Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Медицинское право

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.01.2018, 22:04
Injoyk Injoyk вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 27.01.2018
Город: Краснодар
Сообщений: 1
Injoyk *
Постановка диагнозов в соответствии с МКБ-10

Здравствуйте. У меня уже довольно долгое время болит голова на постоянной основе, из-за чего соответственно были обращения к врачам по поводу этой проблемы. Я сначала лежал в детской городской больнице, а после достижения совершеннолетия обратился во взрослую (это произошло в течение одного года с начала проявления существенных симптомов и принятия мер для их устранения). Проблема заключается в том, что за все время мне так и не был выставлен диагноз в соответствии с международной классификацией болезней 10 пересмотра (МКБ-10), обычно ставили не существующее ВСД и его различные вариации: ВСД пубертатного периода и т.д. А раз не был постановлен диагноз, то и не было назначено соответствующее лечение, то есть каждый лечил кто на что горазд. В основном лечение состояло из курса витаминов B группы и просто ноотропов (как я понял, последние в некоторых странах Европы и Америке не относятся к лекарственным средствам, а только к биологически активным добавкам).
В последний раз меня отправили на МРТ и там нашли ретроцеребеллярную архоноидальну кисту, никаких записей в карте не сделали, посоветовали пить пенталгин и отправили домой. Симптоматика сохранилась как и до начала лечения(продолжает падать зрение (с двоением изображения), ощущение давления в лобной части головы при нахождении в лежачем положении, постоянные головные боли и т.д.)
Для меня совет о принятии пенталгина означает то, что мне пенталгин необходимо пить на постоянной основе, чего делать нельзя, иначе проявится абузусная головная боль. Поэтому я просто нахожусь в безвыходном положении.
Теперь сами вопросы:
1)Обязаны ли Российские врачи в городских больницах выставлять диагнозы в соответствии с данной классификацией болезней?
2) Как заставить врачей выполнять свою работу: ставить существующие диагнозы и не назначать недействующие лекарства и гомеопатию?
3) Куда обращаться за помощью для этого и как действовать?
Заранее благодарю за информацию!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.01.2018, 21:22
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы исходите из неверного обывательского представления о сущности диагноза и его связи с лечением.
Диагноз по своей сути есть формализованное изложение представления врача о патологическом процессе у пациента.
В принципе есть возможность формализованно назвать любое состояние здоровья.
МКБ-10 не инструмент постановки клинического диагноза, а инструмент медико-статистического учета. В ней, кстати, нет многих формулировок, требующихся при постановке реального диагноза.
В т.ч. если уж брать головную боль, то:
  • F45.4 Устойчивое соматоформное болевое расстройство
  • G44.1 Сосудистая головная боль, не классифицированная в других рубриках
  • R51 Головная боль
  • G44 Другие синдромы головной боли
  • R52 Боль, не классифицированная в других рубриках
  • G44.3 Хроническая посттравматическая головная боль
  • G43 Мигрень
  • G44.0 Синдром "гистаминовой" головной боли
  • G44.4 Головная боль, вызванная применением лекарственных средств, не классифицированная в других рубриках

Легче ли Вам, что вместо "ВСД" будет применена любая из этих формулировок?
Не следует думать, что вот как только врач найдет, послюнявив палец, в МКБ-10 название для Вашей головной боли, так тут же в [другой таблице] найдет однозначный перечень чем лечить...
Найдите вменяемого невролога, который разберется с сущностью головной боли и назначит адекватное лечение.
Будет ли название по МКБ-10 тогда уже неважно.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Melnichenko одобрил(а):
Dottore одобрил(а):
FilippovaYulia одобрил(а):
Yariko одобрил(а):
Loran1955 одобрил(а):
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:47.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.