Пневмония у взрослого, температура 8 дней

[SunRise90]

Добрый день, уважаемые специалисты!

Очень нужна Ваша консультация в вопросе лечения мужа. К сожалению, муж не зарегистрирован на форуме и сейчас не в состоянии обратиться к Вам за помощью, поручил это дело мне.

Мужчина, 30 лет, рост 182 см, вес 85 кг. В анамнезе хронический гастрит, хронический тонзиллит, небольшие проблемы с давлением. 9 февраля резкое повышение температуры до 39С, по нарастающей кашель, сухой, надрывный. К утру температура незначительно падает, потом снова растет. 2 раза использовал жаропонижающие свечи, облегчение незначительное. 12 февраля вызвали врача, по ее словам, легкие чистые. Побольше пить и отдыхать. Пьет много, в основном ромашка+мята, сироп Эреспал. Облегчения нет. Кашель всё хуже, температура держится. Вчера, 15 февраля, сделал флюорографию и сдал кровь. Результаты ниже. Хотя врач после прослушивания пневмонию не заподозрил.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Врач выписал: Амоксициллин 1000 в таблетках утро, вечер; сироп Эреспал 3 р/д, ингаляции с Беродуалом утром, Бифидумбактерин, Эгилок (услышал проблемы с пульсом, ЭКГ в норме).

Муж второй день пьет антибиотик, температура скачет: утром 36,9, сейчас уже 38.6. Кашель по-прежнему сухой и очень изматывающий.

- О чем говорят анализы крови?
- Не будет ли эффективней какой-то другой антибиотик, назначенный в/м? Или еще рано судить?
- Как облегчить кашель?
- Нужна ли госпитализация?
- О чем говорит такое низкое железо при нормальном уровне гемоглобина?

Мужа слушали уже 3 врача, никаких вразумительных рекомендаций он не получил.

Заранее благодарю за помощь!
С уважением,
Елена

[doctor101]

Снимок покажите.
Писать нет на руках....не дали..,не нужно.

[SunRise90]

В понедельник попробуем получить. Сразу выложу.

Только что приходила врач, говорит, что лучше госпитализировать, т. к. непонятно, что происходит. Пневмонию "не слышит". Горло вирусное.

При ней температура 39.2С, но общее состояние нормальное, голова не болит, аппетит есть. Предложила заменить Амоксиклав на Цефтриаксон в/м.

С уважением,
Елена

[Tarja]

Чудак-человек. Вначале он назначает эреспал, затем,получив тахикардию (да ещё +лихорадка), назначает эгилок.
Так какой антибиотик-амоксициллин или амоксиклав принимает все-таки супруг?
Эффективность лечения оценивается через 2-3 суток: по уровню температуры тела (не обязательно сразу норма,например: было утро-вечер под 39, стало-утром норма,к вечеру повышается), по самочувствию (например,лежал пластом и только жидкость пил,а теперь хочет и покушать), и т.д. Пациент принимает антибиотик сутки. Терапевт посмотрела, ухудшения не отметила? Артериальное давление нормальное? Одышки нет?
Ближайшие 3 месяца антибиотиками не лечится? Можно продолжать прежнее лечение. Конечно,можно и о гриппе подумать, но противовирусный препарат назначается в первые 48 часов,далее-эффект сомнительный.
Анализы крови говорят об остром воспалительном процессе.
Снижение уровня железа говорит о снижении уровня железа в крови. Более точно-исследования на Ферритин, ОЖСС, трансферрин. По выздоровлении, так как Ферритин может быть повышен как маркёр воспаления.
Снимок размещайте.

[SunRise90]

Добрый день!

Спасибо Вам за ответ.
Супруг принимает Амоксиклав.

Врач вечером ещё раз вернулась, выписали направление на госпитализацию. Супруг отказался до завтра, сейчас в больнице вряд ли кто-то что-то будет делать.

Врача смущает высокая температура 8 день подряд, пульс 108, сухой кашель. Давление 125 на 75. Одышки нет. в целом, говорит, что состояние терпимо. Антибиотики больше полугода назад пил.

В первый день болезни супруг начал пить Кагоцел, выпил весь курс. Облегчения не наступило.

С уважением,
Елена