Высыпания летом

[Basya7]

Добрый день,

Помогите, пожалуйста, разобраться.

Два года подряд (2014 и 2015) с середины июня по середину августа на подбородке и частично шее появлялась крапивница с пузырчатой сыпью, не чесалась. Регулярно в один и тот же срок именно на протяжении 2-2,5 летних месяцев. Она одинакова локализировалась (только подбородок, частично шея), появлялась буквально за несколько часов, потом проходила за 4-5 дней и вновь по кругу. Те 2 года я не обращалась к врачу. В 2016 году сыпи не было вообще, связываю это с тем, что как раз в 2016 году в июле-сентябре я проходила лечение у гастроэнтеролога ("полученный" иерсиниоз и лямблиоз, диарея, 2 колоноскопии, долгая диагностика из-за первой непрофессиональной колоно, прием сорбентов-бактерий, в результате курс трихопола и ципрофлоксацина, все 2,5 месяца диета без фруктов). В этом году в конце июля точно такая же сыпь возникла вновь, та же локализация, но сильно чесалась. Я пошла к дерматологу - диагноз "аллергический дерматит" из-за употребления большого количества клубники-черешни-малины-помидоров, лечение 5 дней сорбент + пробиотик, тавегил 7 дней, на сыпь - метрогил 2 р/день 10 дней + потом после метрогила фузидерм 1/день 7-10 дней. В течении 3 недель вся сыпь постепенно сошла. Мне разрешили съесть половинку помидора + еще съела листовой салат - через 4 часа после этого вновь появилась сыпь с пузырьками там же. Но уже практически не чесалась и сходит намного быстрее (метрогил 2р/день использую, назначен сорбент 5 дней и пробиотик).

Жен., 36 лет.
За июнь-июль я прошла такие анализы.
УЗИ ОБП - все в норме, патологий нет.
Все печеночные и почечные пробы в норме.
Анализ мочи - норма, сахар крови - норма.
Дважды сдавала ОАК:
1. (до первой сыпи, когда был плановый визит к гастроэнтерологу в июне) в норме все показатели (моноциты, эозонофилы, базофилы в норме),
2. второй ОАК во время сыпи - в норме.
Общий имуноглобулин Е (сыпь на лице) в норме (сдавала через 2 недели после последней таблетки тавегила). Никаких более жалоб, кроме этой сыпи нет.

Мои предположения, что это связано именно с употреблением фруктов-овощей, потому что ничего подобного осенью-зимой-весной не возникает. Но я не понимаю, это истинная аллергия на какой-то фрукт/овощ или их пищевая непереносимость или просто аллергия на нитраты-пестициды, которыми их обрабатывают. Дисбактериоз??? - но почему именно в июле-августе. В прошлом году на фоне долгой диареи (уж точно был дисбактериоз), ее диагностики (куча копрограмм и прочего было сделано), диеты, лечения, антибиотиков - я не имела сыпи вообще, но тогда и фруктов не было и очень ограниченное количество овощей.

В детском возрасте (5-10 лет) были высыпания на щеках на цитрусовые.
Других аллергических реакций за собой не замечаю.

Визит к аллергологу запланирован. Стоит ли сдавать IgE крови? Визит к гастроэнтерологу в июне (сыпи еще не было) - вердикт его по результатам узи и анализов - проблем нет.

Заранее благодарю за помощь!!!

[Basya7]

Добрый день,

Простите, что вновь беспокою. Большая просьба, если возможно, ответить.

Была у аллерголога, сдала пищевую панель и молекулярную диагностику Астма-Ринит. Антитела IgE к пыльцевым, бытовым аллергенам НЕ выявлены, кошки-собаки, клещи, грибки все антитела 0. Выявлены IgE из пищевой панели к пшенице, томату, кукурузе, гороху, сои, апельсину, орехам.

