Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 03.02.2010, 19:12  
afanasjeva afanasjeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 15 afanasjeva *
Повышен уровень кортизола

Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста. Ситуация такая.После родов-ЩЖ сначала была в гиперфункции, потом в гипофункции- ХАт, принимаю тироксин в дозе 50, гинеколог назначил жанин, чтобы восстановить цикл месячных.Принимала жанин 3 курса. В это время сдала анализы на гормоны ЩЖ,биохимию и кортизол случайно был отмечен. Он оказался 1118 при норме 536. ТТГ 9, 79 при норме до 4.Через неделю повторно сдала ТТГ- 10, 70, кортизол 924(норма636),АКТГ 40 (до 46 норма). Мог ли прием жанина повлять на уровень кортизола или это уже говорит о процессах в гипофизе и надпочечниках.
Ответить с цитированием
  #2
Старый 03.02.2010, 20:58  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Жанин не виноват.
Однократное исследование кортизола не информативно.
ТТГ не исследуют еженедельно.
Ведение послеродового тиреоидита - обычная практика эндокринолога. На сегодняшний день, после трёх месяцев приёма левотироксина в дозе 50 мкг, гипотиреоз не компенсирован.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение:
  #3
Старый 03.02.2010, 21:04  
afanasjeva afanasjeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 15 afanasjeva *
Я принимаю тироксин почти год, в сентябре и уровень ТТГ и Т4 был в норме. В начале ноября я стала принимать жанин, а так как маленький ребенок и все забываю о себе, принимала и тироксин и жанин почти в одно время.В 21 января сдала гормоны ЩЖ, Кортизол. Через неделю пересдала, кортизол и ТТГ по совету доктора, который посчитал - вдруг ошибка лаборатории. Кортизол оба раза- повышен. Куда мне теперь двигаться? Кт надпочечников или????
Ответить с цитированием
  #4
Старый 03.02.2010, 21:11  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вес? Рост? АД? Сахар крови? Стрии на коже?
Зачем вообще решили исследовать кортизол?
Приём левотироксина не должен сопровождаться другими препаратами или пищей.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 03.02.2010, 21:22  
afanasjeva afanasjeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 15 afanasjeva *
АД всегда был 90/60, сейчас 110/70, сахар натощак 4.2,вес 62,стрий нет.Кортизол случайно был отмечен в анализе, его лаборатория и сделала.И поэтому все вокруг него и закрутилось- в смысле мои опасения и вопросы
Ответить с цитированием
  #6
Старый 03.02.2010, 21:25  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,281 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА КОРТИЗОЛ ВЫБРАСЫВАЕТСЯ при стрессе ( укол в вену иглой - стресс) , у реально тяжело больных усатых со стриями , поломанными костями и зашкаливающим давлением Кушинегв кортизол УТРОМ НОРМАЛЕН или даже на нижней границе нормы - чтоб потом весь день монотонно быть повышеным ( в норме снижается ) Покажите этот текст врачу ! И верните деньги за кортизол !
Однократно кортизол смотрят в ЕДИНСТВЕННОЙ ситуации - человек без сознания погибает в реанимации и на всякий случай ( ННЕ НИЗКИЙ ЛИ !! ) берут кортизол
А игры разума за счет пациента сравнительно недорогая плата за счастье быть приколотой навек к лаборатории
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 03.02.2010, 21:25  
Light Light вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 17.01.2003
Город: Москва
Сообщений: 9,773 Light этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форумеLight этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
О кортизоле можно забыть.
Компенсируйте гипотиреоз.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Light за данное сообщение:
  #8
Старый 03.02.2010, 21:41  
afanasjeva afanasjeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 15 afanasjeva *
Ой, спасибо! Галина Афанасьевна! Я Вам вчера писала сообщение в теме аутоимунный тиреоидит.
Мое состояние даже при компенсированном гипотериозе-ранее остается таким , как раньше, усталость, слабость, отеки ног итд. Я на все это махнула рукой и сейчас занимаюсь ребенком. С 2000 года меня эндокринологи к невропатологам, к иммунологам...Я оставила надежды улучшить качество жизни..Забеременела.Родила.И вот выполз кортизол. Ночами очень потею и частые головные боли.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 04.02.2010, 12:57  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,281 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
При кортизоле НИЖЕ плинтуса можно было бы обсуждать его связь с симптомами, описываемыми Вами , именно как следствие поражения надпочечников.
При депрессии утренний кортизол высокий - но нормальные люди по-прежнему не смотрят его в одной точке.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #10
Старый 04.02.2010, 22:33  
afanasjeva afanasjeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 15 afanasjeva *
То есть , я так понимаю,что переживать и смотреть его(кортизол)не стоит больше и никаких действий не предпринимать........... Или через время ?Депрессии как будто нет, радость от долгожданного малыша, если за депрессию считать свое физическое состояние- так я к нему привыкла. Галина Афанасьевна, выходит, когда уже стрии и АД зашкаливвает и сахар- только тогда бить тревогу?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 04.02.2010, 22:54  
afanasjeva afanasjeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 15 afanasjeva *
Галина Афанасьевна, к Вам на прием можно?
Ответить с цитированием
  #12
Старый 05.02.2010, 19:50  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,281 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В ЭНЦ разумный нейроэндокринолог быстро разберется - 500-00-90 , если что-=то не так, заглянете ко мне - до 10-го числа я в цейтноте ,
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #13
Старый 09.02.2010, 23:56  
afanasjeva afanasjeva вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 02.02.2010
Город: Москва
Сообщений: 15 afanasjeva *
Галина Афанасьевна, я была сегодня у Вас на приеме. Вы расписали схему обследования- после всех специалистов к Вам? Я вышла из ЭНЦ, села в машину и вспомнила, что не сказала Вам , что очень потею по ночам и про головные боли..........
Я за эти годы, как футбольный мяч, от одного доктора к другому с теми же жалобами- устала. Хочу Вам сказать ОГРОМНОЕ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЕ СПАСИБО, что при Вашей неземной загруженности Вы находите время на нас. Можно, я пока побуду под Вашим началом- не могу больше менять доктора..........Когда вы будете снова в цейтноте? Я постараюсь посетить всех специалистов и сдать кортизол на след.неделе. Еще раз СПАСИБО.
Ответить с цитированием
  #14
Старый 10.02.2010, 13:34  
Melnichenko Melnichenko на форуме
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,281 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да , приходите
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 13:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.