#1
|
|||
|
|||
Õîëòåð, ôèáðèëÿöèÿ? Íà ôîíå ÂÏÑ.
Äîáðûé äåíü, óâàæàåìûå äîêòîðà! Ïðîøó ó âàñ ïîìîùè ïî ìîåé ñèòóàöèè.
Ïîë ìóæñêîé, 55ëåò, ðîñò 184, âåñ 76-78 êã. Ðàáîòà èíæåíåð, ðóêîâîäÿùàÿ ). Ôèç íàãðóçêà- 2-3 ðàçà â íåäåëþ áàññåéí, áàíÿ, ìíîãî õîæó, ëåòîì ñàäîâî-îãîðîäíûå ðàáîòû( òèïà âñïàõàòü, âñêîïàòü, ïîäíÿòü, ïåðåíåñòè). Íå ïüþ,âåðíåå î÷åíü ðåäêî è ïîíåìíîãó, 50-100-150ãð âèñêè. Êóðþ. Äàâëåíèå 110-120/65-80, íà ïîñòîÿííîé îñíîâå ôàðìïðåïàðàòû íå óïîòðåáëÿþ, íóðîôåí ïðè ãîëîâíîé áîëè. Àíàìíåç: äàâíî æåíà óñëûøàëà ïåðåáîè, îêàçàëîñü ãàñòðèò, ðóáåö îò ÿçâû äïê, ïðîëå÷èë, âñå ïðîøëî. Çàòåì áûë îáíàðóæåí äâóõñòâîð÷àòûé àîðòàëüíûé êëàïàí, êîòîðûé íèêàê ñåáÿ íå ïðîÿâëÿë, íàáëþäàþñü-ýõîêã ðàç â äâà ãîäà, ìèãðåíè ñ àóðîé, â ïîñëåäíåå âðåìÿ áûâàåò òîëüêî àóðà ( ãëàçíàÿ, çèãçàãè, ìîëíèèè),ïîòîì ïðîñòî ãîëîâà òÿæåëàÿ èëè ïðîñòî ãîëîâà áîëèò áåç àóðû. Ïàðó íåäåëü íàçàä âäðóã óñëûøàë ñëó÷àéíî íåïðàâèëüíûé ðèòì ( óõîì íà ïîäóøêå), ñêàçàë æåíå, ïðîâåðèëà, åé òîæå íå ïîíðàâèëîñü), îòïðàâèëà ê âðà÷ó. Ñêàçàëà, ÷òî íå êàê ýêñòðàñèñòîëèÿ ïåðåáîé, à èäåò íîðìàëüíûé ðèòì, çàòåì 2-15 óäàðîâ î÷åíü áûñòðûõ, çàòåì ñíîâà íîðìàëüíûé, ïîòîì îïÿòü áûñòðûé. ß íå ÷óâñòâóþ, íå îùóùàþ, íè÷åãî íå áåñïîêîèò. Âñå îáñëåäîâàíèÿ íèæå. Âîïðîñ, ôèáðèëÿöèÿ ëè ýòî? Åñëè äà, òî íàäî ëè ÷òî-òî ñ ýòèì äåëàòü èëè ïðîñòî íå îáðàùàòü âíèìàíèÿ, òê ÿ è íå ÷óâñòâóþ ýòîãî. Íó è ñ êëàïàíîì íàäî ëè ÷òî òî äåëàòü, èëè ïîêà âûæèäàòåëüíàÿ ïîçèöèÿ. [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#3
|
|||
|
|||
Äà, ïðîñòèòå, ïðîñòî ñíà÷àëà êàðòèíêè çàãðóçèë, à ïîòîì äîëãî òåêñò ïèñàë)
|
#4
|
||||
|
||||
Ãåìîãëîáèí, ôåððèòèí, ÒÒÃ, ËÏÍÏ õîëåñòåðèí?
