Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 19.03.2018, 17:59
Katerina84R Katerina84R вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.02.2015
Город: Калининград
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 12
Katerina84R *
Вирус или бактерия? ОАК

Добрый день, уважаемые врачи!
Прошу помочь разобраться: ребёнок мальчик, возраст 4 года 2 мес., активный, развит по возрасту, привит по графику и даже больше.
Неделю назад начался насморк и кашель, спустя 3 дня присоединилась температура, доходила до 39,5, ( которая держалась с 15.03 по 19.03) хорошо сбивалась парацетамолом, но каждые ,примерно 6 часов ,опять возвращалась на эту отметку. (При температуре вялый и жаловался на боль в мышцах ног.)
Вчера 18.03 температуры не было до 14.00 потом опять 39.5 -сбивала каждые 6 часов.
На сегодня (19.03): 5 день пока проходит без температуры.
Насморк и остаточный кашель присутствует.
Осмотр педиатра: в легких чисто, но раз температура больше 3х дней- антибиотики.
Получила анализ крови, посмотрите, пожалуйста, свидетельствует ли он о том что инфекция бактериальная и действительно ли нужен антибиотик?

П.С. На прошлом анализе крови, сделанном в той же лаборатории в возрасте 3г 10 мес. Норма для WBC( 6,7-11.4)х10^9/L. Так различаются нормы? Или поменялись?)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2301AAA8-FA84-426C-8CC3-B0B577F28400.jpeg
Просмотров: 32
Размер:	1.44 Мб
ID:	153022  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 19.03.2018, 18:11
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По анализу крови НЕ видно, бак.инфекция была у ребенка или вирусная; отклонения в анализе крови как при/после любого воспаления, нормы не поменялись - специалисты лаборатории на детском анализе написали нормы для взрослых. Никогда не делайте ненужных анализов крови больному ребенку - по смыслу ето равносильно отвешивание подзатыльника упавшему ребенку и стукнувшему голову вместо того, чтобы пожалеть.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.03.2018, 18:18
Katerina84R Katerina84R вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.02.2015
Город: Калининград
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 12
Katerina84R *
Спасибо за ответ, но анализ сделан по назначению врача, для определения дальнейшей тактики. У нас же как, температура дольше 3х дней , да ещё и если лейкоциты повышены-от антибиотика не отмашешься.
Я никогда не делаю анализов из любопытства.
Динамика: на данный момент температура 37,5 .
А вопрос остаётся прежним: назначают антибиотики, давать или нет?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.03.2018, 18:28
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,317
Поблагодарили 33,198 раз(а) за 31,548 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Значит проблема во враче дилетанте; антибиотики дают детям при клиническом подозрении на бак. инфекцию; детский организм, повышая Т тела, борется с инфекцией, так как только на фоне повышенной температуры тела работает иммунитет, а Вы своими сбивками помешали норм. иммунному ответу, поэтому ребенок все еще продолжает болеть. Теперь ребенок рискует получить неоправданный курс антибиотиков - похоже Вы все делаете в том направлении, чтобы помешать ребенку поправиться, ладно врачу все равно - это ж не его ребенок; но Ваши действия как родного человека должны быть более рациональными, тем более, что на форуме Вы не первый день и как лечить ОРВИ или иную простуду должны были уже прочитать в ЧаВо за 3 года

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=25432

https://forums.rusmedserv.com/showpo...92&postcount=7
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 19.03.2018, 18:38
Katerina84R Katerina84R вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.02.2015
Город: Калининград
Сообщений: 62
Сказал(а) спасибо: 12
Katerina84R *
Спасибо. Все мною конечно прочитано и перечитано неоднократно. Наверное именно по этому до 4х лет ребёнок не получил ещё ни одного курса антибиотиков. Лечу всегда по ЧАВО.
в этот раз старалась тянуть до последнего и сбивала только тогда когда начинал плакать и жаловаться на боли в ногах.
Антибиотики давать не настроена, просто никогда такой долгой температуры не было, вот уже и пошли анализы...
Спасибо ещё раз за Вашу помощь.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 09:22.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.