Через 4 месяца после капельницы ферринжекта ферритин снизился

[Ollachu]

Добрый день! Прошу прокомментировать мою ситуацию.

Летом 2017 года диагностирована ЖДА, через полгода после вторых родов ужасно себя чувствовала, беспокоила выраженная слабость, тремор, одышка, чувство тревоги. Ферритин был 17. Один месяц принимала ферлатум фол, ферритин практически не изменился. Назначили 1 капельницу ферринжект. Через 2 недели после капельницы результаты
Кол-во лейкоцитов 9.42
Кол-во эритроцитов 4.41
Гемоглобин 129
Гематокрит 39.9
Средний объём эритроцитов 90.5
Среднее содержание HGB в 1 эритроците 29.3
Средняя концентрация HGB в 1 эритроците 323
Кол-во тромбоцитов 233
Средний объём тромбоцитов 11.5
Тромбокрит 0.27
Ширина распределения тромбоцитов по объёму 14.3
Миелоциты 0
Метамиелоциты (юные) 0
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 57
Эозинофилы 2
Базофилы 0
Лимфоциты 33
Моноциты 7
Ретикулоциты 1.07
СОЭ по Вестергрену 2
Ферритин 178.80
Железо 12.60

Врач обнадежила, что с такими результатами запасов хватит на несколько лет. Через месяц состояние начало улучшаться.
Наблюдаюсь регулярно у эндокринолога. У меня в 2000 году удалена левая доля ЩЖ, в правой доле с 2005 года коллоидный узел. Принимаю Л тироксин. На последнем приеме рекомендовано сдать ферритин и В12, результаты ниже
Гематокрит 35.4
Гемоглобин 11.8
Эритроциты 4.13
MCV (ср. объём эритр.) 85.7
RDW (шир. распред. эритр) 13.1
MCH (ср. содер. Hb в эр) 28.6
MCHC (ср. конц. Hb в эр) 33.3
Тромбоциты 216
Лейкоциты 5.30
Нейтрофилы (общ. число), % 56.5
Лимфоциты,% 34.9
Моноциты,% 5.7
Эозинофилы, % 2.3
Базофилы, % 0.6
Нейтрофилы, абс. 3.00
Лимфоциты, абс. 1.85
Моноциты, абс. 0.30
Эозинофилы, абс. 0.12
Базофилы, абс. 0.03
Ферритин 59
Витамин В12 532
ТТГ 1.05

Настораживает снижение ферритина. В 2017 году проходила медосмотр, никаких отклонений не выявлено. В чем может быть причина снижения ферритина и нужно ли регулярно что то принимать для его коррекции?

[Dr.Vad]

снижение ферритина из-за менстр. кровопотерь; одной иньекции феринджекта 500 мг хватает не более, чем на полгода, затем ферритин опять снизится до 30-40

[Ollachu]

Вадим Валерьевич, благодарю за оперативный отклик!
Подскажите пожалуйста, приём во время менструации ферлатум фолл или железа от Солгар восполнит потери? И какой уровень ферритина оптимально поддерживать?

[Dr.Vad]

солгар поддержит, если принимать неделю-две;
более 50