД. Сейчас медсестра настаивает на 2-й акдс. Нужна ли какая либо особая подготовка для атопиков перед вакцинацией? Только отошло обострение, можно ли ставить прививку или лучше подождать немного (неделю-две)? Аллерген не выявлен, я читала в противопоказаниях к прививкам аллергию на пекарские дрожжи, яичный белок и аминогликозиды. Насколько распространены эти аллергены (или я просто черезчур заморачиваюсь)?
2. Можно ли пробовать вводить в прикорм цветные овощи и фрукты?
Спасибо

[Larakim]

Актуально

[ОльгаШа]

1. Ориентируйтесь на состояние кожи. Если более-менее прилично, лучше сделать сейчас, чрез 2 недели может и очередное обострение случиться. Продолжайте Зодак, другая подготовка не требуется.
Актиферрин был в каплях?

2. Пробуйте, но понемногу. Но и зеленых овощей много разных, можно с цветными не спешить. Пробуйте другие виды капусты - брюссельскую, кольраби, можно немного вареного репчатого лука добавлять. Не вводите новые продукты до вакцинации

[Larakim]

Здравствуйте!
Спасибо большое за ответ. В понедельник побегу делать прививку. Актиферрин был в каплях, через неделю хочу опять попробовать его ввести, может это было совпадение.

[Larakim]

Здравствуйте!
Сыну 10,5 мес, вес 9,8 кг, атопический дерматит с 6 мес. В данное время покраснение вокруг рта, между пальцами ног и на голове (достаточно сильный зуд головы). Используем эмоленты и пьем зиртек.
Не ест прикорм вообще. Изза АД молоко и молочные продукты, яйца, говядина, курица у нас под запретом, буду вводить их после года. Пробовала баночное и приготовленное самой, без специй и присоленое Иногда для интереса может яблоко помусолить, но в итоге мааленький кусочек откусит и мусолит его минут 10. То же самое с баранками. Сидит за столиком, но при виде ложки поднимает крик. Если обманом запихну, то выплевывает, вытаскивает руками или отвернется, рот закроет и не открывает.
Постоянно во время приемов пищи сидит с нами, но пищевого интереса нет, не просит еду, не пьет ничего кроме груди, не умеет брать бутылочку. Из кружки вроде пить может, но балуется, пускает пузыри, т.е. жажды нет.
Проблем с весом нет, развивается согласно возрасту, зубов 6.
Очень часто просит грудь, гемоглобин чуть ниже нормы, ломкие ногти.
Свекровь советует отнять от груди, он сосет почти каждый час, думаем что причина отказа от прикорма отсутствие голода. Я переживаю изза нехватки витаминов в связи с отсутствие прикорма. Пробовала вводить актиферрин, обсыпало.
Сама больше 3 месяцев на жесткой диете изза атопического дерматита у сына. Но отнимать очень жалко. Не давать грудь днем не получается, во первых он орет и всё равно не ест прикорм, во вторых я одна с двумя детьми днем дома и у меня не получается его отвлечь.
Как думаете отнимать ли от груди изза того что не ест прикорм? Или дайте совет как приучить. Я не могу насильно запихивать прикорм и постепенно ограничивать грудь не получается. В общем мне легче если отнимать то радикально, сразу. Или дальше кормить и надеяться что в один прекрасный день начнет кушать.
Я прочитала несколько статей о приучении ребенка к прикорму, но советы, данные в них, не срабатывают. ЧАВО по прикорму также прочитано.
Заранее спасибо

[Larakim]

Актуально

[Larakim]

Актуально

[ОльгаШа]

Проблема с низким аппетитом может быть связана с недостатком железа. Скорректируете анемию, возможно, наладится аппетит. Если не подошёл Актиферрин, пробуйте другие препараты.

Пробуйте все же предлагать еду из своей тарелки, положите на неё немного своей еды и немного детской. М.б., заинтересуется. Почему говядина под запретом? Пробовали ввести и была реакция или из-за возможной перекрёстной реакции с белками коровьего молока? если втрое, то пробуйте давать. Из низкоаллергенного красного мяса можно давать конину и оленину.

В этом возрасте достаточно сложно будет подобрать замену груди. Ребенку нужны будут молочные кормления, но это только смесь-гидролизат. Они невкусные, могут быть проблемы с введением.

[Larakim]

Здравствуйте!
Сыну 1 год 3 мес, вес 10 кг, атопический дерматит с 6 мес. В данное время состояние ремиссии, иногда изза погрешностей в диете сыпь за ушами, на туловище и зуд головы. Используем килограммами эмоленты.
До сих пор не ест прикорм вообще. После года попробовала дать йогурт, результат через 5 мин крапивница на месте попадания йогурта, жуткий зуд и диарея на неделю. Потом (глупая моя голова) попробовала дать кашу на смеси на козьем молоке, результат тот же, но крапивница еще сильнее. Неделю назад из бутылочки племянника на ухо сыну брызнули капли смеси на козьем молоке, ухо распухло, расчесал его до крови, волдыри по всему телу. Если я съем сыр или булочку содержащую молочное, то сыпь на теле и понос.
Пробовала баночное и приготовленное самой, без специй и присоленое, даем со стола педагогический прикорм. В основном съедает только первую ложечку, потом рот не открывает. Последние 3-4 месяца не набирает вес.
Постоянно во время приемов пищи сидит с нами, пищевой интерес слабый, не просит еду, пьет очень мало и только воду.
Очень часто просит грудь, гемоглобин чуть ниже нормы.
Вопросы
1. Я прочитала статью о детях с аллергией к бкм. Там предлагается замена груди соевые смеси и гидролизат. Гидролизат горький, а соевые смеси не рекомендуют детям с кишечными проявлениями аллергии. У сына понос один из симптомов аллергии. Можно ли использовать соевую смесь после отнятия от груди, отнимать буду в конце марта. Использовать хочу ее для каш, запеканок, выпечки и тд Что вы думаете по поводу миндального или овсяного молока?
2. Если я не отниму от груди, а он так и будет отказываться от прикорма, насколько это вредно? Либо может есть какойто промежуточный вариант. Ну никак не получается ограничивать его в кормлении, рыдает до рвоты если не даю грудь, ничем не отвлечешь, сейчас зубы прорезываются. Изза отсутствия прикорма жевать толком не умеет.
3. Через какое время можно пробовать вводить опять молочное? Через год? И с чего лучше начать: топленое сливочное масло, кисломолочные продукты?
Заранее спасибо большое