|
#32
30.06.2023, 21:17
|
|||
|
|||
|
Вот обычный клинический, недавний , от 2 мая.
Вам как профессионалу, может как-то видно косвенно, по данным значениям, есть отклонения по сахару какие-то или нет... Если по этому анализу сказать нельзя, то прошу прощения  
|
|
#33
30.06.2023, 21:32
|
||||
|
||||
|
нет в общем анализе крови глюкозы в сыворотке крови не видно, нужен тест натощак, но в исследовании причин маловесия и худобы глюкоза не нужна, только иногда если есть симптоматика гипогликемии у худых детей после длит. голодания, тогда определение глюкозы в приступ и ее низкие цифру могут указать на гипогликемию как следствие маловесия ребенка (но никак не причину)
|
|
#34
18.07.2023, 00:23
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, возможно ли заменить назначенные цинк, фолиевую и железо на один препарат, в котором все это объединено. Попался на глаза, почитала состав и вот возник вопрос. Сейчас ребенок пьет по отдельности, как вы указали. Вот этот, ХемаПлекс:
|
|
#37
19.07.2023, 00:11
|
||||
|
||||
|
метилкобаламин в такой дозе, чтобы наверняка усвоился если нарушено всасывание; большинство витаминов для взрослых можно детям с 10-12 лет, особенно через день
|
|
|
|
#38
31.08.2023, 23:15
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, доброго времени суток!
Ребенок пропил по вашей рекомендации все препараты по отдельности (ХемаПлекс пила сама): - 3 мес. Солгар железо 25мг (ежедневно 1утром натощак), - 2 мес. фолиевую 1мг ежедневно, - 2 мес. Солгар цинк пиколинат 22мг, по 1капс.через день По состоянию на сейчас: Аппетит у ребенка прекрасный - мясо ест и очень его любит (котлеты, стейки, шашлыки). Избирательности в еде, как таковой, нет. Самочуствие и настроение тоже нормальное, как у подростка. Сон спокойный. Активен. Перед школой прошел мед.осмотр - 150см / 33кг, все так же худ. Заеды, которые постоянно беспокоили, и шелушение губ (хейлит) уменьшились, но не пропали. Хорошо помогает ретинола пальмитат. Если им помазать - все проходит буквально за сутки. На нем и держимся... Пересдали анализы крови (ОАК и элементы крови), проверьте пожалуйста, есть ли положительная динамика и что дальше - продолжаем пить или теперь как-то поддерживаем в другом режиме? Вижу что Цинк стоит на месте и падают ОЖСС с трансферрином, это нормально? И еще важный вопрос: купила Витамин D 2000 от фирмы NOW. Можно ли в его случае такую дозировку, не многовато?
|
|
#39
01.09.2023, 00:34
|
||||
|
||||
|
нужно усилить/удвоить дозу цинка, витамин Д 2000 достаточно; ожсс трансферрин и должны снижаться как ферритин повышаться по мере ликвидации жд; жд ликвидирован
|
|
#40
01.09.2023, 09:29
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
Остались вопросы: 1. ЖД устранили и это отличная новость!! Как теперь быть - контролировать надо? Или может переодически пропивать Солгар? 2. Цинк удваиваем и пьем ежедневно или так же через день? 3. Скажите пожалуйста, если Вит.А помогает наружно, может будет лучше его принимать внутрь? Если да, то какую дозу взять? 4. Судя по положительной динамике от лечения можно говорить об отсутствии мальабсорбции? 5. Глюкоза в крови 5. Подходит к верхнему краю нормы по референсам лаборатории. Читала в раздел Диабета, что по крови из вены норма до 6.1. Глюкозы в моче нет (есть свежий анализ). Не многовато ли? 6. Увеличение эозинофилов по оак о чем говорит?
|
|
#41
01.09.2023, 17:32
|
||||
|
||||
|
1. 1 раз в полгода или ежегодно 3 мес. курсы солгара;
2 удвоение цинка - ежедневный прием по 22 мг 3 4-8 лет витамин А 3,000 ЕД (900 мкг) 4 мальабсорбция может быть, тот же железа бисглицинат усваивается при целиакии, когда др. соли железа не усваиваются 5. норма глюкозы 3.5-5.5 ммол/Л 6 у ребенка нет увеличения числа еозинофилов, % соотн. клеток не пользуются в совр. медицине лет етак 25-30; отрыжка советской медицины с неверными нормами позволяет детонировать фобии у родителей на пустом месте, а педиатрам лечить цифры в анализе ребенка всякой дребеденью
|
|
#42
02.09.2023, 23:57
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, спасибо большое!
Цитата:
И тот же вопрос по Вит.А - как долго его пить? Знаю, передозировка опасна. В одной капле ретинола пальмитата как раз 3300 МЕ. Цинк двойную дозу пьем так же, 2-3мес? Спасибо большое за консультации!
|
|
#44
08.09.2023, 13:20
|
|||
|
|||
|
Вадим Валерьевич, здравствуйте!
Вопрос немного не по теме гематологии... Если что будет ли возможность пригласить в тему педиатора или перенести в соответствующий раздел? Мальчик, почти 11л, 150см/33кг примерно со второй половины августа начал часто бегать в туалет, чаще обычного. Моча прозрачная, ничего не болит. Делаю вид, что не обращаю на это внимания, но все вижу (нашла статью СергДока про поллакиурию). Когда задавали кровь (из вены), чтобы отследить ферритин и прочее, заодно и ОАМ сдал. Анализ, как мне показалось, в порядке. Я отпустила ситуацию, но продолжаю видеть частое посещение туалета. Вчера в 17ч вечера поднялась температура до 38,5 (розовое лицо, головная боль, слабость, изредка чихания, горят глаза), принял Нурофен. Сказал, что ночью вставал пить, выпил 2 чашечки воды (400мл). Сегодня бегает так же часто. В целом по жизни воду, чай, морсы пьет нормально. Спрасила часто ли бегает в школе, ответил - не очень. Видимо отвлекается. Сегодня пока температуры нет, 36.6, есть слабость, утром говорил саднит горло. Скажите пожалуйста, есть ли смысл сдать анализ мочи по Нечипоренко или простой ОАМ? Или это реально поллакиурия + наложилась простая ОРВИ? Не хочется пропустить ИМВП... Так же напомню, что по вашим рекомендациям пролечили жда - подняли ферритрин, гемоглобин, фолиевую (кроме цинка), жд ликвидирован. Дополнительно сдана глюкоза в крови - норма. Анализ мочи общий от 30.08.2023. П.с. если нельзя в гематологии такие вопросы задавать (не по теме), скажите и я перенесу. Спасибо
|
Линейный вид
