#1
|
|||
|
|||
Íåòàáëåòî÷íîå ïîíèæåíèå äàâëåíèÿ
×òî ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü äëÿ ðåãóëÿðíîãî ïîòðåáëåíèÿ ñ öåëüþ ïîíèæåíèÿ äàâëåíèÿ êðîìå òàáëåòîê? Òðàâû êàêèå, íàñòîè ... ÷òî âîîáùå èç ïðîäóêòîâ ïèòàíèÿ ïîíèæàåò äàâëåíèå, à òî âñå ñëûøèøü "ýòî íå åøü, ýòî íå ïåé - îíè ïîâûøàþò". À ÷òî æå ïîíèæàåò?
Ïðè íîðìàëüíîì ñàìî÷óâñòâèè äàâëåíèå 160/100, ïîä òàáëåòêàìè (íåáèëåò, íîëèïðåë) ñíèæàåòñÿ äî 140/90. Íî ñòîèò ïðåêðàòèòü èõ ãëîòàòü êàê äàâëåíèå îïÿòü ïîäíèìàåòñÿ, íåðåäêî è äî 180/120 äîõîäèò. Ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé ïàöèåíò,
íåìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå ãèïåðòîíèè âêëþ÷àåò íîðìàëèçàöèþ ìàññû òåëà, ðåãóëÿðíûå ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè è îãðàíè÷åíèå ïîòðåáëåíèÿ ïîâàðåííîé ñîëè è àëêîãîëÿ, à òàêæå îòêàç îò êóðåíèÿ (ýòî âêðàòöå). Ýòî íóæíî äåëàòü â ëþáîì ñëó÷àå, íî ïðè òàêîì óðîâíå ÀÄ (äî 180/120)ïðèåìà òàáëåòîê Âàì òîæå íå èçáåæàòü. Ïðèåì ãèïîòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ äîëæåí áûòü ÏÎÑÒÎßÍÍÛÌ (ýòî ãëàâíîå óñëîâèå). Ïðåïàðàòû ïîäáèðàåò âðà÷ î÷íî, öåëåâîé óðîâåíü ÀÄ íèæå 140/90, åñëè íåò ñîïóòñòâóþùåé ïàòîëîãèè. Èíñóëüò, ïîâåðüòå, ãîðàçäî õóæå íåîáõîäèìîñòè ïðèíèìàòü ïàðó òàáëåòîê êàæäûé äåíü.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#3
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
|
#4
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#5
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#6
|
||||
|
||||
Óâàæàåìûé Ïàïàøà!
Ïðåäñòàâèì ñåáå òàêóþ ñèòóàöèþ: ñóùåñòâóåò íåêèé ïàöèåíò, ó êîòîðîãî âñëåäñòâèå íåñ÷àñòíîãî ñëó÷àÿ "îòîðâàëî" íîãó. Êàê Âû äóìàåòå, "îòðàñòåò" ëè åãî íîãà, åñëè îí áóäåò â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ (ëåò) ïîëüçîâàòüñÿ êîñòûëåì? Òåïåðü ýêñðàïîëèðóåì åãî ñèòóàöèþ íà Âàøó. Ó Âàñ èìååòñÿ íåêàÿ õðîíè÷åñêàÿ áîëåçíü - àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòîíèÿ (ìåæäó ïðî÷èì, ñòîëü æå íåèçìåííàÿ, êàê àìïóòèðîâàííàÿ íîãà). Âû èñïîëüçóåòå àíòèãèïåðòåíçèâíóþ òåðàïèþ ("êîñòûëè") â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ (ëåò). "Îòðàñòåò" ëè Âàøà íîãà (ò.