Микробиологический паспорт/локальный мониторинг

[ukr_vigor]

Сообщение от Assandra

Подобное исследование провели в Хмельницкой областной больнице, это выглядит приблизительно так:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Очень интересные данные по S. aureus. По данным таблицы чувствительность к оксациллину 23,3%, тоесть 76,7% MRSA (сами по себе цифры выглядят страшновато), при этом чувствительность к цефазолину 76,5%. При условии, что во всех посевах ставилась чувствительность к обоим антибиотикам, количество MRSA, чувствительных к цефазолину 76,5%-23,3%=53,2%.
Цитата из методических рекомендаций по определению чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам:

1) В практических лаборатриях оценивать чувствительность Staphylococcus spp. к бета-лактамам кроме бензилпенициллина и оксациллина нецелесообразно;
2) Штаммы, устойчивые к оксациллину должны однозначно рассматриваться как устойчивые ко всем доступным бета-лактамам.

Вопрос в том, зачем определять чувствительность к цефалоспоринам у S. aureus?
При такой распространенности MRSA в стационаре, при подозрении на стафилококковую инфекцию, препаратами выбора для эмпирической терапии все равно будут гликопептиды и линезолид.
Возможно есть нюансы о которых мне неизвестно. Уважаемые коллеги, хотелось бы услышать ваше мнение на этот счет (включать ли другие беталактамы, кроме оксациллина, для определения чувствительности стафилококков при разработке микробиологического паспорта).
Буду рад вашим ответам!