Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 22.01.2018, 13:39
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ивабрадина (кораксана) нет в моей практике вообще, не применяю, не нужен он мне.
"Таблетка в кармане" - это термин, который применим только для пропафенона для быстрого купирования приступа фибрилляции предсердий. В остальных случаях и про другие медикаменты термин "таблетка в кармане" - это извращение сути.
Для коррекции панической атаки не нужны никакие таблетки в кармане, а нужна планомерная работа с психотерапевтом.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 28.04.2018, 17:57
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Минск
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 64
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, хочу задать вопрос по ЭКГ.
Когда делаю ЭКГ (как правило, делает не кардиолог)- говорят, что по ЭКГ есть небольшие изменения.
Врач в расшифровке как правило ничего не пишет.
Впервые это было обнаружено год назад, направляли на УЗИ (оно тоже прикреплено ниже).
Скажите, что могут означать эти изменения и какие действия мне нужно в связи с их наличием предпринимать?
Тахикардий сейчас нет (месяца два). Иногда -редко- возникает покалывание внизу слева под грудью. В покое его нет, при движении (причем, просто при поворотах туловища- есть). Может отдавать в спину слева. Делала 2 кардиограммы при этих состояниях- ничего не было, кроме вот этих "небольших изменений". Покалывания проходят, когда лягу на ровную поверхность- потому пока до конца и не поняла, это невралгия или что-то от сердца.
Из дополнений- стоит Мирена- врач говорит, что это тоже гормональная нагрузка на сердце.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

УЗИ:
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям][/url]

Надо ли что-то делать сейчас и в перспективе?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 28.04.2018, 20:28
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Прекратите повторять ЭКГ до климакса - единственное, что могу посоветовать.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 16.10.2018, 18:53
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Минск
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 64
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, здравствуйте!
Хочу проконсультироваться по вопросам давления.
Сейчас у меня рост 170, вес 60 кг, 43 года.

13.10 болела голова, была тяжелая. Принимала спазмалгон, холодный компресс на лоб, делала аккупунктуру. Решила измерять давление. Оказалось 150 на 100, что повергло в шок. Выпила сердечных капель, сделала теплую грелку к ногам- упало до 141 на 92 , пульс 80.
Решила промерять (аппарат делает 3 измерения и выдает некое значение)


14.10
утро 127/88 пульс 69
18.00 143/92 пульс 69
21.00 145/93 пульс 73
15.10
Утро 137/92 пульс 81
18.00 144/92 пульс 78
Сделала упражнения
19.30 137/92 пульс 86

16.10
Утро 138/92 пульс 87
День был достаточно напряженный
18.00 159/93 - я в шоке.
Выпила 25 мг каптоприла. Давление не упало через 30 минут и через 1 час. Приняла 30 сердечных капель, валерьянку, но- шпу, теплую грелку в ноги и еще 25 мг каптоприла.
Измеряю- одно показание 157/100, следующее- 143/98.
Измеряла трехкратно прибором- слышно по пульсу, что промежутки очень разные. Итог через 30 минут 143/98.


Честно говоря, я боюсь мерять давление как увидела 150/100, боюсь высоких цифр и они появляются.
Все эти дни чувствую сердцебиение. Пульс нормальный, но слышу, как б'ется сердце.
Аппарат делает 3 измерения, но из 3 раз два раза подкачивает воздух.
По активности- хожу в будние дни 1 км пешком быстро и еще 2-3 км как получится.
4 раза в неделю делаю упражнения для мышц всего тела- по приложению для смартфона- где- то по 15 минут интенсивных занятий.
По гинекологии- стоит мирена 4 года- из-за эндометриоза.
УЗИ внутренних органов и щитовидки делаю с некой периодичностью.
Почки последний раз делала в марте 17 года, внутренних органов в декабре 16. Отклонений не было кроме правостороннего нефроптоза
Анализы крови, мочи сдавала в ноябре 17 года. Отклонений не было, кроме холестерина 2.95.
Что мне делать?
И если вы быстро прочитаете сообщение- что делать с давлением сейчас?
При каких цифрах мне нельзя заниматься упражнениями (ходьба, отжимания, приседания).
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 20.11.2018, 15:13
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Минск
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 64
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович,
Прокомментируйте, пожалуйста, УЗИ сердца.
Так как по вопросу повышения давления рекомендовали пройти обследование- назначили и УЗИ.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Правда, делала у другого специалиста.
Врач обратила внимание на регургитацию. Она сказала, что проллапс слишком маленький для регургитации 1 степени.
Причина либо в холестерине (но он у меня пониженный), либо в воспалении клапана, что определяется спец анализами.
Мне важно знать ваше мнение по поводу этого УЗИ и дальнейших действий.

