#1
|
||||
|
||||
Подскажите с диагностикой гельминтоза
Добрый день
К терапевту (мне) обратилась девушка с жалобами на один эпизод обнаружения гельминта в кале. По описаниям (белый, тонкий, длинный) заподозрен аскаридоз. Объективно оценить находку возможности нет. Клин.анализ крови с лейкоформулой без отклонений. Ан.кала на я/глист однократно - отрицательный. Клинических данных за гельминтоз нет. Вопрос: Диагноз можно снимать или необходимо дообследование. Если да, то кал на я/глист еще дважды? Если нужно - есть возможность сделать АТ к аскаридам E и G. Спасибо. |
#2
|
||||
|
||||
Следует повторить анализ кала еще дважды с интервалом в несколько дней. На основании антител диагноз аскаридоза не устанавливается.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#3
|
||||
|
||||
А можно ссылку на стандарт\руководство. Быть чтоб пред страховой во всеоружии.
|
#4
|
||||
|
||||
"В поздней (кишечной) фазе аскаридоза паразитологичесикй диагноз устанавливается при обнаружении яиц аскарид, а иногда исамих паразитов в кале.
Иммунологические методы в диагностике аскаридоза широкого применения не нашли." "Паразитарные болезни человека", руководство для врачей под ред. В.П.Сергеева, Ю.В. Лобзина, С.С. Козлова, СПб, 2006, стр. 357-358.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#5
|
||||
|
||||
Я скорее про повторение кала на яйца глист. Страховые любят не понимать многократное повторение одного и того же исследования. Как его обосновать?
|
#6
|
||||
|
||||
Извините, коллега. В ваши отношения со страховой компанией я не имею желания вмешиваться. Вы спросили об обосновании диагностических критериев, ответ дан. Воспитание (профессиональное в том числе) дежурных координаторов страховых компаний не входит в задачу форума.
Мой личный опыт по выстраиванию в одну шеренгу недообразованных девиц, работающих во многих местных страховых компаниях , вас вряд ли устроит.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |