Перелом руки у ребенка

[Vision]

Доктора, здравствуйте!
Прошу помощи по такой ситуации. Ребенок сломал руку, бегал на площадке детской, буквально на ровном месте споткнулся и видимо падая выставил руки вперед и левую сломал.
Проблема в том, что ребенок с женой сейчас не в Москве, в конкретном таком регионе России, где с медициной так себе (например к детскому врачу пришлось ехать за 40 км). И хочется подстраховаться и получить еще мнение на ресурсе, где есть полное доверие к докторам.
Снимок прикладываю. Насколько тут всё серьезно, каких действий требует (гипс или лонгета или что-то еще) и какие прогнозы? Насколько хорошо (в плане без последствий негативных?) такие переломы заживают и сколько времени это требует? Тут еще всё несколько осложняется тем, что на 16-е августа запланирована поездка на море, а какое море ребенку с загипсованной рукой...

Вот фото снимка:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вот фото описания снимка или не знаю как это правильно называется:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Vision]

Уточнение. Добрались до областного центра, на завтра операцию назначили. Будут спицы ставить. Это верная тактика?
Насколько велик шанс, что недели за 3 срастется кость, чтобы успеть снять спицы до поездки, ибо иначе поездку придется отменить. Или непредсказуемо, очень индивидуально для каждого ребенка?

[Nikkitta]

Здравствуйте. Тут нечего оперировать. Все срастется в гипсовой повязке без последствий.
Что, те кто у моря живут, ничего себе не ломают и гипс не используют? Можно и с ней поехать.

[Vision]

Доктор, низкий Вам поклон, за то, что ответили! Да еще и ночью.

Будеи думать, как быть... Доктор очный крутил, вертел снимки и сказал, что есть риск повторного смещения, если не делать операцию.
В том году ребенок локоть ломам, там спицы были нужны без вариантов. Но вот как снимать их амбулаторно или операция в стационаре - тут врачи расходились. И в итоге нам их за минуту доктор вытащил без всяких проблем. Это я к тому, что всё таки зачастую доктора перестраховываются и быть может это именно тот самый случай, почему доктор назначил операцию.

В гипсовой повязке, это в смысле в лонгете или именно полноценный гипс по всей окружности. На море как-то бессмысленно, мочить нельзя, а что ребенку то делать. Да и за границей то уже не снять её, а собирались на три недели.

[Nikkitta]

Сомневаюсь, что это тот случай. Переломы костей предплечья оперируют, когда они полные (есть смещение по ширине/длине, есть неприемлемая ангуляция или ротация). Такой перелом, как у вашего ребенка (6-7 лет, как я понимаю), ничем вышеобозначенным не характеризуется. Угловое смещение здесь минимальное и исправится само. Тут некуда и не за чем "ставить спицы".
Первое время (5 - 7 дней) всегда лонгета. Затем можно заменить на циркулярную повязку. Они есть и пластиковые, которые мочить можно. Чего бы не снять и за границей?

[Vision]

Еще раз спасибо Вам огромное! Т.е. спицы это избыточный, с непонятной целью и результатом вариант?
Завтра жена переговорит с хирургом, который потенциально будет оперировать. Может это в приемном покое у доктора такое мнение, а у оперирующего будет иное мнение. Но в любом случае видимо надо брать на себя ответственность и отказываться от операции. Уж где, где, а в мнение врачей на РМС я точно уверен, за много лет много раз помогали и ни разу не подводили.
За границей не то, чтобы нельзя снять, наверное можно. Но я с трудом представляю, как это выглядит. Мало где доктора любят за другими работу делать. Типа кто гипс накладывал, тот и снимает... А это надо сделать снимок, удостовериться, что всё хорошо срослось и можно убирать все конструкции.

[Vision]

Nikkitta, еще раз Вам спасибо! Сегодня сына смотрел другой доктор, он сказал, что оперировать не надо. Единственное, вчера плохо наложили гипс, я так понимаю искривили руку и поэтому сегодня сделали небольшую закрытую репозицию и переделали лонгету. На контроль через 7 дней, надеюсь всё обойдется.

[Nikkitta]

На здоровье.
Надеюсь.

[Vision]

Здравствуйте.
27-го июля делали снимок (неделю спустя после травмы). Вот [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Если фото сделал не правильно или плохо качество, скажите пожалуйста, я переделаю.
16-го августа на море улетаем и я так понимаю шансов избавиться от фиксирующей конструкции нет. Сделаем снимок еще 14-го, но без иллюзий на эту тему. Вопросы вот такие:

1) Может быть спустя 4 недели после перелома есть возможность заменить лонгету на что-то более удобное для ребенка и то, что можно уже мочить? Ортезы или как это называется? Очень хотелось бы примеры увидеть.

2) 14-го сделаем снимок, по нему можно будет сказать, спустя какое время вообще все фиксирующие конструкции можно убрать? На море на 3 неделе едем, может хотя бы там уже снять можно. Обязательно ли для этого снимок делать? В теории это можно там сделать, но по факту, не знаю, точно ли получится.

Заранее спасибо за ответы!

[Nikkitta]

Здравствуйте. На рентгенограмме все выглядит хорошо. Необходимость выполнять ее 14 числа не вижу. 16 августа пройдут, как раз, 28 дней, которых вполне должно хватить для сращения. Нужно перед отъездом показать ребенка доктору, чтобы тот снял повязку, пощупал руку, проверил объем движений и решил, можно ли прекратить иммобилизацию - почти наверняка, можно.

[Vision]

Спасибо большое! Будем надеется, что пойдет всё по наилучшему варианту, но понимаем, что всякое может быть.
Очень нам повезло с доктором очным, а то бы и операцию сделали и еще непонятно чего. И конечно же, Nikkitta, еще раз огромное спасибо за помощь! Это сложно переоценить.

[Vision]

Здравствуйте!
Сегодня пошли к доктору, лонгету сняли. Снимок делать не стал, доктор сказал, что и по предыдущем снимку и по тому, как мозоль костная прощупывается (ребенок очень худощавый) можно судить о результате.
Немного смутило, что на 2 месяца сильные ограничения на физическую нагрузку - не лазить нигде, мячом не играть и т.п. Всё действительно так уж серьезно?
Я так понимаю что некоторое время существует риск повторного перелома, но насколько вообще нагрузку на руку надо исключить? Т.е. скажем прыгать на батуте нельзя, какие-то детские городки (мягкие и без прыжков) или в каком режиме ребенок должен существовать?

[Nikkitta]

Здравствуйте. В течение месяца не стоит подвергать руку нагрузкам, сравнимым, например, с игрой в футбол/баскетбол. От всего не уберечь, конечно, особенно в отпуске. Просто специально руку не ломайте.

[Vision]

Спасибо, понятно. И еще раз огромное спасибо за помощь и такое онлайн сопровождение. Мне не передать, насколько это всё было полезно и важно. И хорошо, что в оффлайне начали встречаться врачи, чье мнение совпадает с докторами на РМС.

[Nikkitta]

На здоровье.