Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 18.01.2020, 22:01
zumbal zumbal вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 20.10.2017
Город: Москва
Сообщений: 44
Сказал(а) спасибо: 15
zumbal *
То есть Формтотикс не в рамках доказательной медицины? Неожиданно... Это клиника позиционирует себя как доказательная.
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 19.01.2020, 05:43
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anatom1 Посмотреть сообщение
Выражу своё часное мнение. Но врач который это рекомендовал ооочень врядли опирался на доказательную медицину.
ВЫ делаете такой вывод на основании одного предложения мамы пациентки?
Не имея на то достаточных оснований, Вы внушаете пациенту мысль о недостаточности знаний доктора и о неправильности лечения. Заочное и не обоснованное обвинение своего коллеги в безграмотности, тем более при его не возможности ответить, дело простое. Приведите аргументы, почему, по Вашему частному мнению, доктор не прав.
Вы, всё-таки, врач, а не Андрей Малахов
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 20.01.2020, 01:16
Anatom1 Anatom1 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.03.2010
Город: Запорожье
Сообщений: 263
Сказал(а) спасибо: 447
Поблагодарили 102 раз(а) за 100 сообщений
Anatom1 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnatom1 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от germmed Посмотреть сообщение
ВЫ делаете такой вывод на основании одного предложения мамы пациентки?
Не имея на то достаточных оснований, Вы внушаете пациенту мысль о недостаточности знаний доктора и о неправильности лечения. Заочное и не обоснованное обвинение своего коллеги в безграмотности, тем более при его не возможности ответить, дело простое. Приведите аргументы, почему, по Вашему частному мнению, доктор не прав.
Вы, всё-таки, врач, а не Андрей Малахов
ДА уж... Зашёл на их сайт и первое что вылезло это фраза "Стельки которые лечат"...
Почему? Ну первое это название конкретного бренда.
А что до последующего...

Non-surgical interventions for paediatric pes planus (Review)
Rome K, Ashford RL, Evans A

Corrective Shoes and Inserts as Treatment for
Flexible Flatfoot in Infants and Children*
BY DENNIS R. WENGER, M.D.t, SAN DIEGO, DONALD MAULDIN, M.D4, GAIL SPECK, M.D4,
DEAN MORGAN, C.PED4, DALLAS, TEXAS, AND RICHARD L. LIEBER, PH.D.t, SAN DIEGO, CALIFORNIA

Evidence-Based Treatment of Flexible
Flat Foot in Children
Farhan Alvi and Neil Wilson

Flat feet in Children: When should they be treated?
R Rose

Flexible Flat Feet in Children: A Real Problem?
Antonio Garcı´a-Rodrı´guez*; Felipe Martı´n-Jime´nez‡; Manuel Carnero-Varo*; Enrique Go´mez-Gracia*;
Jorge Go´mez-Aracena*; and Joaquı´n Ferna´ndez-Crehuet*

New Clinical Guidelines Advise When to Treat
Flat Feet in Children
Dec 28, 2004, 00:00 ET from American College of Foot and Ankle Surgeons

SPECIAL ARTICLE
Shoes for Children: A Review
Lynn T. Staheli, MD

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Это так... коечто... а вообще малахов наше всё.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 20.01.2020, 04:04
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,085
Поблагодарили 1,525 раз(а) за 1,502 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Anatom1 Посмотреть сообщение
ДА уж... Зашёл на их сайт и первое что вылезло это фраза "Стельки которые лечат"...
Почему? Ну первое это название конкретного бренда.
Сайт - это реклама . Его задача доступно информировать и привлекать.
Никакого отношения к доктору это не имеет.

Цитата:
Сообщение от Anatom1 Посмотреть сообщение
А что до последующего...
Non-surgical interventions for paediatric pes planus (Review)
Rome K, Ashford RL, Evans A
Data from one trial (40 children with juvenile arthritis and foot pain) indicated that use of custom-made orthoses compared with supportive shoes alone resulted in significantly greater reduction in pain intensity...
Only limited interventions commonly used in practice have been studied and there is much debate over the treatment of symptomatic and asymptomatic pes planus.

Цитата:
Сообщение от Anatom1 Посмотреть сообщение
Flat feet in Children: When should they be treated?
R Rose
In cases of severe, but flexible, flat foot the medial sole and counter of the shoe can be worn-away and destroyed within a week or two of purchasing new shoes. In such children, one might consider either corrective shoes or shoes with an orthotic insert.

Цитата:
Сообщение от Anatom1 Посмотреть сообщение
Flexible Flat Feet in Children: A Real Problem?
Antonio Garcı´a-Rodrı´guez*; Felipe Martı´n-Jime´nez‡; Manuel Carnero-Varo*; Enrique Go´mez-Gracia*;
Jorge Go´mez-Aracena*; and Joaquı´n Ferna´ndez-Crehuet*
Статья о гипердиагностике плоскостопия у детей. Абсолютно согласен. Но есть одна фраза "It was even more surprising that only 9 of the 32 children who were diagnosed as having flat feet (28.1%) were receiving orthopedic treatment." То есть они считают, что клинически выявленное плоскостопие всё-таки требует лечения?

"The pediatric flat foot is often unnecessarily treated, being ill-defined and of uncertain prognosis. Contemporary management of the pediatric flat foot is directed algorithmically within this review, according to pain, age, flexibility; considering gender, weight, and joint hypermobility. When foot orthoses are indicated, inexpensive generic appliances will usually suffice. Customised foot orthoses should be reserved for children with foot pain and arthritis, for unusual morphology, or unresponsive cases. "
A Cochrane review of the evidence for non-surgical interventions for flexible pediatric flat feet.
Evans AM1, Rome K.

То есть в этой проблеме не всё так однозначно, чтоб сразу клеить доктору ярлык "ооочень вряд ли ..."
Другой вопрос, была ли гипердиагностика? Возможно. Я лично, без осмотра и тестирования не возьмусь об этом рассуждать.
В довершение, фраза с одной из Ваших ссылок - The flexible painless flat foot requires no treatment. Treatment should not be imposed on a child to satisfy the parents. Двумя руками ЗА!
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:10.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.