#31
|
||||
|
||||
1.4*10^3 =1400cop/ml. Усредненно делим на 5, получается 280 МЕ/мл. Нет оснований для для лечения. Контроль.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#32
|
|||
|
|||
Добрый день. Скажите
anti - HDV IgG - не обнаружено - это оно? Можно теперь уверено говорить что гепа Д у меня нет? |
#33
|
||||
|
||||
Теперь можно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#34
|
|||
|
|||
Подскажите пожалуйста у меня почему то снижаются тромбоциты..в январе 240 были в апреле 210, а сейчас 195 сдала..при том что вируса мало и АЛТ16 АСТ15 по анализу последенему.. в чем может быть причина? и можно ли как то их поднять? Заранее спасибо за ответ. Я понимаю что это норма - но настораживает тенденция к снижению.. тоесть повышения не было ниразу, чтоб говорить о плавающем результате.. в остальном ОАК нормальный
АлАТ 16 Ед/л < 31 АсАТ 15 Ед/л < 31 Гематокрит 41.7 % 35.0 - 45.0 Гемоглобин 13.8 г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 5.05 млн/мкл 3.80 - 5.10 MCV (ср. объем эритр.) 82.6 фл 81.0 - 100.0 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.3 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.1 г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты 195 тыс/мкл 150 - 400 Лейкоциты 6.83 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6 Нейтрофилы сегментояд. 61 % 47 - 72 Нейтрофилы (общ.число) 64 % 48.0 - 78.0 Лимфоциты 29 % 19.0 - 37.0 Моноциты 6 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы 1 % 1.0 - 5.0 Базофилы 0 % < 1.0 СОЭ (по Панченкову) 6 мм/ч < 12 Имею аутоимунный тиреоидит, гипотериоз, пью эутирокс. Тромбоциты почему то начали снижаться как только его начала пить - может быть совпадение.. |
#35
|
||||
|
||||
Опять же пока не вижу проблемы. Есть смысл повторить анализ через 2-4 недели. В всех анализах уровень тромбоцитов не ниже нормальных значений.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#36
|
|||
|
|||
А можно я у вас спрошу? Я вот в чужом посте прочитала ваш ответ "При возможности (не срочно) хорошо бы выполнить пункционную биопсию печени, т.к. при гепатите В все-таки лучше ориентироваться и на данные гистологического исследования." - а чем геп в отличается ? что фиброскан и фибротесты при нем могут быть неинформативны? и контроль ПЦР, АЛТ и АСТ? эхх..обязательно всетаки идти на биопсию даааа???
|
#37
|
||||
|
||||
Цитата:
Все-таки биопсия печени остается наиболее точными методом оценки степени фиброза. Правильнее было бы и ее выполнить при возможности. Другой вопрос, что и тут есть свои сложности технического характера, которые можно избежать при неинвазивных методах. Например, биопсию повторять чаще, чем раз в 3-5 лет не рекомендуется. Неинвазивные методы не имеют такой лимитации. Надо решать с каждым конкретным пациентом индивидуально с учетом возраста, анамнеза, данных обследования и т.д.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
|
#38
|
|||
|
|||
Т.е. при В может быть хорошая биохимия , а фиброз всеравно развиваться?
|
#39
|
||||
|
||||
Может. Для того и проводится диспансерное наблюдение.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#40
|
|||
|
|||
Я повторила анализы, тромбоциты хоть не намного но опять ниже предъидущего значения... причин не пойму..
Стойкая тенденция к снижению АлАТ 23 Ед/л < 31 АсАТ 20 Ед/л < 31 Билирубин общий 4.7 мкмоль/л 3.4 - 20.5 Креатинин 65 мкмоль/л 53 - 97 ТТГ 1.46 мЕд/л 0.4 - 4.0 Альфа-фетопротеин 1 Ед/мл Небеременные женщины: 0.9-6.67 Гематокрит 45.5 * % 35.0 - 45.0 Гемоглобин 14.4 г/дл 11.7 - 15.5 Эритроциты 5.27 * млн/мкл 3.80 - 5.10 MCV (ср. объем эритр.) 86.3 фл 81.0 - 100.0 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 27.3 пг 27.0 - 34.0 МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 31.6 * г/дл 32.0 - 36.0 Тромбоциты 192 тыс/мкл 150 - 400 (последний раз было 195) Лейкоциты 5.34 тыс/мкл 4.50 - 11.00 Нейтрофилы (общ.число) 52.2 % 48.0 - 78.0 Лимфоциты 39.9 * % 19.0 - 37.0 Моноциты 6.2 % 3.0 - 11.0 Эозинофилы 1.3 % 1.0 - 5.0 Базофилы 0.4 % < 1.0 СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/ч < 20 |
#41
|
|||
|
|||
Проверила ещё протромбин получились такие результаты
Протромбин (по Квику) 114 % Исследование выполнено с использованием реагента RecombiPlasTin 2G (HemosIL). 78 - 142 МНО 0.93 Единственное, я принимаю эутирокс из-за аутоимунного тиреоидита. и тромбоциты начали падать именно после начала его приема.. может быть просто совпадение. |
#42
|
||||
|
||||
Нормальные анализы, не придирайтесь.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |
#43
|
|||
|
|||
Спасибо. да я то и не жалуюсь что анализы плохие.. "напрягают" ток тромбоциты.. падают и падают.. ни разу не были в анализе выше предъидущего.. если б хоть раз было выше я б уже плюнула и забыла - и приняла как плавающие значения и успокоилась..а так, чётко снижаются и всё тут. Может мне всётаки к гематологу сходить? Я понимаю что печень тут скорее всего ни причем и гепатит тоже..
|
#44
|
|||
|
|||
А можно задать ещё вопрос про дочь и вакцинацию?
Дочке 1.2 мы сдали на все маркеры гепатита В (сделали пока ток три прививки из схемы 0-1-2-12 если мама носитель антигена, в год ещё не делали) HBs Ag ОТРИЦАТ HBe Ag ОТРИЦАТ. anti - HBc total ОТРИЦАТ. anti - HBe ОТРИЦАТ. anti - HBs (колич.) 90 мЕд/мл Как вы думаете нужна 4-я прививка - или можно пока остановиться на сделанных 3-х? 0-1-2 месяца? |
#45
|
||||
|
||||
Думаю, что нужна.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов. |