Аллерголог поставила диагноз аллергический (атопический) дерматит. Назначила Эриус 1т/день 2-3 недели, гипоаллергенную диету и лактофильтрум 2-3 недели. Исключить все указанные пищевые аллергены+продукты-гистаминолибераторы и продукты, богатые гистамином где-то на 6 месяцев, потом вновь сдать панель IgE.

Подскажите:
1. На самом ли деле мои высыпания похожи на аллергический дерматит? Или это что-то другое?
2. Необходимо ли применять лактофильтрум?
3. Как долго шею и подбородок мазать метрогилом? Мазать даже, если нет высыпаний?

На сегодня практически все ушло. Есть несколько папул на подбородке. Подбородок мажу метрогил 2р/день, а на шею наношу обычный увлажняющий крем или ее тоже надо мазать еще метрогил.
Дерматолог сказала, что отменить метрогил (назначил на 7-10 дней итого) как сойдут высыпания.

Заранее благодарю!!!

[Basya7]

Простите, пожалуйста, добавлю еще один момент. Сейчас на гипоаллергенной диете, высыпания на шее и подбородке прошли абсолютно (после метрогила 2р/д 7 дней). Помазала места прошедших высыпаний своим привычным ув.кремом, которым мажу и все лицо весь этот период и на утро появились точечно высыпания с гнойничками, правда уже не в таком объеме. Вновь нанесла метрогил и они за день сходят.

Очень прошу Вашей помощи!

[Basya7]

Прошу прощения уважаемых Специалистов, только сейчас прочитала про Ваш отпускной период. Одно маленькое дополнение - возможно ли в моем случае, что это не пищевая аллергия, а фотодерматоз? Сейчас после 5 дней метрогила 2р/д все на 99% ушло, только несколько красных точек на месте высыпаний.

[Basya7]

Огромная просьба, если возможно, что-то посоветовать по моему вопросу.

Заранее благодарю!

[Dr.Volgina]

Это аллергическая реакция.
Метрогил использовать 2 месяца независимо от наличия высыпаний.

[Basya7]

Любовь Сергеевна, огромная Вам благодарность!

Подскажите, пожалуйста, а как понять, что уже можно отменить метрогил?
И можно ли после отмены метрогила на шею и частично подбородок наносить Toleriane La Rosche Posay (увл. крем для чувствительной кожи)? Когда будет можно нанести маску увлажняющую?

На сегодня использую метрогил уже почти 2,5 месяца, кроме него ничего более. Зуда, высыпаний уже нет практически 2-3 недели (где-то 3 недели назад были единичные, 2-3 штуки на всей зоне).

[Dr.Volgina]

Метрогил 1 р в день 2 недели,увлажнять можно.

[Basya7]

Любовь Сергеевна, вновь к Вам за советом, помощью.

С середины сентября мазала 2/д шею и подбородок метрогил - все было прекрасно (больше эти зоны ни чем не мазала), с середины октября снизила метрогил до 1/р также на шею-подбородок (вечером только тоник на обе зоны) . Потом отменила метрогил только на подбородке (подбородок обычный ув. крем, шею 1 р/д метрогил - все отлично). 4 дня назад попробовала мазать также и шею тем же ув. кремом (без метрогила вообще) и ТОЛЬКО на шее возникла прежняя реакция, но уже намного в меньшем количестве, но тот же самый участок.
Легкое покалывание, краснота после умывания шеи водой, ощущение почесывания - нанесла метрогил, неприятные ощущения прошли почти сразу, только точечные пятнышки, единичные пузырьки.
Как понять причину? Как мне это вылечить? Еще дольше мазать метрогил? Слишком рано закончила?

У аллерголога была 2 месяца назад - много проб сдавала по крови, молекулярная диагностика не показала ни одного аллергена (ни бытового, ни пищевого, ни на пыль, ни на злаки-травы).
Новых лекарств не принимаю сейчас, новой косметики нет, косм. процедур никаких не было.

Огромная благодарность заранее.