#16
|
|||
|
|||
Цитата:
Я видео КТ и МРТ подклеил, и очень хочу у Вас узнать, что правдивее? Диагностика ведь поточнее любого анамнеза? Если нужно перечислить средства, напишите. |
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
Очное тестирование колена специалистом по артроскопии точнее. Снимки и МРТ - дополнение. Повреждения мениска разные по расположению, размеру и форме, какие-то дают выраженные проявления, требующие каких-то действий, а другие никак не проявляются и могут быть случайной находкой по другому поводу. С артрозом I ст. миллионы людей живут без ограничений. Так что лечить надо не картинки, а пациента. Поэтому отдельно взятые КТ и МРТ не дают определенности ни в диагнозе, ни в необходимости что-то делать. |
#18
|
|||
|
|||
|
#19
|
|||
|
|||
|
#20
|
|||
|
|||
а из зарубежного? прошу модераторов не считать упоминание лекарств как рекламу, так как здесь это вопрос дилетанта специалистам и, бывает, что узкие специалисты находятся за 300-400 км, а хороших лекарств даже местные фармацевты не видели.
пожалуйста, уточните, что подразумеваете под разгрузкой сустава? тяжестей не ношу, по лестнице не скачу. только АВТО смущает: мех.коробка передач-левая нога на сцеплении, и при выходе из машины получается упор на левую ногу с поворотом. спасибо. |
#21
|
|||
|
|||
10 дней назад сделали артроскопический дебридмент и лаваж колена. прописали:
Электрофорез (но одна из 4 дырок еще мокнет желтым, поэтому делать нельзя) Эласт бинт на ногу до полной активации Прадакса до 15 дней после операции Внутрисуставное введение ферматрона или Русвика 5 раз еженедельно. Ограничение осевой нагрузки на 1 неделю. Структум 3 месяца сегодня был вынужден периодически стоять на костылях с небольшой опорой на оперированную ногу (искал спеца для "шприцевания"), и к вечеру в колене появилась ноющая боль при нахождении в одном положении. Фото сейчас: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] -как оцениваете состояние колена и может ли боль возникать от статистической нагрузки? -есть Артра- можно её принимать ВМЕСТО или вместе с структумом?) -когда начинать делать уколы в сустав? -в инете по реабилитации сказано про лед на сустав, но врач не прописал, в каких случаях класть на сустав? СПАСИБО ВАМ. извините, что отнимаю время- врач за 200 км |
#22
|
|||
|
|||
из протезов синовиальной жидкости что посоветуете? слышал про инъекции своей же переработанной крови.......
|
|
#23
|
|||
|
|||
ответьте, пожалуйста, на мои вопросы
|
#24
|
|||
|
|||
бурсит после артроскопии
здравствуйте !
40 лет, 180 см, 75 кг. месяц назад провели артроскопию (дебридмент, лаваж) колена. после операции в колене при нажатии "хлюпало" 3дня,затем прошло. на 10день простоял на ветру минут20, было холодно. но на колене в течение недели это никак не отразилось.или это стало в последствии причиной синовита и бурсита? делал ЛФК,но бинт на ноге не давал полностью согнуть колено и когда на 15день бинт снял-колено сгибалось на 130-140градусов, то есть сидя или лёжа между пяткой и ягодицей оставалось 20см. пробовал согнуть через боль с диклофенаком -максимум еще на 5 см. ( может я этим повредил бурсы? потому что после этого стал испытывать дискомфорт и чувство ограниченности движений в суставе, сустав был теплее другого, общая темп нормальная) один прокол не заживал и электрофорез с гидрокортизоном начал с 17 дня. прошел 7 из 10 процедур, эффект: легче до утра. на 25 день нагревал горячим душем колено-получилось согнуть ногу полностью, но утром опять расстояние в 10-15 см на 26день сделал МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] "...определяется небольшое количество свободной жидкости в полости сустава, в супрапателлярном пространстве, в глубокой инфрапателлярной сумке..." заключение:тендиноз собственной связки надколенника и сухожилия 4хглавой мышцы бедра. незначительно выраженный синовит, глубокий инфрапателлярный бурсит, контузионный отек костного мозга бедренной кости. 1.ЛФК продолжать или держать сустав в покое? 2.сустав согревать или лед прикладывать? 3.ходить с палкой или костылями? 4.жидкость откачивать или сделать пункцию для анализа? 5.какое ФТЛ желательно? 6.нужны ли внутрисуставные инъекции? 7.стоит ли пить Структум или Артру? 8. на Ваш взгляд: в чем причина бурсита и синовита? извините за столько вопросов, но с этой бедой с коленом прихожу в отчаяние. очень прошу помочь. СПАСИБО всем, кто откликнется. |
#25
|
||||
|
||||
Выложите снимки ещё раз, ссылка не рабочая. Что было сделано во время операции? Выписка есть? Что говорит оперировавший Вас доктор?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#26
|
|||
|
|||
вот МРТ-снимки https://yadi.sk/d/a6ZNgr4Yyw95n[/url] . извините за неудобства, но перекинуть содержимое CD-диска не удалось, выдало ошибку.
вот выписка https://yadi.sk/i/-3WfPFGjyw9Yk[/url]. к доктору попасть не удалось-далеко. другой ортопед назначил дикл, электрофорез и лазер. 9)рекомендуете повторную артроскопию? |
#27
|
||||
|
||||
Не надо никаких повторных операций. Полностью сустав успокаивается после артроскопии около 2 месяцев. Продолжать ЛФК, велотренажер, плавание. Костыли и трости не нужны. При болях сустав охлаждать 10-15 минут и по необходимости принимать обезболивающее. На снимках нет никакого синовита, пункция не показана. Если болей в суставе нет, то колоть в сустав ничего не надо. Если боли сохраняются, то вполне можно провести курс внутрисуставных инъекций препаратов гиалуроновой кислоты. Необходимость таких инъекций лучше обсуждать с лечащим доктором.
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |
#28
|
|||
|
|||
спасибо Вам. удалось попасть к доктору. Рекомендации совпали на 80%. Но я не дал вам заключение МРТ, или оно субъективно? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Скажите, а чем охлаждать сустав? И, может быть, с сгибанием-разгибанием ЛФК подождать? Всё-таки, чем я бурсит спровоцировал: 1)когда замерз , 2)когда тянул на силу 3) когда сустав нагрел? |
#29
|
|||
|
|||
несмотря на НПВС местно и внутримышечно (1раз/день), колено вечерами сильно "ноет". как быть? назначили ФТЛ электрофорез и лазер.
|
#30
|
||||
|
||||
Слушайте рекомендации Вашего лечащего врача. Для восстановления требуется время. Если Вы сегодня выпили НПВС и позанимались гимнастикой, то это вовсе не значит, что завтра всё пройдет. Наберитесь терпения
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович |