Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.05.2018, 00:48
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Как безопасно отменить дексаметазон?

Здравствуйте.
Прошу, пожалуйста, подскажите, как правильно и без последствий отменить Дексаметазон?
Назначили по стеме:
1--2 день: по 8 мг в/м;
3--5 день: по 4 мг в/м.
И все.
Детальнее о моей проблеме я написала в теме:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=428801

Галина Афанасьевна, если Вы читаете это, подскажите, пожалуйста, безопасно так ли отменять Дексаметазон? Простите за наглость.

С уважением, Оксана
  #2  
Старый 19.05.2018, 09:51
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поскольку курс кратковременный, введение в/м, то необходимости в длительной постепенной отмене нет. На счет целесообразности - вопрос в ЛОР-врачам, но сейчас на форуме они активно не консультируют

Комментарии к сообщению:
FilippovaYulia одобрил(а):
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
  #3  
Старый 19.05.2018, 14:52
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Спасибо огромное, доктор.
Могу ли я резко заменить Дексаметазон на Преднизолон? Или это опасно?
Шум в ушах еще громче стал, Дексаметазон не помогает.
Везде, включая РМС, значится, что золотой стандарт лечения острого кохлеарного неврита - все же именно Преднизолон, а не Дексаметазон.
.
Простите за дезинформацию.
Схема вот такая:
1-3 день: 10 мг.
4-5 день: 4 мг.
Все равно не опасно отменять?
Спасибо.
  #4  
Старый 19.05.2018, 16:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не опасно
__________________
Г.А. Мельниченко
  #5  
Старый 19.05.2018, 17:17
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Спасибо огромное, Галина Афанасьевна.
А могу ли я сразу перейти с Дексаметазона на Преднизолон? (с пересчетом дозы)
  #6  
Старый 19.05.2018, 17:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А вот тут нужен лор -тем более, что уж коли при неврите не помогает более мощный глюкокортикоид, почему поможет более слабый ?
4 мг декса - это, на минутку, 8 таблеток по 0,5 мг и , соотв, 8 ×5 = 40 мг ПЗ, при этом декса действует 72 часа - а ПЗ хорошо, если 20. Какая схема ПЗ будет предложена ? Имитация суточного ритма ?
Тут не до заочных разговоров с эндокринологом.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #7  
Старый 19.05.2018, 18:33
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Спасибо большое, Галина Афанасьевна.
Про прием и отмену Дексы я все поняла.
В стационаре с врачем разговор короткий - "принимайте лечение" и все.
Тем более, что упор в лечении делают на плацебо - Актовегин, Кавинтон, Лизин.
  #8  
Старый 20.05.2018, 08:31
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Добрый день.
После моих жалоб на усиление шума в ухе, доктор решила продлить лечение стероидами:
5 дней ----- принимать по 10 мг Дексы-- уколы;
Потом в таблетках:
6-7 день ----- 6 мг,
8-9 - по 4 мг.
И отменять. Не опасно ли так отменять после длительного приема высоких доз?
А нужен ли контроль сахара на фоне и после лечения? (у бабушки и мамы - диабет 2 типа).
Вчера было учащенное ночное мочеиспускание, сегодня пока нормально.
  #9  
Старый 20.05.2018, 12:00
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Контроль сахара нужен, при приеме в течение нескольких недель отмена не опасна.
__________________
Г.А. Мельниченко
  #10  
Старый 20.05.2018, 12:49
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Огромное спасибо, Галина Афанасьевна.Буду так лечиться.
  #11  
Старый 20.05.2018, 19:45
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Извиняюсь за надоедливость. На фоне лечения Дексаметазоном стало частое мочеискускание. Бегаю в туалет каждые 30 минут, и количество выпитого не изменилось(((
  #12  
Старый 20.05.2018, 19:56
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Объясение : влияние на антидиуретический гормон разрушает) обмен глюкозы ( увеличивает уровень в крови, и, возможно, в моче.
Решение врпроса- сахар крови, об.анализ мочи
__________________
Г.А. Мельниченко
  #13  
Старый 20.05.2018, 20:31
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Спасибо. А если он повышен и сильно, что мне тогда делать? Принимать сахароснижающие препараты и срочно отменять Дексаметазон?
  #14  
Старый 20.05.2018, 20:36
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,209
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,598 раз(а) за 32,672 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте решать проблемы по мере иъ поступления и желательно очно- вернитесь к назначившему лечение
__________________
Г.А. Мельниченко
  #15  
Старый 20.05.2018, 20:52
oksn oksn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.02.2018
Город: Kyiv
Сообщений: 86
Сказал(а) спасибо: 48
oksn *
Муж сейчас побежал в аптеку за глюкометром. Не ела и не пила часа 4, а то и больше. До утра ждать морально не выдержу.
Спасибо большое, что отвечаете мне. Я на грани нервного срыва, уши глохнут, шум в ушах непередаваемый, а если еще и диабет заработала...😢😢😢(((((
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:48.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.