Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.07.2017, 12:23
Olga5749 Olga5749 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Орел
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 28
Olga5749 *
Ожог 3 степени у ребенка - верна ли тактика

Добрый день, Уважаемые специалисты!
Помогите, пожалуйста, советом!

6 дней назад ребенок 6,5 лет капнул на ногу (тыльную сторону стопы) горящим пакетом.
Ожог практически сразу остудили под струей воды.
Появился один большой волдырь (около 1,5 см) и три маленьких (примерно 0,5 см.). Речь идет только о большом, маленькие уже зажили.
- Первые два дня был волдырь. Обрабатывала их Хлоргексидином и спреем Пантенол.
- Потом волдырь вскрылся и содрался и под ним обнаружилось белое пятно около 0,5 см. (Тут до меня дошло, что ожог глубокий). Обрабатывали перекисью и мазь Левомеколь под повязку (так всегда обрабатывают у нас в сельской амбулатории).
- На 4-й день (после нахождения весь день в садике в обуви) белое пятнышко разбухло. Дедушка его убрал бинтиком (я этот момент не видела).
- На 5-й день (вчера) поехали в травмпункт. Осматривал нас дежурный хирург. Сказал 3 степень.
Рекомендовано:
--метилурацил
--сеточка Паропран или Воскопран с Перуанским бальзамом
--обрабатывать Хлоргексидином
--при сильном загрязнении можно промыть водой с хоз.мылом
--перевязки можно делать через сутки или при загрязнении повязки.
Сейчас на ноге язвочка, ямочка сантиметра полтора в диаметре. Через повязку немного просачивается. Вокруг немного красновато и припухше. При перевязке могу сделать фото.

1. Подскажите, пожалуйста, верна ли тактика или необходимо посетить профильного врача?
2. Действительно ли я могу делать перевязки дома сама?
3. Как обрабатывать Хлоргексидином - просто поливать? (перевязку нам не сделали, поэтому я даже не видела, как это делается. Просто сказал наложить обильно мази на... как я поняла, сеточку? Потом прикрыть ....стерильной салфеткой?..... для впитывания...)
4. Сеточки Паропран или Воскопран не было в аптеке и нам предложили другую сеточку для ожогов (название, увы, нет возможности посмотреть) тоже с Перуанским бальзамом. Они все аналогичны и можно заменить или надо искать именно Паропран (Воскопран)?
5. Сверху лучше накладывать стерильную салфетку и пластырь или Послеоперационную повязку (нам предложили в аптеке - не знаю что это)?

Заранее спасибо!
С уважением, Ольга.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 09.07.2017, 21:10
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте.
При наличии возможности - сделайте фото раны. Метилурацил - ерунда.
Если уверены в себе - делайте перевязки сами, раз другой возможности нет. Водным раствором хлоргексидина смывайте грязь, некротизированные ткани, тереть сильно не нужно, можно аккуратно что-то, что убирается легко - убрать стерильной салфеткой. С Перуанским бальзамом только Бранолинд - его, вероятно, вы и приобрели. Можно и им пользоваться - просто не так больно снимать повязку. Смываете - накладываете мазь (дермазин или сульфаргин) - сетку - салфетку - можно закрепить пластырем, можно бинтом.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 10.07.2017, 13:41
Olga5749 Olga5749 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Орел
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 28
Olga5749 *
Ожог 3 степени у ребенка - верна ли тактика

Спасибо, огромное, за быстрый ответ!!!
Действительно, сеточка оказалась Бранолинд Н. Очень хорошая. Совсем не прилипает к ране.
Где делают детские ожоговые перевязки у нас в Орле пока не добилась. До завтра, надеюсь, найду.
Купила мазь Сульфаргин. Пока перевязку не делала - вечером.
Вот фото ножки. Масштаб немножко искажен, т.к. линеечка не лежит возле ранки. Где-то 13-14 мм.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 10.07.2017, 14:24
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olga5749 Посмотреть сообщение
Вот фото ножки.
Да, глубокий ожог. Заживать будет эпителизацией с краев. Важно проводить туалет раневой поверхности, не повреждая того, что заполняет с краев. Можно использовать мази с ферментами для очистки дна раны от некротических тканей.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 10.07.2017, 15:29
Olga5749 Olga5749 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.09.2016
Город: Орел
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 28
Olga5749 *
Спасибо!!!
Цитата:
Сообщение от alex2006mobile Посмотреть сообщение
мази с ферментами
Мазь любую, какую дадут в аптеке или есть предпочтение?
Использовать вместе с заживляющей мазью (купила Сульфаргин) или поочередно?
Значит, как я понимаю, лучше делать перевязки в перевязочном кабинете (простите за глупый вопрос)?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.07.2017, 15:50
alex2006mobile alex2006mobile вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.04.2006
Город: Planet Earth
Сообщений: 12,475
Поблагодарили 4,410 раз(а) за 4,254 сообщений
alex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форумеalex2006mobile этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Olga5749 Посмотреть сообщение
Мазь любую, какую дадут в аптеке или есть предпочтение?
Надо узнать, что есть. Может, есть ферменты не в виде мази, а для растворения в воде.

Цитата:
Сообщение от Olga5749 Посмотреть сообщение
Использовать вместе с заживляющей мазью (купила Сульфаргин) или поочередно?
Никаких "заживляющих" мазей не существует. Заживляет дефект кожи сам организм, главное, не мешать.


Цитата:
Сообщение от Olga5749 Посмотреть сообщение
Значит, как я понимаю, лучше делать перевязки в перевязочном кабинете (простите за глупый вопрос)?
Можно вообще не делать перевязок. Заживет под струпом.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.07.2017, 21:40
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,423
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Заживет само без последствий, если откровенно не втирать в рану грязь.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:09.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.