|
#1
17.08.2011, 21:56
|
|||
|
|||
|
Генитальный герпес?
Помогите, пожалуйста, разобраться. Неделю назад на фоне стресса внезапно возник отек губ на лице и половых губ. Затем на губах на лице появились огромные пузыри,а половые органы сильно зудели. В настоящий момент - обильные высыпания на губах, во рту и половых органах - на типичный герпес не похоже, сплошное кровоточащее месиво; одно яркое зудящее пятно на руке.
Мазок идеальный, ПЦР на герпес 1,2 с мест высыпаний на влагалище - ДНК не обнаружена. После начала приема валтрекса - значительное улучшение состояния. Ранее бывал лабиальный герпес (1-2 раза в год), протекал типично и довольно быстро проходил, не принося особых мучений. Сдавала кровь на герпес. Результаты: Герпес 1,2 типа IGM - антитела не обнаружены, IGG - антитела обнаружены, титр 1:160, авидность 82%. Герпес 2 тип IGG - антитела не обнаружены. Если судить по состоянию половых органов и реакции на прием валтрекса - то это генитальный герпес. Если судить по анализам - его нет. Что же это такое и заразна ли я? 
|
|
#3
18.08.2011, 09:01
|
|||
|
|||
|
Не очень похоже на герпес...
Мне тоже так показалось. События развиваются по нарастающей - ранее губы вспухали пару раз, но не до такого вида, просто вспухали. Одновременно с этим появлялось пятно на запястье, тоже с каждым разом больше размером, сейчас с 10-копеечную монету. Появлялся зуд во влагалище, но терпимый. А то что сейчас-врагу не пожелаешь. Не ем почти неделю, мочеиспускание через боль. До высыпаний не применяли лекарства? Непосредственно в день когда вспухли губы - одна таблетка аналгина, т.к. заболела голова. За неделю до событий - найз 10 дней по 3 таблетки в день и периодически кеторол, т.к. продуло под кондиционером и была невралгия в шейном отделе. Дерматолог смотрел? Лечение? Дерматовенеролог смотрел в первый раз на стадии пузырей. Сказала, что герпес. Увидев пятно на руке, добавила что МЭЭ. Назначили кларитин 1 раз в день, натрия тиосульфат 1 раз в день, губы смазывать ацикловиром и обрабатываться 5% раствором марганцовки. На 3 день добавили валтрекс 500 2 раза в день. Сама добавила кагоцел. После приема валтрекса - стало лучше, сегодня 4 день приема. Выложите фото. Выложить фото нет возможности.
|
|
#4
19.08.2011, 17:34
|
|||
|
|||
|
- есть смысл тогда наблюдаться очно, если ситуация не простая
- если пузыри большого размера(что не герпес конечно), важно проанализровать, не было ли приема лекарств, которые могли спровоцировать такую реакцию, чтобы на будуще не рисковать - одновременно в герпесом встречается и многоформная эритема, способствует рецидивам в некоторых случаях именно герпес, но конечно очнь уже необходимо выяснять
|
|
#5
19.08.2011, 19:25
|
|||
|
|||
|
Уважаемые Любовь Сергеевна и Мария Юрьевна! Очно я наблюдаюсь, до сегодняшнего дня - у дерматовенеролога, с диагнозом-герпес и соответствующим лечением. Сегодня была у аллерголога. Диагноз - МЭЭ. Госпитализация. Спасибо за вашу помощь.
|
|
#6
23.08.2011, 00:05
|
|||
|
|||
|
Удачи Вам! Если что, пишите.
|
|
#7
24.01.2012, 15:15
|
|||
|
|||
|
И снова здравствуйте. Продолжаю свое хождение по мукам.
