|
#1
03.05.2015, 20:01
|
|||
|
|||
|
Сжатая голова, головокружения, Каменный затылок.
Добрый вечер, многоуважаемые доктора! Мне 39 лет, 164 рост, вес 52 кг. Месячные регулярные. Уже почти 4 месяца мучаюсь от своего состояния. Началось это в феврале этого года. Ехала на маршрутке - почувствовала сильный прилив к голове, каменеет затылок, леденеют руки, нехватка воздуха. Выскочила на остановке, забежала в аптеку - пульс 158, давление 130/90. Паническое состояние. Вызвали скорую. Таблетки от давления. На больничном была почти 1 месяц - пила - Омарон 1т * 3 раза в день. Аспирин 1/4 на ночь. Через неделю сделала МРТ головы. МР картина единичного мелкого очага в медиальных отделах левой височной доли, вероятно очаг глиоза резидуального характера). Умеренно выраженное неравномерное расширение субарахноидального конвекстиального простантсва. Киста правой верхнечелюстной пазухи. Выриант развития Виллизиева круга S - образная извитость препетрозальных отделов правой ВСА.
После проведенного лечения состояние ухудшилось. "Тяжелая голова", тянет назад, периодически приступы - тяжелеет шея и затылок, тянет назад, будто потеряю сознание. Сделала МРТ сосудов на шее. Теперь даже и не знаю что думать - На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордос выпрямлен, небольшое кифотическое искривление на уровне С3-С5. Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от них по Т2 неравномерно снижены. Грыж межпозвонковых дисков не выявлено. Задние диффузные протрузии дисков С3/С4,С4/С5, С5/С6, С6/С7 размером до 0, 15 см, распорстраняющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, без касания спинномозговых нервов, минимально деформирующие дуральный мешок. Просвет позвоночого канала сужен на уровне протрузии дисков, максимально до 1,4 см. Спиной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, застрение углов тел позвонков. Признаки минимального выраженных дистрофических изменений в телах позвонков. На серии МР ангиограмм шеи в аксиальной проекции в режиме 3 D TOF визуализированы общие сонные артерии, бифуркации ОСА, экстракранильные отделы позвоночных артерий и их разветвлений. Дуга аорты не изменена. Бифуркации общих сонных артерий на одном уровне. МР-сигнал от них не изменен. Сигнал от кровотока по внутренним сонным артериям симметричный, просвет артерий не изменен. Отмечается минимальная извитость левой и умеренная извитость правой (с формированием загиба) внутренней сонной артерии. Позвоночные артерии расположены симметрично, отмечается незначительное снижение кровотока правой позвоночной артерии на всем протяжении, с невыраженной извитостью в верхней трети. Простветы сотальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики и протрузий межпозвонковых нервов. МР признаки незначительного снижения кровотка по правой позвоночной артерии. Признаки извитости правой позвоночной артерии, обеих внутренних сонных артерий. К врачу сейчас никак попасть не могу, кругом очереди до 1 месяца. Я записалась конечно. Просто может нужно еще что то сделать дополнительно обследования? Насколько серьезно мое состояние...? 
|
|
#4
03.05.2015, 20:41
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Бросьте свои изыскания,и живите спокойно,а если подобные приступы повторяться сходите к психотерапевту,
|
|
#5
06.05.2015, 12:25
|
|||
|
|||
|
И опять паническая атака.....
Добрый вечер, многоуважаемые доктора! Мне 39 лет, 164 рост, вес 52 кг. Месячные регулярные. Уже почти 4 месяца мучаюсь от своего состояния. Началось это в феврале этого года. Ехала на маршрутке - почувствовала сильный прилив к голове, каменеет затылок, леденеют руки, нехватка воздуха. Выскочила на остановке, забежала в аптеку - пульс 158, давление 130/90. Паническое состояние. Вызвали скорую. Таблетки от давления. На больничном была почти 1 месяц - пила - Омарон 1т * 3 раза в день. Аспирин 1/4 на ночь. Через неделю сделала МРТ головы. МР картина единичного мелкого очага в медиальных отделах левой височной доли, вероятно очаг глиоза резидуального характера). Умеренно выраженное неравномерное расширение субарахноидального конвекстиального простантсва. Киста правой верхнечелюстной пазухи. Выриант развития Виллизиева круга S - образная извитость препетрозальных отделов правой ВСА.
