|
#1
21.04.2009, 19:56
|
|||
|
|||
|
Срочно за советом.
Уважаемые коллеги хирурги. Я сама кардиолог.
Прошу консультативную помощь. в нашей больнице, в терапии находится больной с циррозом печени, асцит . Я присутствовала во время лапароцентеза, выполнялась процедура очень опытным терапевтом. После введения троакара на миним. глубину , асцитической жидкости не получено, но получили содержимое в виде темно-коричневой жидкости с жесточайшим запахом тухлых яиц. Вызвали хирурга, он отверг перфорацию. На УЗИ , которое выполнена немедленно - студнееобразное содержимое в бр. полости. Подпеченочный абсцесс под вопросом. Вновь осмотрен хирургом - данных за перфорацию им не получено. В итоге на день - живот огромной горой, появились боли, выполнена резекция кишки тонкости операции не могу описать) . Завтра разбор - перфорация во время лапароцентеза. Доктора, пожалуйста, выскажите сое мнение. Как могла произойти перфорация у такого опытного специалиста и асцитом, не вызывающего сомнения, подтвержденного УЗИ. Мгла ли это быть просто такая асцитическая жидкость (, ведь асцит существовал очень давно у больного - хроника. А может были спайки и кишка припаяна к пер. бр. стенке. 
|
|
#3
26.04.2009, 10:20
|
|||
|
|||
|
Могла быть и перфорация. Если он хроник, а пункция выполнялась не в первый раз - по старому месту. А может и нет. Какова жидкость - странный вопрос. Разве ее не отправили на исследование??
В любом случае, Вы представили слишком мало информации, чтобы что-то более или менее определенно сказать. Что странно. Я уж молчу о протоколе операции......
|
|
#5
04.01.2010, 17:38
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