После августовского ужасного приступа МЭЭ, было еще два (в декабре и январе) послабее, т.к. при первых же симптомах приняла антигистаминнное и преднизолон. Все три раза принимала преднизолон в таблетках, эриус, слизистые и пятна смазывала элокомом. В декабре пролежала 10 дней в больнице. Капали преднизолон. Анализы крови, мочи, кала спокойные. Второй приступ был вызван таблеткой адельфана, третий - корвалолом. Врач сделала вывод о реакции на фенобарбитал. После первого приступа была у гинеколога, уролога, стоматолога, гематолога, ревматолога. Ничего особенного никто не нашел. Посетила инфекциониста - назначили кучу анализов. Пока не делала, т.к. наступил очередной рецидив. В настоящий момент пью 3 таблетки преднизолона в день, эриус 1 раз, мазь элоком. Врач назначила глицирам для поддержания надпочечников и антистафилококовый иммуноглобулин. У меня вопрос о необходимости назначения иммуноглобулина именно антистафилококового? 2,5 года назад из горла был высеян стафилокок 10 в 4. Но врач аллерголог этого даже не знала и ничего не спросила по этому поводу. Должны ли проводиться какие-либо анализы или исследования перед назначением достаточно дорогого и, как я понимаю, достаточно серьезного препарата? Заранее спасибо и если мое сообщение не по теме, то прошу переместить в соответствующую.
|
|
#8
31.01.2012, 00:13
|
|||
|
|||
|
- показаний Вы в теме не описываете для данного средства; обосновать с позиции доказательной базы-маловероятно, что удастся, иммуноглобулин; учитывая, что стафилококк есть в норме на коже, поэтому лечение, если и требуется, то антибактериальное, но соответственно, опять же должны быть показания
- да и глицерам как "поддержит" надпочечники?
|
|
#9
01.02.2012, 12:13
|
|||
|
|||
|
Да, как-то все запутано. Одновременно пишут диагноз - МЭЭ лекарственного генеза, но назначают антистафилокковый иммуноглобулин, обосновывая что причина МЭЭ в неком постоянном источнике инфекции в организме. И, якобы, данный вид иммуноглобулина наиболее эффективно поможет организму бороться с различными инфекциями, в том числе со стафилококом.
Из инструкции - глицирам применяют у взрослых и детей при бронхиальной астме; легких диэнцефальногипофизарных формах аддисоновой болезни (как самостоятельно, так и в сочетании с АКТГ), астенических состояниях и гипотоническом синдроме различного происхождения, гипофункции коры надпочечников, обусловленной длительной глюкокортикоидной терапией; экземах и аллергических дерматитах, а также при других заболеваниях, при которых показаны препараты коры надпочечников; для предупреждения и лечения «синдрома отмены» в период прекращения лечения глюкокортикоидами или снижения их дозировки.
|
|
#10
01.02.2012, 16:26
|
|||
|
|||
|
не всем Инструкциям РФ стоит доверять, правду пишут не везде; то, что есть в Инструкции, должно быть доказано; лекарств, аналоги которых применяются в мире, проводились исследования в разных странах, это обычно касается, у таких лекарств обычно Инструкция "правдивая"
В клинические рекомендации хорошего уровня данные средства не входят для лечения конкретных заболеваний, атопии, аллерго-заболеваний. "Гонять" стафилококка и поддержать надпочечники-сомнительные показания. - суть в чем, какие показания для данного препарата именно у Вас, что значит "поддержать надпочечники"? Если именно так и звучит показание, по которому Вам его назначают, можно создать тему в эндокринологии со ссылкой на эту и спросить про "поддержать надпочечники", сюда специалисты не всегда заглядывают - что иммуноглобулин, что глицерам-несколько творческие назначения в данном случае, очень сложно понять показания, для чего? и обосновано ли, скорее всего "в нагрузку" к основному лечению - см. также поиск по названиям данных средств на форуме: глицерам как увидете, назначают в любом возрасте без ограничений http://forums.rusmedserv.com/showthr...F6%E5%F0%E0%EC http://forums.rusmedserv.com/showthr...F6%E5%F0%E0%EC http://forums.rusmedserv.com/showthr...F6%E5%F0%E0%EC http://forums.rusmedserv.com/showthr...F6%E5%F0%E0%EC - антистаф. иммуноглобулин: http://forums.rusmedserv.com/showthr...E1%F3%EB%E8%ED - т.е. эти два препарат с эффективностью под большим вопросом, если лечение назначено иммунологом, тогда назначения вполне объяснимы; к иммунологам в наше время обращаться при каждом заболевании не стоит, только если вопрос вакцинации, прививки решается, календаря, в остальных случаях обычно назначения лишние
|
Линейный вид