å., èñ÷åçíåò ëè Âàøà àðòåðèàëüíàÿ ãèïåðòîíèÿ) îò òîãî, ÷òî Âû áóäåòå ëå÷èòüñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ (ëåò)? Äåëàåì âûâîäû: ëå÷èòüñÿ ïðèäåòñÿ ïîñòîÿííî. Ïîëüçà îò íîðìàëèçàöèè ÀÄ äîêàçàíà â ìíîãî÷èñëåííûõ êëèíè÷åñêèõ èñëåäîâàíèÿõ (êàê ãîâîðèò îäíà ìîÿ Î×ÅÍÜ óâàæàåìàÿ çíàêîìàÿ) - åñëè Âû õîòèòå îïðîâåðãíóòü íà ñåáå òî, ÷òî äîêàçàíî íà ìíîãèõ òûñÿ÷àõ áóðæóåâ - ýòî Âàøå ïðàâî. ×òî äåéñòâèòåëüíî íåîáõîäèìî - òàê ýòî íàéòè òå ïðåïàðàòû, êîòîðûå îêàçûâàþò ëè÷íî íà Âàñ ìèíèìàëüíûå ïîáî÷íûå ýôôåêòû (ýòî - çàäà÷à Âàùåãî ëå÷àùåãî âðà÷à). Ïîñëå òîãî, êàê ýòè ïðåïàðàòû íàéäåíû - îòíîñèìñÿ ê íèì, êàê ê íåèçáåæíîìó "íå÷òî" (ÿ íå ñêàçàëà - "çëó") - òèïà êàê ê íåîáõîäèìîñòè ÷èñòèòü çóáû êàæäûé äåíü . Ñ óâàæåíèåì, |
#7
|
|||
|
|||
> Êàê ÿ ïîíèìàþ, îò íîëèïðåëà íè÷åãî íå áîëèò?
Æåëóäîê íå áîëåë. Åñëè ãîâîðèòü âñþ ïðàâäó, òî ïîñëå íà÷àëà ïðèåìà ãèïîòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ ó ìåíÿ íà÷àëîñü îáîñòðåíèå íàñëåäñòâåííîãî çàáîëåâàíèÿ - ïåðèîäè÷åñêîé áîëåçíè (ñðåäèçåìíîìîðñêàÿ ëèõîðàäêà) â âèäå ñîêðàùåíèÿ ðåìèññèè ìåæäó àòàêàìè. Ìîæåò áûòü ýòî è ñîâïàäåíèå (çà âñå ãîäû ÿ òàê è íå íàó÷èëñÿ ïðîãíîçèðîâàòü íàñòóïëåíèå ïðèñòóïà), íî çà ïîñëåäíèå 8-10 ëåò êîëè÷åñòâî ïðèñòóïîâ â ãîä íå ïðåâûøàëî 3-4 (ñòàáèëüíî), à ïîñëå íà÷àëî ïðèåìà ãèïîòåíç. ïðåïàðàòîâ ïîëó÷èë 6(!) ïðèñòóïîâ çà 3 ìåñÿöà. Ïðèåì ïðåïàðàòîâ ïðåêðàòèë (à ñ ýòèì è ïðèñòóïû îòñóïèëè), è òåïåðü èùó àëüòåðíàòèâó. Òàêîé âîò êàïêàí, óâàæàåìûå âðà÷è. |
|
#8
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
|
#9
|
||||
|
||||
Ìîæåò áûòü, êîëëåãè ìåíÿ ïîïðàâÿò, íî ñâÿçü ïðèåìà ãèïîòåíçèâíûõ ñ óõóäøåíèåì â òå÷åíèè ïåðèîäè÷åñêîé áîëåçíè âûçûâàåò áîëüøèå ñîìíåíèÿ.
Òàê èëè èíà÷å, ãèïåðòåíçèþ ëå÷èòü íóæíî. Ïîäáèðàòü ïðåïàðàòû íóæíî. ×òî æå êàñàåòñÿ íåìåäèêàìåíòîçíîãî ëå÷åíèÿ - íó ÷òî çäåñü òàêîãî óæàñíîãî? Êîíå÷íî, ëåã÷å ïîïèòü êåðîñèí â êàïëÿõ, ÷åì ñîáëþäàòü äèåòó è îòêàçàòüñÿ îò êóðåíèÿ, íî òîëêó íå áóäåò.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Åùå ðàç ñïàñèáî. |
#11
|
||||
|
||||
Äà. Âû ïðàâèëüíî ïîíÿëè. Åùå õîðîøî áû ïðîâåðèòü ñîñòîÿíèå ïî÷åê (äàâíî ëè ñäàâàëè îáùèé àíàëèç ìî÷è?).
