субтотальный разрыв пкс и частичный разрыв коллатеральной связок

Sveta2010 · #1 10.02.2018, 23:12

Здравствуйте.
1. 29 лет
2. Женский.
3. 1,55 см
4. 80 кг.
5. профессия патронажный социальный работник
6. курю.
7. Общее состояние здоровья -нормальное.
8. 1.02.2018 поскользнулась и упала в магазине, во время падения зацепилась внутренней стороной стопы за порожек и услышала щелчок. скорая в травму не повезла выставив диагноз ушиб. на следующий день обратилась в травму с жалобами на боль при хотьбе и ощущение гуляющего сустава, из травмы отправили в боткинскую больницу с диагнозом блок сустава, разрыв связок и ущемление мениска. в больнице наложили гипс и дали рекомендацию ходить на костылях 2,5-3 недели и сделать мрт коленного сустава. мрт от 3.02.18 заключение: МР картина нерезкого отека костного мозга суставной поверхности медиального мыщелка безренной и дорзальнойсуставной поверхностилатерального мыщелка большеберцовой кости(зона контузии?); структурных изменений медиального мениска в проекции заднего рога /2 стадии по столлер/; субтотальный разрыв пкс и частичный разрыв наружной коллатеральной связок в проксимальных отделах. Гонартроз и пателло-феморальный артроз 1 стадии. Умеренный синовит. Умеренные отечно-инфильтративные изменения параартикулярных мягких тканей. картинка мрт доступна по ссылке [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
9. проблема:на данный момент хожу с 1 костылем с минимальной опорой на больную ногу, боли не испытываю, когда снимаю гипс для гигиенических процедур и передвигаюсь на 2 костылях есть ощущение не стабильности сустава. так же нога сгибается в колене примерно на 90 градусов, а дальше как будто что то мешает и немного появляется боль. на приеме у травматолога от 7.02.18 сохранялся синдром выдвижного ящика. переломов нет.
Уважаемые специалисты скажите какова вероятность восстановиться без операции? не придется ли менять работу, т к работаю в основном с лежачими людьми? заранее благодарю всех откликнувшихся

**Maxim_A** · #2 11.02.2018, 09:35

Изолированный разрыв ПКС, прочие описанные повреждения на мой взгляд несущественные. Судя виртуально, с учетом нестабильности надо готовиться к пластике ПКС.

Sveta2010 · #3 11.02.2018, 11:18

Спасибо! А почему ее сразу не делают? А выжидают какое то время?

**Maxim_A** · #4 11.02.2018, 13:59

Считается что первые несколько недель после травмы среда в суставе реактивная и операция в этот срок с большей вероятностью приведет к рубцовым фиброзным изменениям и контрактуре сустава.

Sveta2010 · #5 11.02.2018, 15:02

спасибо большое!