Ортопедические стельки и обувь.

StopoVed · #**151** 05.02.2012, 13:10

Цитата:

Сообщение от likir

А эти вкладыши, сколько их должно быть? Одни - и переставляться то в одну, то в другую пару, или по числу обуви? Например, у нас одновременно 3 пары - домашняя обувь, для садика и уличная - в каждую нужны вкладыши?

Обычно достаточно одной пары, которая переставляется из одной обуви в другую.

lusi · #**152** 15.02.2012, 20:36

Извините, может я не там размещаю своё сообщение. Но как-будто здесь родители обращаются к доктору. Заранее прошу прощения, если нарушаю правила. Моё сообщение следующее.

lusi · #**153** 15.02.2012, 20:39

Здравствуйте. Наш диагноз - плосковальгусная стопа. Заметили , когда ребенку был годик, сразу обратились к ортопеду. С тех пор носим обувь с жестким задником, в том числе дома. Сейчас мальчику 4 года 10 месяцев. Наблюдаемся по-прежнему у ортопеда. Рекомендации - ортопедическая обувь, стельки-вкладыши. Говорят, что это на всю жизнь. У нас папа с плоскостопием, но без вальгуса. Скажите, пожалуйста, действительно все так и обстоит? Ничем ребенку не помочь, только коррекция обувью? У моего старшего сына тоже было плоскостопие в младенчестве, в школьном возрасте - норма.
Буду очень признательна за консультацию и возможные советы.
Упражнения и чаво прочла и учла. Фотографии прилагаю. В разных ракурсах. Расстояние между лодыжками в положении стоя 6 см.
Ещё прилагаю фотографию обуви, в которой ходим в саду и дома.
Без нагрузки ножка у нас очень хорошая и свод есть и подъем (фото прилагаю)

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

podiator · #**154** 16.02.2012, 21:44

У Вашего ребёнка- функциональная плосковальгусная установка стоп ( в англоязычной литературе-Flexible Flatfoot)
Читаем:
Authors: Staheli, Lynn T.
Title: Practice of Pediatric Orthopedics, 2nd Edition
Copyright ©2006 Lippincott Williams & Wilkins

Flexible Flatfoot

The flexible flatfoot, or physiologic flatfoot, is present in nearly all infants, many children, and about 15% of adults. Flatfeet often run in families [A]. Flatfeet are most common in those who wear shoes, are obese, or have generalized joint laxity [b]. There are two basic forms. Developmental flatfeet occur in infants and children as a normal stage of development [C]. The hypermobile flatfoot persists as a normal variant. Two studies of military populations have shown that the flexible flatfoot does not cause disability and, in fact, is associated with a reduction in stress fractures.
Management The flexible flatfoot requires no treatment, as it has been shown that the condition is not a source of disability. Shoe modifications or inserts [B and C] are ineffective, expensive, result in a bad experience for the child, and may adversely affect the individual's self-image.

В двух словах:функциональное(гибкое) плоскостопие (у детей такого возраста)не требует никакого лечения, поскольку было показано, что оно не имеет в дальнейшем последствий в виде нарушения функции стопы. Модификации обуви
( т.е так называемая "ортопедическая" обувь) или вставки(супинаторы) неэффективны, дороги, результат- только в неудачном опыте для ребенка, что может оказать негативное влияние на самооценку.
P.S. спасибо за подробную подборку правильно сделанных фотографий- просто образец оформления!

lusi · #**155** 16.02.2012, 21:59

Доктор, большое душевное спасибо за ответ!!!

Доктор,а есть вероятность исправления установки таких стоп при условии регулярных занятий ЛФК, упражнениями для стоп, приведенных в этой теме? в англ. тексте написано, что это может быть обусловлено слабостью мышц....если заняться укреплением мыщц....можно поправить ситуацию?

или оно само с возрастом исправится?

lusi · #**156** 17.02.2012, 08:00

Цитата:

Сообщение от lusi

Доктор,а есть вероятность исправления установки таких стоп при условии регулярных занятий ЛФК, упражнениями для стоп, приведенных в этой теме? в англ. тексте написано, что это может быть обусловлено слабостью мышц....если заняться укреплением мыщц....можно поправить ситуацию?

или оно само с возрастом исправится?

Написала вчера от радости, что ответили, а теперь думаю. "Лечение не требуется...." следовательно ЛФК и все прочие спец. упражнения бесполезны. Так и останемся на всю жизнь кривоножками?

Или все-таки есть шанс?