Ïîêàçàíî ïðîâåäåíèå íàãðóçî÷íîé ÝÊà ïðîáû. Êóðèòü íóæíî áðîñàòü - ýòî äîêàçàííî óñêîðÿåò ñìåðòü îò ñåðäå÷íûõ è îíêîëîãè÷åñêèõ ïðè÷èí. Äâóñòâîð÷àòûé êëàïàí - âàðèàíò ðàçâèòèÿ, íè÷åãî äåëàòü íå íóæíî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#5
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, áëàãîäàðþ çà ñòîëü áûñòðûé îòâåò!
ß äàæå íå óñïåë âñå çàãðóçèòü))) Åùå âñïîìíèë, íàâåðíîå, ýòî âàæíî. Ó ìåíÿ ãåïàòèò Ñ, îáíàðóæåí ñëó÷àéíî, òîæå íèêàê íå áåñïîêîèò, ïðåäïîëîæèòåëüíî ïîñëå îïåðàöèè â âîåííîì ãîñïèòàëå. Êðîâü âðîäå â ïðåäåëàõ íîðìû, ïî ýëàñòîãðàììå ôèáðîçà íåò. Íî èíîãäà ïðîïèñûâàþò "ïðîïèòü" óðñîñàí", è âîò, èìåííî, ñåé÷àñ ÿ åãî åì ïî êàïñóëå óòðîì è âå÷åðîì (óðñîôàëüê), õîòÿ ðàíåå èãíîðèðîâàë. Ìîæåò ýòî ïîâëèÿëî? [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] |
#6
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
Íàãðóçî÷íóþ ïðîáó íóæíî äåëàòü, èñêëþ÷àòü ÈÁÑ. Ïî ãåïàòèòó Ñ âûëîæèòå âñå, ÷òî èìååòñÿ. Ïðèãëàøó â òåìó èíôåêöèîíèñòîâ-ãåïàòîëîãîâ. Îí îáû÷íî íå áåñïîêîèò, íî òðåáóåò ÏÂÒ. À êîãäà "áåñïîêîèò", òî ýòî óæå ñèëüíî ïëîõî.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#7
|
|||
|
|||
Äàííûå ïî ùèòîâèäíîé æåëåçå:
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âîò âñå,÷òî íàøåë ïî ãåïàòèòó Ñ: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Âîïðîñ ïî ïîâîäó íàãðóçî÷íîãî òåñòà, ïðî ÷òî íàäî ñêàçàòü âðà÷ó, ÷òîáû âûïèñàë ýòî èññëåäîâàíèå? È çíà÷èò äâóñòâîð÷àòûé êëàïàí íå ÿëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ýòîé ïîÿâèâøåéñÿ òàõèêàðäèÿ èëè ôèáðèëÿöèè? ß åùå óñìîòðåë òàì óâåëè÷åíèå ïðåäñåðäèé è ãèïåðòðîôèþ ëåâîãî æåëóäî÷êà, ýòî òîæå íå ñëåäñòâèÿ ïîðîêà? Áëàãîäàðþ çà ïîìîùü. |
|
#8
|
||||
|
||||
Íóæíî ñêàçàòü âðà÷ó, ÷òî íóæíî èñêëþ÷èòü ÈÁÑ. Ôèáðèëëÿöèÿ ïðåäñåðäèé ìîæåò áûòü åå ïðîÿâëåíèåì.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#9
|
|||
|
|||
Áëàãîäàðþ, âñå ïîíÿë. È òî, ÷òî ýòî ôèáðèëëÿöèÿ, à íå òàõèêàðäèÿ òîæå).
Ïî÷èòàë íåìíîãî, ïîíÿë, ÷òî ôèáðèëëÿöèÿ ýòî îáùåå íàçâàíèå, åñòü òðåïåòàíèå, à åñòü Ìåðöàòåëüíàÿ àðèòìèÿ, à ó ìåíÿ ÷òî? |
#10
|
||||
|
||||
Ôèáðèëëÿöèÿ ïðåäñåðäèé - ýòî îäíà èç òàõèêàðäèé, êîòîðûõ áûâàåò ìíîãî.
