Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 22.09.2015, 14:05
AwesomeO AwesomeO вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.09.2015
Город: Магнитогорск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
AwesomeO *
Высыпания у ребенка

Здравствуйте.
Участковый врач пока не может поставить диагноз.
Ребенок 3,3 года, 94 см, 14,5 кг.
1 день (19.09) - с утра дочка жаловалась на "болячку" во рту - посмотрели - на верхнем небе была язвочка, внешне как стоматит. Около 17 часов девочка начала проявлять признаки недомогания, укуталась в покрывало, вела себя пассивно, вяло. Померили температуру - 37,5. Поставили свечку виферон 150000. К 20-21 часу температура достигла 39,1. Дали жаропонижающее цефикон. Температура понизилась до 37. После понижения температуры ребенок стал активным, стал проявлять аппетит. Заметили на брови "прыщик" - диаметром около 2 мм "пузырек" с жидкостью желтоватого цвета выделяющийся над поверхностью кожи - внешне напоминающий проявления герпеса на лице. Ночью температура поднялась до 38,5, жаропонижающее не давали.

2 день (20.09) - с утра температура 37, ребенок активный, кушает, жалуется на боль во рту и в горле - при осмотре на одной миндалине область желтого налета диаметром около 6 мм, на небе несколько маленьких язвочек. Каждые 12 часов после первого приема ставим свечку виферон. В течение этих суток температура не поднимается выше 37,5. Появляется красные сыпь в основном на ладошках и пальцах рук и ног. Ребенок их иногда чешет, но говорит, что не чешется, а болит. "Прыщик" на брови подсох.

3 день (21.09) понедельник - вызвали врача. Температура нормальная с утра и в течение дня. Продолжаем виферон. Красная сыпь на руках и ногах усиливается. Появилось несколько пузырьков с желтой жидкостью как был на брови - на щеке возле уха и на внутренней стороне руки, примерно куда ставят "Манту". Эти высыпания чешутся, стараемся не чесать. Предполагаем ветрянку. К вечеру пузырьки подсыхают.
Врач пришла, посмотрела, послушала - сказала на ветрянку не похоже, продолжать виферон 5 дней, питье. Если будет температура начать антибиотики. Диагноз пока не ставит, будет еще ходить нас наблюдать.

4 день (22.09) - температуры нет, самочувствие и аппетит хорошие. Сыпи на руках стало больше (покраснения и бугорки), появилось немного красных пятнышек на щеках и еще несколько пузырьков с желтой жидкостью на теле. Они появляются не на месте красной сыпи, а на чистой коже.
Область живота, шеи, спины, подмышек, волосистой части головы чистые.

Примерно месяц назад был энтеровирус Коксаки (рука-нога-рот)- тоже была красная сыпь на ладошках и ступнях, но тогда сыпь была похожа на гнойнички и не было отдельных "прыщиков" с жидкостью. И была боль в животе в первый день заболевания.

Сейчас на живот и пищеварение вообще жалоб нет.
И диагноза нет.

Фотографии сыпи на данный момент.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6663.JPG
Просмотров: 83
Размер:	224.9 Кб
ID:	87752  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6677.JPG
Просмотров: 57
Размер:	910.3 Кб
ID:	87754  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6676.JPG
Просмотров: 61
Размер:	158.5 Кб
ID:	87755  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6681.JPG
Просмотров: 55
Размер:	188.5 Кб
ID:	87756  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_6679.JPG
Просмотров: 63
Размер:	240.2 Кб
ID:	87757  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.09.2015, 14:35
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Похоже, что энтеровирусная сыпь.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.09.2015, 14:46
AwesomeO AwesomeO вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.09.2015
Город: Магнитогорск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
AwesomeO *
Спасибо.
Если это энтеровирус - то значит возбудитель другой, не тот, что был месяц назад? И насчет лечения, нужно ли что-то предпринимать, или облегчаем местно симптомы, например фенистил гелем и ждем, когда иммунитет сам справится?
Если это не герпетическая инфекция - ацикловир соответственно не применяем?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 22.09.2015, 14:51
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ацикловир в данной ситуации не нужен, виферон в топку.

Оптимальна наблюдательная тактика и антигистаминные первого поколения если ребенка беспокоит зуд.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 22.09.2015, 14:56
AwesomeO AwesomeO вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 22.09.2015
Город: Магнитогорск
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 2
AwesomeO *
Все ясно, спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.