Nata2712 · #**157** 17.02.2012, 17:59

Добрый вечер.Заранее извиняюсь,если мои вопросы покажутся глупыми,но у меня такая ситуация.Моей дочери ровно год,она еще не стоит и не встает на ножки( только пытается).Врачи говорят слабые мышцы ног,занимаюсь с ней ЛФК сама по упражнениям Полины Львовны.Посещение ортопеда меня немного озадачило-диагноз плоско-вальгусная установка стоп и вальгусная деформация коленей.Нигде в интернете не нашла информации о таком диагнозе детям,которые не ходят и сами не стоят.Вот собственно и вопрос-действительно ли диагноз плоско-вальгусная установка стоп и вальгусная деформация коленей может ставиться детям до того ,как они начинают ходить?И насколько в нашем случае необходима именно ортопедическая обувь,может достаточно просто хорошей обуви с жестким задником?Спасибо

StopoVed · #**158** 18.02.2012, 09:33

Цитата:

Сообщение от Nata2712

Добрый вечер.Заранее извиняюсь,если мои вопросы покажутся глупыми,но у меня такая ситуация.Моей дочери ровно год,она еще не стоит и не встает на ножки( только пытается).Врачи говорят слабые мышцы ног,занимаюсь с ней ЛФК сама по упражнениям Полины Львовны.Посещение ортопеда меня немного озадачило-диагноз плоско-вальгусная установка стоп и вальгусная деформация коленей.Нигде в интернете не нашла информации о таком диагнозе детям,которые не ходят и сами не стоят.Вот собственно и вопрос-действительно ли диагноз плоско-вальгусная установка стоп и вальгусная деформация коленей может ставиться детям до того ,как они начинают ходить?И насколько в нашем случае необходима именно ортопедическая обувь,может достаточно просто хорошей обуви с жестким задником?Спасибо

1. Вальгусная деформация [коленей] - диагноз, отражающий искривление в [коленном суставе] с наружным отклонением оси голени, которое наблюдается как без нагрузки, так и стоя. Т.е. диагноз может быть поставлен в не зависимости от возраста. А вот установка - это положение сегмента тела (в данном случае стопы) как результат компенсации (биомеханическая, анталгическая). В биомеханической цепи установка стопы описывается при ее нагружении (стоя), поэтому такой диагноз не может быть установлен ребенку не умеющему самостоятельно стоять.
2. Судя по диагнозу, у ребенка деформаций стоп нет. В этом случае до периода освоения ходьбы, никакая ортопедическая обувь заранее не рекомендуется. Про "хорошую" детскую обувь здесь можно почитать в этой ветке: пост Сергея Валентиновича и тут http://forums.rusmedserv.com/showthr...=29907&page=10

lusi · #**159** 18.02.2012, 11:10

Цитата:

Сообщение от lusi

Написала вчера от радости, что ответили, а теперь думаю. "Лечение не требуется...." следовательно ЛФК и все прочие спец. упражнения бесполезны. Так и останемся на всю жизнь кривоножками?

Или все-таки есть шанс?

Прошу прощения, хотелось бы обратить внимание на моё сообщение. Спасибо.

StopoVed · #**160** 18.02.2012, 11:22

Цитата:

Сообщение от lusi

Написала вчера от радости, что ответили, а теперь думаю. "Лечение не требуется...." следовательно ЛФК и все прочие спец. упражнения бесполезны. Так и останемся на всю жизнь кривоножками?

Или все-таки есть шанс?

Так как у вашего ребенка физиологическая плоско-вальгусная установка стоп, то с большой вероятностью положение стопы улучиться с возрастом без всякого воздействия. Поэтому лечение и не требуется. ЛФК, если есть время у вас и желание у ребенка - это всегда пожалуйста.

lusi · #**161** 18.02.2012, 11:23

Большое спасибо, доктор.

Это все, что я хотела узнать.
Всего Вам доброго!!

podiator · #**162** 19.02.2012, 11:35

to Likir,lusi
Прочтите здесь:

http://forums.rusmedserv.com/showpos...4&postcount=13

lusi · #**163** 19.02.2012, 14:00

да-да....все это я прочла...будем работать в этом направлении. Единственное , что меня беспокоит, это перелом лучевой кости у моего ребенка, случившийся год назад. Перелом был со смещением, ставили спицу, в августе извлекли. Поэтому, в силу этого обстоятельства, ребенка бережем. Берегут его и в саду (это случилось именно там), ограничивают в активных играх, движениях. Не в теме, но все же спрошу.... Через год после такой травмы нужно ограничивать ребенка или все забыть как страшный сон?

podiator · #**164** 19.02.2012, 15:56

Если перелм консолидированный(сросшийся), в чём должны были убедиться при извлечении спицы, то уже никаких ограничений не нужно.

akvilegia · #**165** 07.03.2012, 02:04

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Прошу проконсультировать по следующей проблеме. Диагноз у нас приведение переднего отдела левой стопы, тема с фотографиями http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=221344.
Ребенок начинает активно ходить, на улице ходит мало, в валенках, дома в чешках. При измерении стопы заметила,что левая меньше правой примерно на 1 см. Может такое быть из-за этого диагноза?
Нужна ли в этом случае специальная обувь? Или можно купить любую?