Влияние веса на действие эпидуральной анестезии

[Vasilki]

Здравствуте
Рожала в Бельгии в февр 2010 года, двойня, рост 174, вес 90-95кг эпидурал поставили когда было 2 см раскрытия (роды стимулировали). Подействовал около 3 часов, последующий ввод и корректировка не помогали, пока действовал шейка раскрылась до 5-6 см. Так как раскрытие остановилось сделали экстренное КС с общим наркозом. Так как эпидурал опять не помог, кислородная маска - один раз просто дышала в нее но не отрубилась, 2-ой раз прижали к лицу маску, в сознании, тогда врач прижала сонные артерии и я уже отрубилась
Общий наркоз делали и ранее в детстве при переломе руки и последний это чистка матки от куска плаценты который забыли после КС. Отрубалась нормально
Может ли мой вес и эмоциональное состояние повлиять на обезболивание?

[manychd]

Вес и эмоциональное состояние не могли повлиять на обезболивание. Возможно,что произошло смещение эпидурального катетера и анестетик просто не попадал,куда нужно,это наиболее вероятная причина. После ЭА во многих странах стандартами запрещено проводить спинномозговую анестезию при КС поле продленной эпидуральной в родах из-за ряда возможных серьезных осложнений, как с этим в Бельгии,не знаю. Когда принято было решение о родоразрешении путем КС, неэффективная ЭА явилась показание для общей анестезии. Сонные артерии Вам никто не пережимал, это так называемы прием Селлика, предупреждающий попадание желудочного содержимого в дыхательные пути,проводится всегда при общей анестезии при КС.

[Vasilki]

Спасибо за ответ
А поправить катетор повторно можно было? Ну да если эпидурал не подействовал то на живую то резать не будут и тут только общая в помощь нам ) про прием Селлика очень интересно спасибо )
Спрашивала потому что в будущем планируем еще ребеночка и скорее всего будет КС (мне лично хотелось его) вот и думаю как будет действовать эпидурал в будущем.
Спасибо спасибо спасибо

[cactus1972]

Поправить положение катетера уже было невозможно. Единственным приемлемым решением было проведение общей анестезии.
Будет ли эпидуральная анестезия эффективна при очередной операции - предсказать невозможно.

[Vasilki]

Спасибо
Тамошние медсестра и врач (не анастезиолог) намекали просто на мой вес вот и возник такой вопрос

[cactus1972]

Дело не в весе, как таковом, а в том, что у пациентов с ожирением (по Вашим показателям роста и веса ИМТ около 32, при норме до 25) катетеризация эпидурального пространства иногда может представлять определенные технические сложности. Видимо, так и произошло в Вашем случае.
Так что - вот еще один стимул для борьбы с лишним весом

[Vasilki]

) Борьба ведется с сегодняшнего дня, ожирение (какое не красивое слово) было во время беременности, ну и сейчас не худышка
спасибо