Вот анализы крови от октября 2018:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После этих анализов переболела вирусной инфекцией (ротавирус)- 01 ноября, то есть за 3 недели до УЗИ. температура была день- не выше 38.1.
И заодно еще вопрос- какой в связи с этим мне можно пульс держать на тренировках? Долго не тренируюсь- или кардио или общефизические упражнения- минут 20 в день.
Спасибо вам большое!
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 20.11.2018, 17:11
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Минск
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 64
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
И еще дополнение по узи 2008 года
Митр клапан ЕЕ=30 мм, АА=19 мм, VCF=0.72
Створки пролабируют в полость лп на 3мм задняя, 4 мм- передняя. Регургитация минимальная,
2012 год:
Митральный клапан Е=0.87 м/с, А 0.74 м/с,
Максимальный градиент (систола) 3 мм Hg
ПМК 3.4 мм, регургитация 1 ст.
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 05.03.2020, 14:59
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Минск
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 64
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, здравствуйте!
Благодаря вам я смогла успокоиться и поэтому привести в общем-то в норму свои тахикардии. Спасибо вам огромное!
Про кардиограммы помню, и не делала давно.
Но сейчас иногда стало сжимать в районе сердца. Ощущение- сжало-отпустило. В движении или в покое. Страха, тревоги нет.
Но ЭКГ сделала.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если у вас будет возможность- прокомментируйте, пожалуйста.
Спасибо огромное!
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 05.03.2020, 15:35
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Климакс наступил?
Гемоглобин, ферритин?
Нагрузочная ЭКГ проба?
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 05.03.2020, 17:45
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Минск
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 64
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Климакс не наступил.
декабрь 2014-декабрь 2019 стояла Мирена.
С февраля 2020 установлена новая Мирена.
Гемоглобин Декабрь 2019 14.3 г\дл (норма 11.7 - 16.0)
2018- был 13.4
Ферритин в 2017 был 97 (гемоглобин тогда же 13.4). Но я на Мирене перестала его проверять.

Занимаюсь на тренажере (эллипсоид)- 2-3 раза в неделю по 20 минут. Пульс на тренировке - от 110 до 145.

18-23 февраля было вирусное заболевание с температурой 38 один день, но тогда сердце никак не чувствовала.

Есть ЭКГ за октябрь 2018 года- там по описанию изменений нет. До этого по некоторым ЭКГ говорили, что что- то есть в левом желудочке.

Нужно сделать ЭКГ пробу (это велоэргометрия или тредмил?)?
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 05.03.2020, 20:37
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TanyaYa Посмотреть сообщение
Нужно сделать ЭКГ пробу (это велоэргометрия или тредмил?)?
Да...
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 11.03.2020, 11:38
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Минск
Сообщений: 220
Сказал(а) спасибо: 64
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, спасибо Вам!
Вот велотест.
Вроде, не боялась, но все-равно вначале разволновалась.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Буду благодарна, если сможете прокомментировать.
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 11.03.2020, 11:49
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,397
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,421 раз(а) за 9,591 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TanyaYa Посмотреть сообщение
Но сейчас иногда стало сжимать в районе сердца. Ощущение- сжало-отпустило. В движении или в покое. Страха, тревоги нет.
Сердце как причина этих ощущений исключена. М.б. это у Вас реакции вегетативной нервной системы.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.