Боль под левым нижним ребром.

[Baho]

Увадаемые медики!

Некоторое время назад появилась боль под левым нижним ребром.
это может быть связано с сердцем?
Мой возраст 35 рост 175 вес 120.
Как настоящий паникер я сделал кардиограмму.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
и анализы
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Заранее спасибо!

[Yariko]

Представленных данных не достаточно. Пожалуйста, опишите подробнее характер болей (длительность - минуты, часы; связь с физической нагрузкой, вдохом, выдохом, поворотами тела; чем купируются, в частности, купируются ли нитроглицерином; есть ли точки болезненности при пальпации), относительно ЭКГ: было ли оно снято в момент болей или в межболевой период. Каковы цифры АД? Не понятна причина проведения половины приведенных лабораторных анализов.

[Baho]

Сообщение от Khomitskaya

Представленных данных не достаточно. Пожалуйста, опишите подробнее характер болей (длительность - минуты, часы; связь с физической нагрузкой, вдохом, выдохом, поворотами тела; чем купируются, в частности, купируются ли нитроглицерином; есть ли точки болезненности при пальпации), относительно ЭКГ: было ли оно снято в момент болей или в межболевой период. Каковы цифры АД? Не понятна причина проведения половины приведенных лабораторных анализов.

Не знаю как описать боль. Ну вроде как что-то воткнули. Болит по несколько минут. Сильно. С физнагрузкой похоже не связано. Появляется на вдохе. При наклоне вперед и вбок, Например при попытке достать что- нибудь упавшее на коврик в машине. При пальпации (слово-то хорошее какое :) боль не изменяется. Добавляется только боль в коже. Снято в межболевой период. 110 на 60. ЧСС днем стоя не меньше 90. В молодости ставили диагноз тахикардия. Анализы проведены для ответа на вопрос "что вообще в организме происходит" и в частности для эндокриноголога.

[Yariko]

Сообщение от Baho

Не знаю как описать боль. Ну вроде как что-то воткнули. Болит по несколько минут. Сильно. С физнагрузкой похоже не связано. Появляется на вдохе. При наклоне вперед и вбок, Например при попытке достать что- нибудь упавшее на коврик в машине. При пальпации (слово-то хорошее какое боль не изменяется. Добавляется только боль в коже. Снято в межболевой период. 110 на 60. ЧСС днем стоя не меньше 90. В молодости ставили диагноз тахикардия. Анализы проведены для ответа на вопрос "что вообще в организме происходит" и в частности для эндокриноголога.

Описанные боли похожи на мышечно-скелетные. Имеет смысл обратиться к неврологу или вертебрологу.

[Baho]

Сообщение от Khomitskaya

Описанные боли похожи на мышечно-скелетные. Имеет смысл обратиться к неврологу или вертебрологу.

Cпасибо.
А что с сердцем по данным кардиограммы?
Чем может быть хорошо/плохо низкое давление при высоком пульсе?
И что можно/нужно делать? Тренировки, какие нибудь?

[Yariko]

Сообщение от Baho

А что с сердцем по данным кардиограммы??

На представленной ЭКГ вариант нормы. Однако для исключения ишемической болезни сердца существует другой, более точный, метод диагностики - нагрузочные тесты (велоэргометрия, тредмил и т.д.)
Еще раз повторюсь, что описанные боли похожи на мышечно-скелетные

Сообщение от Baho

Чем может быть хорошо/плохо низкое давление при высоком пульсе?
И что можно/нужно делать? Тренировки, какие нибудь?

На представленной ЭКГ частота сердечных сокращений около 70 в минуту, что укладывается в норму. АД - 110/60 мм рт.ст. также укладывается в норму. Если говорить вообще, учащение сердцебиения при низком давлении является компенсаторным механизмом.
Что одназначно нужно сделать - это снизить массу тела (ИМТ=39,2), так как ожирение является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета II типа.
Относительно физической активности, в новых рекомендациях по физической активности 2008 Physical Activity Guidelines for Americans. U.S. Department of Health and Human Services. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
сказано:
Чтобы польза для здоровья была существенной, взрослым необходимо по крайней мере 150 мин (2 часа 30 мин) в неделю аэробной физической активности умеренной интенсивности или 75 мин (1 час 15 мин) в неделю аэробной физической активности высокой интенсивности или эквивалентной комбинации активности умеренной и высокой интенсивности. Продолжительность эпизодов аэробная физической активности должна составлять не менее 10 мин, и, предпочтительно, равномерно распределять ее в течение недели.

Сообщение от Baho

Анализы проведены для ответа на вопрос "что вообще в организме происходит" и в частности для эндокриноголога.

Сложилось впечатление, что половина анализов было проведена без необходимости, в частности, исследование крови на ревматоидный фактор, АНФ и антитетела к нативной ДНК производится в случае подозрения на системные заболевания, зачем исследовался фруктозамин - для меня осталось загадкой и т.д.

[Baho]

Сообщение от Khomitskaya

Чтобы польза для здоровья была существенной, взрослым необходимо по крайней мере 150 мин (2 часа 30 мин) в неделю аэробной физической активности умеренной интенсивности или 75 мин (1 час 15 мин) в неделю аэробной физической активности высокой интенсивности или эквивалентной комбинации активности умеренной и высокой интенсивности. Продолжительность эпизодов аэробная физической активности должна составлять не менее 10 мин, и, предпочтительно, равномерно распределять ее в течение недели.

Вот еще бы разобраться что они понимают под умеренной и высокой интенсивностью. Это как у нас принято ЧСС 220 - возраст? Не до конца понял.

В "Инвитро" блоки анализов стоят дешевле чем по отдельности. Вот и получаются лишние.

[Yariko]

Сообщение от Baho

Вот еще бы разобраться что они понимают под умеренной и высокой интенсивностью. Это как у нас принято ЧСС 220 - возраст? Не до конца понял.

Из тех же рекомендаций
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Примеры различной аэробной физической активности и интенсивность:
Умеренная интенсивность:
Быстрая ходьба (3 мили в час или 4827 метров/час, но не спортивная ходьба)
Водная аэробика
Езда на велосипеде со скоростью менее 10 миль в час (16 км /час)
Теннис (парный)
Бальные танцы
Общие работы по саду

Высокая интенсивность:
Спортивная ходьба, бег трусцой, бег
Плавание
Теннис (одиночный)
Аэробика
Езда на велосипеде со скоростью более 10 миль в час (16 км /час)
Прыжки через скакалку
Тяжелые работы по саду (продолжительное копание и рыхление почвы мотыгой с учащением ЧСС)
Туризм по гористой местности с подъемом или с тяжелым рюкзаком

Сообщение от Baho

В "Инвитро" блоки анализов стоят дешевле чем по отдельности. Вот и получаются лишние.

Вы бы сэкономили гораздо больше, не делая ненужные анализы