Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 21.04.2018, 23:46
Ivan_Sk Ivan_Sk вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 12.01.2015
Город: Воронеж
Сообщений: 12
Ivan_Sk *
РМЖ 4 ст. с множественными метастазами

Здравствуйте, ситуация следующая:
женщина, 55 лет.
1.Изначально - С50 рмж слева ст. IIIБ T4N1M0. Лечение:
2015 - мастэктомия по Madden слева
2017 - мтс печени, 4 курса ХТ
2017 - облучение на установке "Кибернож"
2018 - мтс в лимфоузлы средостения, печень, кости. Левая подвздошная кость, крестец слева, головка правой бедренной кости, левая лонная кость, печень - множесто сливающихся мтс размерами до 55х49, ворота печени - измененные л/у, левый надпочечник, мтс в поясничных позвонках.
Последняя химия с января по март: 3 курса гемцитобина + золендроновой кислоты.

2. Анализы от 13.04:
ОАК
СОЭ 50
альфа 4.4
Эритроциты 4.28
Гемоглобин 138
Тромбоциты 416

Биохимия
амилаза 46
алат 82
асат 109
глюк. 4.9
мочевина 2.8
креат. 0070
билирубин 9.2
общ. белок 81

ОАМ
белок 0.19
уд.вес 1022

ЭКГ
Ритм синусовый, отклонение ЭОС влево.

Больная с трудом передвигается(боли в ногах и позвоночнике), холецистит+гипертония, давление часто постоянно повышенное уровня 130/75 и выше.

Помимо боли - запоры, любая пища встает комом, горечь во рту, тошнота, потеря аппетита, общая слабость.

Ссылка на архив с эпикризом+результаты последних КТ/МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Лечащий врач на вопрос "Что делать?" помолчал и сказал обезболиваться.

Сегодня поднялась температура до 38.5, после нурофена упала до 37.8, но прямо сейчас 38.3.
Отчего может быть температура ? Заражение крови(я колол кеторол дома, условия нестерильны), распад опухоли, особенность печеночных метастаз ?
Что можно сделать прямо сейчас и завтра, в воскресенье ?
Есть возможность сдать анализ крови на дому, но без бакпосева, есть смысл ?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.04.2018, 07:31
aberzoy aberzoy вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 03.02.2003
Город: Одесса
Сообщений: 5,681
Поблагодарили 1,128 раз(а) за 1,080 сообщений
aberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaberzoy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Температура может быть(!) обусловлена и распадом опухоли.

Заочно определить невозможно.

Обеспечить обезболивание, комфорт и уход выглядит разумным.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:39.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.