После проведенного лечения состояние ухудшилось. "Тяжелая голова", тянет назад, периодически приступы - тяжелеет шея и затылок, тянет назад, будто потеряю сознание. Сделала МРТ сосудов на шее. Теперь даже и не знаю что думать - На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордос выпрямлен, небольшое кифотическое искривление на уровне С3-С5. Высота межпозвонковых дисков сохранена, сигналы от них по Т2 неравномерно снижены. Грыж межпозвонковых дисков не выявлено. Задние диффузные протрузии дисков С3/С4,С4/С5, С5/С6, С6/С7 размером до 0, 15 см, распорстраняющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, без касания спинномозговых нервов, минимально деформирующие дуральный мешок. Просвет позвоночого канала сужен на уровне протрузии дисков, максимально до 1,4 см. Спиной мозг структурен, сигнал от него (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные, застрение углов тел позвонков. Признаки минимального выраженных дистрофических изменений в телах позвонков. На серии МР ангиограмм шеи в аксиальной проекции в режиме 3 D TOF визуализированы общие сонные артерии, бифуркации ОСА, экстракранильные отделы позвоночных артерий и их разветвлений. Дуга аорты не изменена. Бифуркации общих сонных артерий на одном уровне. МР-сигнал от них не изменен. Сигнал от кровотока по внутренним сонным артериям симметричный, просвет артерий не изменен. Отмечается минимальная извитость левой и умеренная извитость правой (с формированием загиба) внутренней сонной артерии. Позвоночные артерии расположены симметрично, отмечается незначительное снижение кровотока правой позвоночной артерии на всем протяжении, с невыраженной извитостью в верхней трети. Простветы сотальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики и протрузий межпозвонковых нервов. МР признаки незначительного снижения кровотка по правой позвоночной артерии. Признаки извитости правой позвоночной артерии, обеих внутренних сонных артерий. Была у психотерапевта. Она мне выписала: Фенибут 1/2 утром и днем, 1 таб на ночь, Сульперид 50 мг утром, Пикамилон 50 мг утром и днем, Амитриптилин в 5 вечера и на ночь по 1/2. Сейчас психотерапевт ушла в отпуск и сказала пить это до конца мая. Эти препараты я уже пью со 2 апреля. Сейчас я стала хоть на работу ходить. До этого лежала с дикими головными болями и головокружениями на кровати. Скорая раз в неделю стабильно. У меня вопрос - Насколько целесообразно продолжать пить эти препараты, если при этом нет никакой работы "разговорной" так сказать, или это не входит в обязанность психотерапевта. У меня продолжает оставаться голова очень тяжелой. Идет как будто от шеи или плеч, давит макушку, затылок. Потом будто какие то токи отходят от головы и тянет голову вниз. Тогда возникает страх, что сейчас будет инсульт. Тем более сосуды шеи не в порядке. И прошла тесты: [/b] Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги [/b] Интерпретация результатов: Значительно выраженная тревога. Значительно выраженная депрессия. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 21. -------------------------------------------------------------------------------- Умеренная депрессия. У Вас есть повод обратиться к врачу. Шкала Бека для самооценки уровня тревоги Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 43. -------------------------------------------------------------------------------- Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении! Опросник для выявления панических атак Результаты обработки теста: -------------------------------------------------------------------------------- Интерпретация результатов: Можно считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%). Индивидуально-типологический опросник (ИТО) Результаты обработки теста для: Наталия -------------------------------------------------------------------------------- Ложь: 2 Аггравация: 4 Экстраверсия: 3 Спонтанность: 0 Агрессивность: 3 Ригидность: 3 Интроверсия: 5 Сензитивность: 8 Тревожность: 8 Лабильность: 6 -------------------------------------------------------------------------------- Интерпретация результатов: У Вас имеется достаточно выраженное заострение определенных черт характера, что приводит к психологическому дискомфорту и психической дезадаптации. Рекомендуется консультация специалиста. Торонтская алекситимическая шкала Результаты обработки теста : -------------------------------------------------------------------------------- Алекситимия: 67 Интерпретация результатов: Уровень алекситимии пограничный. Существует вероятность развития психосоматических расстройств. Повод обратиться к специалисту. Очень надеюсь на ваши ответы....
|
|
#6
06.05.2015, 13:20
|
|||
|
|||
|
Я вот думаю - неужели моя голова в таком состоянии из за моего невроза? А может из за лекарств, принимаемых мной? Или из за шеи (остеохондроз)? Я устала ходить с такой головой... и куда приткнуться не знаю....
|
|
#7
06.05.2015, 16:59
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Вы пациент психотерапевта,а если не помогает-психиатра,,, Что -то не устраивает в очном режиме,пишите запрос на оказание услуг,но не пишите одно и то же ежедневно,
|
|
|
|
#8
06.05.2015, 18:03
|
|||
|
|||
|
Извините, я хотела задать вопрос именно в ветке психотерапия. Вопрос дополнила списком принимаемых препаратов. Не хотела повторять все описание заново и скопировала анамнез с ветки неврология.... Вы так же посоветовали мне психотерапевта...
|
|
#9
06.05.2015, 18:07
|
||||
|
||||
|
У Вас уже более 60 сообшений на форуме, но правила размешения которых Вы так и не удосужились прочитать (особенно ту часть, что касается дублирования/тиражирования тем и сообшений)
|
|
#12
07.05.2015, 19:57
|
||||
|
||||
|
Все вопросы решаются с очным леч. врачом, если он в отпуске - следует оратиться за консультацией к его заменяюшему специалисту. Пустописание на форум контрпродуктивно в вашей ситуации, если не прекратите, то придется закрыть тему.
|
|
#13
10.05.2015, 16:43
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте, Ксения.
Не лечат так тревожное расстройство. Найдите врача психотерапевта, который назначит Вам антидепрессант СИОЗС (Сертралин или Эсциталопрам), его нужно начинать пить с малых доз, и он даст свой эффект после 2-3 недель приёма. Еще врач должен назначить любой транквилизатор для купирования тревоги и паники для эпизодического приёма. Когда полегчает - Вам нужно самостоятельной найти психолога психотерапевта или врача психотерапевта для разговорной психотерапии.
|
|
#14
11.05.2015, 13:20
|
|||
|
|||
|
Сегодня была у невролога в поликлинике. Она долго зевала, рассматривала снимки МРТ, кивала мне. Потом дала направление на консультацию к кардиохирургу в кардиологический центр. Сказала, что сначала нужно проконсультироваться там, возможна операция, а потом уже психотерапевт... Но я вроде как нашла психотерапевта психолога. Во вторник первый прием.
|
|
#15
13.05.2015, 12:48
|
||||
|
||||
|
Кардиохирург-то зачем? Или невролог какую-то дополнительную информацию про Вас знает?
Ваш врач - психотерапевт. Вы можете распечатать тему и показать психотерапевту. Важно, чтобы он лечил Ваше тревожное расстройство по гайдлайнам.
|
Линейный вид
