Панические атаки

[Gvozdeva]

Здравствуйте! Мне 41 год, более 8 лет пью антидепрессанты. Последние 3 года страдаю паническими атаками, до этого еще у меня диагностировали тревожную депрессию (точный диагноз я не знаю). Принимала амитриптилин 25 мг 1т. утром, 1 т. днем, 2 т. на ночь, трифтазин 5 мг 1/2т. утро и 1/2 т. вечером и на ночь 30 мг хлорпротексин. Собственно от панических атак принимала феназепам. В один прекрасный день из наших аптек пропал трифтазин. И все у меня пошло наперекосяк. Назначили вместо трифтазина галоперидол, во время панической атаки я приняла феназепам сперва 1 таблетку, потом вторую таблетку, таблетки не купировали приступ паники, стало наоборот хуже, я ничего не соображаю, работать дальше не могу. В итоге иду на больничный. Все эти годы, что я страдала данными заболеваниями, я на больничном из-за этой болезни не была ни разу. Мне предложили дневной стационар. Назначили новое лечение. Лечение, с моей точки зрения, очень странное. Мне назначили оланзапин 1/4 т. 1 раз в день и при приступах паники медазепам. Все остальные препараты мне отменили, доктор говорит, что нет у меня депрессии, а есть невроз. Вчера первый раз приняла препарат, днем все было нормально, ночью не смогла спать, спала примерно около 4 часов всего. Доктор говорит, что так и должно быть, организм отвыкает от амитриптилина. А мне становится страшно, как же я без своих пилюль дальше буду, я надеялась, что доктор выпишет очередную добавочную волшебную пилюлю и все станет хорошо, как было до этого. С ужасом жду ночи, думаю, что опять не смогу спать. Это пока я на больничном. А как же я буду справляться с бессонницей, когда выйду на работу? И может ли в моем случае помочь данное назначение лекарств?

[Divisenko]

Если это просто паническое расстройство или тревожное расстройство - то непонятны назначения нейролептиков.
Если диагноз другой - то нейролептики могут быть оправданы. Какой у Вас диагноз - из описания не ясно. Нужно очно смотреть.
Получите консультацию другого врача психотерапевта или психиатра. Нужно второе-третье мнение. Только врач должен озвучить диагноз.
И ещё: психотерапия у Вас была?

[Gvozdeva]

Спасибо за ответ. Диагноз точный доктор не говорит (не могу понять, почему), говорит, что у меня невроз, а антидепрессанты меня только подавляют, что человек должен испытывать эмоции. Да, без амитриптилина я их испытываю сполна: отсутствие сна, тревога, страх, апатия, отсутствие аппетита, отсутствие сил. Тем не менее доктор выступает против амитриптилина. Назначил новое лекарство - неулептил, 3 или 2 таблетки в день по состоянию. Психотерапию не проходила, поможет ли она в моем случае?

[Divisenko]

Я против неулептила. Он ничего не лечит. Получите консультацию у другого психиатра.
Психотерапия Вам нужна. Может быть, не прямо сейчас, в остром периоде, может быть чуть позже, но нужна обязательно.

[Gvozdeva]

Спасибо. Меня положили в больницу, ставят капельницы с трифтазином (он у них в жидкой форме еще "завалялся"), самая минимальная доза, от большей дозировки у меня "ломка" (это я так называю свое состояние в тот момент), мне 1 раз дали циклодол, а потом уменьшили дозировку. Но трифтазина в таблетках в больнице нет. Очень боюсь, что назначат другие нейролептики, от которых опять будет "ломка". На ночь колют амитриптилин внутримышечно. Пока держусь, не знаю, смогу ли работать. Когда выпишут из больницы и, надеюсь, все наладится, поищу психотерапевта.

[Gvozdeva]

Здравствуйте! Поставили 7 капельниц с трифтазином, вчера назначили таблетки, и опять - о, Боже! - неулептил. Как я ни отбивалась от него, переубедить доктора не удалось. Пью 1 т. неулептила 10 мг утром, днем 1 т. 25 мг амитриптилина и на ночь 1 т. амитриптилина. Для меня это очень непривычно, т.к. до этого пила 7,5 т. в день. Посоветуйте хорошую замену трифтазину (флюанксол, галоперидол, оланзепам не подошли), я тогда проконсультируюсь у своего участкового психиатра по поводу назначений. Вроде неплохо пошел сонопакс, может, просто дозировка маленькая была: я пила 2 т. в день по 10 мг. Сонопакс достойная замена трифтазину?

[Divisenko]

Сонапакс - не используется в цивилизованных странах.
Обсуждать лечение не видя Вас - моветон. Найдите другого психиатра в Рязани, получите второе (третье) мнение.

[Gvozdeva]

Спасибо за ответ. Буду думать.

[Gvozdeva]

Здравствуйте. Сходила к частному психиатру, он мне назначил вместо трифтазина эглонил 200 мг по 1/2 т. утром и 1/2 т. в 17 часов. Наконец-то ко мне вернулся сон. Но мне кажется, что он слабее трифтазина, т. к. с трифтазином чувство тревоги было слабее, а с эглонилом - сильнее (приходится больше пить феназепам и мезапам). Как вы относитесь к эглонилу, эффективное ли это лекарство?

[Divisenko]

Эглонил, конечно лучше сонапакса.
Психотерапию получаете?

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Gvozdeva]

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Посетила 2 сеанса гипноза, но, чувствую, нужен именно психотерапевт или на крайний случай психолог, немножко приду в себя и займусь поисками специалиста. Вы никого не посоветуете из Рязани?

[Divisenko]

Сообщение от Gvozdeva

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Посетила 2 сеанса гипноза, но, чувствую, нужен именно психотерапевт или на крайний случай психолог, немножко приду в себя и займусь поисками специалиста. Вы никого не посоветуете из Рязани?

Увы, в Рязани я никого не знаю...

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Gvozdeva]

Здравствуйте! Прошло 1,5 месяца, как мне назначили эглонил. На данный момент мне он уже не помогает. На форуме узнала о нейролептике респиридон. Это лекарство эффективнее эглонила? Или оно, как сонопакс, не используется в цивилизованных странах? Хотелось бы узнать ваше мнение о данном препарате.

[Divisenko]

Рисперидон широко используется в развитых странах, это надёжный проверенный препарат.
Найдите другого психиатра для получения второго мнения.

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.

[Gvozdeva]

Спасибо за ответ. Мне очень важно ваше мнение в этом вопросе. В четверг была у психотерапевта в диспансере, от нее узнала точный свой диагноз: генерализованное тревожное расстройство.