#1
|
|||
|
|||
анестезия
Здравствуйте!
Прошу порекомендовать разрешение следующей ситуации. У меня проблемы с лечением зубов были всегда, не так давно мне нужно было удалить несколько зубов. Для обезболивания был использован септонест. После его введения поднялось давление до 190 и началась тахикардия 150 уд/мин. (мое давление 110) После укола тавегила, давление стало нормализовываться. На следующий день наблюдалась осиплость голоса. Врач считает, что мне противопоказаны анестетики: убестезин, ультракаин, септонест. Поскольку зубы лечить все равно надо, как мне поступить? |
#2
|
|||
|
|||
До этого случая вы уже лечили зубы с анестезией? Прошлые введения анестетика тоже сопровождались такой реакцией или это впервые? Также интересует какая именно делалась анестезия и концентрация адреналина в использованном анестетике и наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы
Подобная реакция может быть связана с попаданием анестетика в кровеносный сосуд ( при некоторых видах анестезии существует вероятность попасть в кровеносный сосуд). Также такие симптомы могут быть реакцией на адреналин, входящий в состав анестетика. У нас пациентов с непереносимостью местных анестетиков направляют в отделение хиургической стоматологии стационара, где обследуют и лечат под местной анестезией или под наркозом. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за быстрый ответ! До этого во время небольших вмешательств применялся лидокаин, недавно удаляла родинку на лице с его применением. Перенесла хорошо, но и дозировка, видимо, была небольшая.
Септонест применялся два раза, второй я вам описала, а первый тоже в стоматологии, после чего было повышенным давление до 140 и в течение 5-6 часов не могла остановить кровотечение из зуба. Из сердечно-сосудистых заболеваний есть экстрасистолическая аритмия. Врач мне написала противопоказания: р-р убестезин 4 у, р-р ультракаин 2 у, р-р септонест. По концентрации адреналина, к сожалению, ответить не могу. |
#4
|
|||
|
|||
анестезия
Здравствуйте,
сделала иммунологический анализ на анестетики и вот такие результаты получились: "Реакция специфического лейкоцитолиза показала изменение количество лейкоцитов по отношению к контролю 91 (100%) с препаратами: 1. Ультракаин Д-С - 81 (11%) 2. Ультракаин Д-С форте - 61 (32%) 3. Анреналин - 64 (29%) 4. Лидокаин - 58 (36%) 5. Скандонест - 76 (16%) 6. Убестезин форте - 58 (36%) 7. Септанест с андреналином - 65 (28%) По степени активности : лизис до 11% - слабоположительный лизис до 21%-40% - умеренноположительный лизис до 41%-100% - резкоположительный Получается, что эти препараты применять нельзя ( все >10%) при анестезии в стоматологии. И что теперь можно предпринять? |
#5
|
|||
|
|||
Я Вам намекну в отношении ценности проведенного анализа:
Цитата:
Цитата:
|
#6
|
|||
|
|||
анестезия
Ситуацию с лидокаином мы обсудили с врачом. Врач считает, что аллергия появилась,возможно после периода работы на вредном химическом предприятии (родинка удалялась до этого периода).
Так все же, как теперь лечить и удалять зубы? |
#7
|
||||
|
||||
Проведите скарификационные пробы.
Лично я не знаю, что означают результаты того анализа, который Вам сделали и степень их достоверности. |