|
#1
17.03.2018, 09:08
|
|||
|
|||
|
Помогите поставить диагноз!
Здравствуйте!
Уважаемые врачи, помогите пожалуйста, сил больше нет и денег тоже... на протяжении 9 месяцев держится температура и боли внизу живота, боли "простреливающего" характера. Все началось 07.2017 с болей в правой подвздошной области и температуры 37и4. В анализе мочи был обнаружен белок 0.33. При узи ОБП признаки хронического пиелонефрита вне обострения. Пролечилось антибиотиком Супракс Салютаб. Эффекта ноль. 0 скорой помощи...хирурги исключили о.аппендицит, госпитализировали в гинекологическое отделение с диагнозом о.правосторонний сальпингоофорит. В анализе крове были обнаружены лейкоциты 11.1. Получала лечение: цефтриаксон внутримышечно 2р/д 7 дней, свечи диклофенак ректально и электрофорез. Лечение без результатов. 08.09.2017 Повторно поступила по скорой помощи с жалобами на температуру 37и5 и болями в правой подвздошной области. ОАК и ОАМ в норме. Госпитализирована уже в хирургическое отделение с подозрением на острый аппендицит. 13.09.2017 проведена диагностическая лапароскопия, ничего не обнаружили. 06.10.2017 госпитализирована повторно в хирургическое отделение. С подозрением на о.аппендицит. Сделано УЗИ ОБП и малого таза.Патологий не выявлено. 03.11.2017 Госпитализирована в гинекологическое отделение. Диагноз: Разрыв кисты желтого тела правого яичника 51*45мм. Проведена лапароскопическая энуклеация кисты правого яичника. Лечение: Магнитотерапия 5дней, Кетарол 30мг/мл 2р/д, 3дня, Гентамицин, цефтриаксон в/м. Далее наблюдалось в течении месяца рост АЛТ до 385 ед/л, АСТ - 189 ед/л, эозинофилы -10%, анализы на гепатиты - отрицательно. Принимала препарат Гептрал 1таблетка 2р/д. показатели пришли в норму. После последней лапароскопии боли усилились, в связи с чем, опять госпитализирована в хирургическое отделение, предположили спаечную болезнь, далее на консилиуме было принято решение оперировать с диагнозом хронический аппендицит. 11.01.2018 проведена ретроградная аппендектомия. После чего на сегодня боли остались, к тому же добавились боли слева внизу живота, температура по прежнему 37 и 2 - 37 и 4. Боли стали отдавать в прямую кишку, в середину живота в районе матки или мочевого пузыря. На ВИЧ, гепатиты, паразитоз, мочекаменную болезнь обследована. Так же проведена колоноскопия : НЯК. Взята биопсия: хронический колит умеренной степени активности. На данный момент со "стулом" все в порядке. Так же сданы анализы методом ПЦР на уреаплазмы, микаплазмы и хломидии. Уреаплазмы обнаружены в титре более 10^4. Назначен курс лечения: Свечи полиоксидоний 1р/д, Юнидокс Салютаб 1 таблетка 2р/д, вобензим. Лечение не начинала, так как сомневаюсь стоит ли мне сейчас лечить это. По последнему узи ОБП нет патологий, органов малого таза: увеличен левый яичник объмом 14мл, правый 8мл в регресс ретенционного образования правого яичника 11*8*10 мм. Так же сдавала анализы: Гормоны – д.ц. 6 – пролактин = 81,92 (норма 70-600), 17OH-прогестерон = 1,91 (норма 0,3-2,06), Гормоны щитовидной железы, так же все в норме. СРБ = 0,43, фибриноген – 3,2, антинуклеарный фактов = титр 1:160, мелкогранулярный тип свечения ядра. Анализы на гельмитов (кал, антитела M,G) – отрицательно. АТ к токсоплазмозу – Igg-010, IGm – отрицательно. Кал на кальпротектин – 84 Кал на дисбактериоз – обнаружено угнетение роста спорообразующих бактерий. Кол-во бифидобактерий, лактобактерий, энтерококков достаточное. Обнаружены энтнрококи с патогенными свойствами. Качественных и колличественых изменений кишечной палочки не обнаружено. Обнаружены условно-патогенные энтеробактерии – энтеробактер в 10^6 , грибы рода кандида 10^5. (Пасле анализа пропила курс макмирора) В общем анализе крови СОЭ – 17мг, относительный лимфоцитоз – 68%, снижены лейкоциты – 4,3 К какому врачу мне обратиться, состояние только ухудшается, появилось сильная слабость, боли в мышцах, головокружение. 
|
|
|
Линейный вид
