Нужен совет Герпес 1-2

[herod]

Уважаемые доктора!
Помогите пожалуйста определиться с диагнозом и необходимым лечением.

Больна сестра. До этого случая никак не диагностировалась, тупо ждала пока заживёт и опять на работу. Близким не показывала, не рассказывала.
В общем в этот раз всё всплыло и начали разбираться.

1.02.2013 на фоне простуды - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
5.02.2013 улучшение - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
В том числе на руке вот так - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Такое же пятно на лодыжке. Степень такая же.
Пятого же числа сдали клинический, биохимию и стандартный набор на инфекции(вич, гепатиты) - всё в норме.
Записались к инфекционисту в Боткина аж на 20-е февраля, там же по назначению врача сдали анализы на антитела к герпесу, цмв, токсаплазмоз - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
На днях получили ответ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И назначение к лечению в виде Альтевира и валтрекса.

Почитав немного РМС, показалось, что назначение сделано наспех и не уверен в альтевире. ПЦР не назначался, на антитела сдавали через 3 недели после обострения...
В общем прошу помощи. Сестра может работу с такими делами потерять.
Учитывая то, что уже обострение прошло, насколько объективна данная диагностика и назначение?
Спасибо.

[Dr.Anisimova]

- по фото многоморфная экссудативная эритема, которая как раз часто проявляется после рецидива герпеса; в таких случаях лучше к дерматологу обращаться очно; в некоторых случаях требуется госпитализация; помимо противовирусного лечения, которое требуется только, если еще есть проявления герпеса; если нет, тогда требуется лечение эритемы, снять острое воспаление

[herod]

Огромное спасибо!

Дело в том, что непонятно где искать специалиста. Сестра сама работает в косметическом салоне с медицинским уклоном, где присутствуют и дерматологи. Они не увидели "своего". Мы из Петербурга, может посоветуете врача?

[TatianaBorisova]

Многоформная экссудативная эритема точно есть, но учитывая внешний вид губ, возможно распространение на слизистые, а это уже не очень хороший прогностический признак.

[Dr.Anisimova]

- можно на консультацию в любое дерматологическое отделение(горквд, облквд, кашкина, первый мед.), т.е. на консультацию к дерматологам, которые определятся с необходимостью госпитализации и лечением, но обратиться необходимо, состояние считается серьёзным при таких проявлениях

[herod]

Уважаемые доктора! Тут случилась такая оказия...
В настоящий момент яркого проявления эритемы нет, поэтому к дерматологу не торопимся. (правильно ли это?).
Но зато где-то на стороне, пациент попал под влияние ОБС и пошла к гемосканеру. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
Как обычно, никто не был в курсе, прозевали. Ну ладно, сходила выкинула деньги, бог с ними, но насколько безобидны назначения сделанные после этого "сканирования"... Этот вопрос меня беспокоит, потому как известное дело, что не все БАДы и не во всех случаях такие уж безобидные.
После того как я её отругал, она заявила, что ничего страшного, если она проколит уже купленные препараты. Типа хуже не будет.
Прошу вас прокомментировать эту самодеятельность и назначения этой ведуньи.
У пациета были обнаружены и изъяты следущие бумаги:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Один укол Эхинацеи она успела сделать.
Нужно ли конфисковывать остатки?
Без яркого проявлении эритемы, торопиться в дерматологу или дождаться очередного обострения?
У неё поселилось мнение, что в период ремиссии посещать дерматолога не имеет смысла. Типа лечение этого заболевания симптоматическое.

[Dr.Anisimova]

- опасно просто проводить на себе эксперименты, учитывая реакцию кожи; на любой бад, на любую траву, тем более неисследованную должным образом реакция может быть непредсказуема
- в лучшем случае это будут просто выкинутые деньги, плацебо-эффект; хорошо, если обойдется без каких-либо проблем, хотя это узнать и невозможно, так как все это не исследовано должным образом; получается эксперимент на себе за свои деньги
- можно и не обращаться к специалисту, если уже ничего не беспокоит
- не переживайте, когда-нибудь, все, кто обращаются к гомеопатии, сканированиям и т.д. разного рода, пусть потратив много денег, но приходят к пониманию, что это просто была "блажь по заботе о здоровье", приходят уже к разумному отношению к здоровью: не принимать все подряд без разбору