Òåïåðü åùå ðàç: íåìåäèêàìåíòîçíîå ëå÷åíèå - âàæíàÿ ÷àñòü â òåðàïèè ãèïåðòåíçèè. Òðåáóþòñÿ òàáëåòêè èëè íåò, à ýòè ïðàâèëà íóæíî âûïîëíÿòü. Íåò òàêèõ ïðîäóêòîâ, êîòîðûå íàäî åñòü äëÿ ñíèæåíèÿ ÀÄ. Åñòü ðàöèîíàëüíàÿ äèåòà, êîòîðóþ íóæíî ñîáëþäàòü. Åñëè âåñ ïîâûøåí - åãî íàäî íîðìàëèçîâàòü (ýòî ñïîñîáñòâóåò ñíèæåíèþ ÀÄ). Ïîâàðåííàÿ ñîëü è àëêîãîëü, íàïðîòèâ, ñïîñîáñòâóþò ïîâûøåíèþ ÀÄ - çíà÷èò, ýòè ïðîäóêòû íàäî îãðàíè÷èòü. È êóðèòü áðîñàòü òîæå íàäî. ß ïîíèìàþ, ÷òî íå õî÷åòñÿ ñåáÿ íè â ÷åì îãðàíè÷èâàòü, à õî÷åòñÿ ïîåñòü áîÿðûøíèê. Íî óâû.. Çàòî ýòè îãðàíè÷åíèÿ ïðîäëåâàþò æèçíü è ñíèæàþò ðèñêè â îòíîøåíèè îî÷åíü ñåðüåçíûõ êàòàñòðîô.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#12
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
|
#13
|
||||
|
||||
Äåëî â òîì, ÷òî îäíî èç ïðàâèë ëå÷åíèÿ ãèïåðòîíèè - ó÷åò ñîïóòñòâóþùèõ ñîñòîÿíèé, áåç ýòîãî íåëüçÿ. À ìû òàê äàæå âîçðàñòà íå çíàåì Áîÿðûøíèê æå âîîáùå íå ñíèæàåò äàâëåíèå, îí åãî ïîâûøàåò. Òðàâû íå îáëàäàþò íèêàêèì äîêàçàííûì ýôôåêòîì, òàê ÷òî ïðî íèõ çàáóäåì
|
#14
|
|||
|
|||
Ñêîëüêî Âàì ëåò è êàê äàâíî Âû áîëååòå ïåðèîäè÷åñêîé áîëåíçíüþ? Ñâÿçü ìåäó ïðèåìîì ãèïîòåíçèâíûõ ïðåïàðàòîâ è ó÷àùåíèåì ïðèñòóïîâ ïåðèîäè÷åñêèîé áîëåçíè âåñüìà ñîìíèòåëüíà. Âàæåí äðóãîé ìîìåíò - ïðè÷èíà ãèïåðòîíèè. Ó áîëüíûõ ÏÁ îíà ìîæåò áûòü íåôðîãåííîé (ïî÷å÷íîé). Èç àíàëèçîâ âàæíî çíàòü óðîâíè ãåìîãëîáèíà, êðåàòèíèíà, ìî÷åâèíû, íàëè÷èå áåëêà â ìî÷å è ò.ä. Íåîáõîäèìî îáñëåäîâàíèå äëÿ óòî÷íåíèÿ ãåíåçà ãèïåðòîíèè è ïîäáîðà òåðàïèè.
|
#15
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
À îáðàòèëñÿ â ïîëèêëèíèêó ñ öåëüþ âûÿñíèòü ïðè÷èíó çàãðóäèííîãî æàðà è ñäàâëèâàíèÿ ïî öåíòðó ÷óòü âûøå æåëóäêà, êîòîðûå ìó÷àëè ìåíÿ ñ ðàçíîé èíòåíñèâíîñòüþ óæå îêîëî ãîäà. Íà ïåðâîì æå ïðèåìå èìåë ÀÄ 180/120, ïîñëå òîãî êàê ñòàë ïðèëåæíî ïèòü òàáëåêè îò äàâëåíèÿ áîëè óøëè. Ñäåëàë áûëî ïåðåðûâ - áîëè âåðíóëèñü. Òåïåðü õîòü çíàþ â ÷åì äåëî, à òî äóìàë ãàñòðèò, àëüìàãåëü ïèë. |