|
#1
29.08.2017, 19:22
|
|||
|
|||
|
Сколиоз у девочки 1-2 степени
Добрый день, уважаемые ортопеды!
У меня дочь, 8 лет (ноябрь 2008 г.р.), рост 140 см, вес 29 кг. Никаких патологий по части ортопедии в детстве не было, хотя наследственность плохая: врожденная 2-х сторонняя косолапость к папы и вывих бедра у прабабушки. Занимались плаванием, сейчас только спортивные бальные танцы. Девочка - левша. Перекосы в осанке заметили сами уже в 2014 году: разная высота лопаток, искривленный позвоночный столб, перекошенный таз, плечи тоже повернуты вокруг вертикальной оси туловища... Ортопеды тогда сказали, что причина в разной длине ног и выписали подпятник в 3 мм и стандартный набор: ЛФК, массаж, физио, плавание... Каждый год наблюдаемся у ортопеда. В 2015-2016 особых изменений не наблюдали, ни к лучшему, ни к худшему. В этом году ортопед прописал уже на 2 см нарастить колодки на левой ноге на всей обуви, вплоть до домашних тапочек... Но замеры ног никто не проводил и рентген не делал. На глаз.. Поэтому мы обратились в другое ЛПУ, где нам сделали рентген, измерили длину ног и сообщили, что ноги у нас одинаковой длины и подкладывать ничего не нужно, иначе будет только хуже. Вот такие врачи... Сейчас поставили диагноз: идиопатический левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 ст по Коббу, 2 ст по Чаклину. Торсия 1. Перекос таза. Поперечное плоскостопие 1 ст. Из рекомендаций: ЛФК 2 раза в день по 40 минут, массаж, кинезиотейпирование, плавание, в школе сидеть за партой одной (левша) и желательно в 3-м ряду. Очень прошу посмотреть наш снимок и проконсультровать нас по нашему диагнозу. Спасибо большое. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 
|
|
#2
30.08.2017, 06:20
|
|||
|
|||
|
1. Когда выполнялись рентгенограммы позвоночника?
2. Сформулируйте пожалуйста вопросы, на которые необходимо получить ответ от консультантов форума.
|
|
#4
30.08.2017, 16:20
|
|||
|
|||
|
Сколиотическая деформация есть. Необходимо исключить ее происхождение за счет разницы в длине конечностей. Объективно на этот вопрос может ответить т.н. панорамная рентгенография нижних конечностей. Что из себя представляет - может ответить любой поисковик.
А тактика поведения тут несложная - через 5-6 месяцев выполнить контрольный снимок позвоночника в прямой проекции. И оценить динамику: хуже/лучше/также. По рекомендациям сейчас - никаких ограничений. Вид занятий спортом/физ. нагрузки - любой. Лишь бы нравился.
|
|
#6
31.08.2017, 13:56
|
|||
|
|||
|
Мануальная терапия/остеопатия/хиропрактика и т.п. детям/взрослым с деформациями позвоночника (любыми) не показана от слова "совсем".
Корсет Шено...тут чуть сложнее. Повторюсь - нужно исключить разницу в длине конечностей. Если (если) ее нет - тогда нужно смотреть по рентген-динамике. Для этого делается контрольный снимок ч/з 5-6 месяцев. При отрицательной динамике (градус деформации объективно больше) - да, показано корсетирование. Если нет - тактика выжидательная.
|
|
#7
31.08.2017, 16:46
|
|||
|
|||
|
Спасибо.
К сожалению, не нашли в Н.Новгороде панорамную рентгенографию нижних конечностей. Замеры ног проводили в нашем институте ортопедии с помощью сантиметра (метровой ленты). Сказали ноги одинаковой длины. Другие врачи, которые говорили, что ноги разные, делали заключение визуально, уложив ребёнка на кушетку и фиксировав разницу ног по пяточкам... В институте ортопедии сказали, что этот замер не корректен и мы могли только ухудшить ситуацию, так как зря носили подпятник из-за якобы разных ног...
|
|
#9
31.08.2017, 23:30
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Нам посоветовали укреплять мышцы спины с помощью 2-3 упражнений лёжа на животе. Это может помочь удержать наши углы искривления на этом же уровне или даже уменьшить их? Ещё рекомендовали гимнастику Щабельник Л.И. по 40 минут 2 раза в день... Бесполезно это всё, верно? Нужно только контролировать изменения по рентгену через полгода? Спасибо Вам.
|
Линейный вид