È, íàîáîðîò, ìåðöàòåëüíàÿ àðèòìèÿ áûâàåò â âèäå òðåïåòàíèÿ ïðåäñåðäèé èëè ôèáðèëëÿöèè ïðåäñåðäèé. Ñðåäè ñïåöèàëèñòîâ ÷àùå ìåðöàòåëüíàÿ àðèòìèÿ = ôèáðèëëÿöèÿ ïðåäñåðäèé, ò.ê. òðåïåòàíèå ïðåäñåðäèé óæ î÷åíü îòëè÷àåòñÿ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#11
|
||||
|
||||
Ïî ïîâîäó âèðóñíîãî ãåïàòèòà.
Âàì ñëåäóåò îïðåäåëèòü ãåíîòèï âèðóñà, óðîâåíü ÀËÒ è êðåàòèíèíà, ïîâòîðèòü ýëàñòîìåòðèþ, âûïîëíèòü ÓÇÈ îðãàíîâ áðþøíîé ïîëîñòè. Ýòî ìèíèìóì, êîòîðûé íåîáõîäèì ñåé÷àñ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Þñèô Àëõàçîâ. |
#12
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûé äîêòîð, ïî ãåïàòèòó Ñ:
òèï 3à, ÀÑàÒ-34,9 åä/ë ÀËàÒ-40,3 åä/ë Ýëàñòîìåòðèÿ, ïîñìîòðåë 2014 ãîä, äà, áûñòðî âðåìÿ áåæèò, äóìàë ïðîøëîãîäíÿÿ( Ïî ïîâîäó ÏÂÒ, íå ðåêîìåíäîâàëè, ò.ê. àëò, àñò, áèëèðóáèí â ïðåäåëàõ íîðìû, ýëàñòîãðàììà âðîäå òîæå. Ñîìíåâàëèñü, êàê ïåðåíåñó, ò.ê. ëå÷åíèå íåïðîñòîå, áåñïîêîèëî, èìåííî, êàê ïîâåäåò ñåáÿ ñåðäöå, ùèòîâèäíàÿ æåëåçà( ìíîãîóçëîâàÿ, óâåëè÷åíà), ìèãðåíü. Íó, è ÿ íå ãîðåë æåëàíèåì, íå ìîãó íà ãîä âûïàñòü èç ðàáî÷åãî ïðîöåññà. Äóìàë ïîäîæäó, ìîæåò, ÷òî ïîëåã÷å èçîáðåòóò. |
#13
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, äîáðûé äåíü!
Ñõîäèë íà ïðèåì ê êàðäèîëîãó, òðåäìèë íå íàçíà÷èëè, ñêàçàë, íåò ïîêàçàíèé. Âîò êàê-òî òàê (. Äåëàòü ñàìîñòîÿòåëüíî áåç íàçíà÷åíèÿ? Ñêàæó, ÷òî íàçíà÷èë èçâåñòíûé àðèòìîëîã |
#14
|
||||
|
||||
Åñëè ïîëó÷èòñÿ, òî ñäåëàéòå îáÿçàòåëüíî. Íóæíî óáåäèòüñÿ, ÷òî íåò ÈÁÑ.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#15
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, à ÷òî-òî èç ïðåïàðàòîâ íàäî ïðèíèìàòü èç-çà ýòîé ôèáðèëÿöèè ïîêà íå ñäåëàë òðåäìèë, íàïðèìåð, àñïèðèí? Íà äàííîì ýòàïå íå ïðèíèìàþ íè÷åãî.
Äà, âðà÷ åùå îáìîëâèëñÿ, ÷òî òèïà, åñëè óæ , ÷òî è äåëàòü, òàê ñòðåññÝÕÎ, ÷òîá ïîñìîòðåòü ãðàäèåíò íà êëàïàíå. À òàê íè÷åãî íå íàäî. Òðåäìèë ïîñòàðàþñü äî íîâîãî ãîäà ñäåëàòü, åùå çàïèñàëè ê àðèòìîëîãó. |