НПВП при ветрянке и опоясывающем герпесе и др. вопросы

[valerie-d]

Женщина, 39 лет, 167 см, 52 кг.
Хр.холецистит, ГЭРБ, хр.гастродуоденит, миома.

4 дня назад появились небольшие высыпания в центральной области лба и волосистой части головы, им сопутствовала боль в этой же области и области правого глаза, увеличение лимфоузла перед правым ухом. Вокруг высыпания образовалось приподнятое отечное "ложе", на 3-5 см остоящее от высыпаний.
2 дня назад была на приеме у дерматолога, поставлен диагноз Herpes Zoster, назначены обработкой высыпаний фукорцином, мазью ацикловир, внутрь - валацикловир по 1 гр.х 3 р.д. На увелиенный лимфоузел - сухое тепло, модно прогревать синей лампой.

На фоне лечения ночью появилась поверхностная головная боль слева (больно лежать), увеличился и болезненен лимфоузел перед ухом слева. Присутствует небольшая температура - 37.2 - 37.7.

Вопросы: в первые дни болезни, перед посещением врача, дважды принимала нурофен 200 мг от боли. Потом перешла на вольтарен по 50 мг 2 р.д..

Прочитала на форуме, что при ветрянке ибупрофен и аспирин противопоказаны. Означает ли это, что при опоясывающем герпесе они тоже запрещены к приему? можно ли принимать как обезболивающее другие НПВП, вольтарен или аналгин?

Дома есть непереболевшие ветрянокй подросток и взрослый, имеющий хронические заболевания печени. В случае заболевания ветрянкой какие обезболивающие и жаропонижающие можно использовать, если парацетамол (взрослому) не рекомендуется принимать в связи с заболеванием печени?

Вопрос в сторону - первоначальные высыпания и боли были на правой стороне головы, сегодня ночью присоединились боль на левой стороне и опух лимфоузел слева, но высыпаний нет. Означает ли это распространение инфекции или возможность иного диагноза?

Действительно ли стоит прогревать увеличенные лимфоузлы синей лампой или это небезопасно?

[valerie-d]

Вопрос в продолжение темы. Сегодня 4-й день приема валацикловира и примерно 7-8 день с появления высыпаний.

Высыпаний с визита к варчу 10.01 новых нет (и имеющиеся немногочисленные, два очага диаметром 1,5 см), но продолжают увеличиваться и болеть лимфоузлы (твердые, легко прощупываются) на стороне высыпаний - вокруг правого уха сзали и спереди, подчелюстной, и далее боль вниз по шее.
Приняла утром нимесил, облегчения ощутимого не принесло.
Температура на фоне нимесила около 37 (37,1).

На прием к врачу попаду завтра после обеда, хотелось бы заранее узнать - при отсутствии новых высыпаний в течение недели такое продолжение увеличения лимфоузов свидетельствует об осложнении? требует ли приема антибиотиков? или это возможное продолжение распространения вирусной инфекции и антибиотики не нужны?

[Dr.Anisimova]

- антибиотики не требуются, но наблюдение врача обязательно; в таких случаях ацикловир и валацикловир могут давать "схожие" результаты; при выраженных симптомах можно по Инструкции курс фамвира в первые часы обострения
- при болевом синдроме помимо нпвс назначают финлепсин (невралгия); врач любой(терапевт, невролог) может выписать рецепт

[valerie-d]

Cпасибо за ответ. Фамвир, к сожалению, здесь не продается (можно заказать, но через неделю он вряд ли будет актеален).

Ага, к невропатологу по поводу болей дерматолог уже отправил.