Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 22.06.2014, 18:02
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,879
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,333 раз(а) за 8,907 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если высыпаний мало и нет других проявлений(что чаще всего бывает у детей)-прививки не противопоказаны.При обильных высыпаниях, при наличии клиники врач очный решает;делать ли прививки на фоне антигистаминной терапии ,делать ли прививки в условиях клиники,где наблюдаются дети с вероятной аллергической реакцией.Попрошу дерматологов проконсультировать тоже

Комментарии к сообщению:
Dr.Anisimova одобрил(а):
  #32  
Старый 23.06.2014, 15:29
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
- противопоказанием является распространенная форма мастоцитоза, обострение заболевания, когда все тело покрыто высыпаниями; единичные элементы могут длительно быть на коже, мед.отвод при нормальном самочувствии и единичных пятнышках не показан
- см. на форуме через поиск информация есть по мастоцитозу, в том числе и в детском возрасте
Состояние не угрожает жизни ребенка и позднее в большинстве случаев разрешается само. Рекомендуется обращать внимание на укусы насекомых, применение аспирина(противопоказан в принципе). Может усиливаться дегрануляция тучных клеток, что способствует обострению.

Комментарии к сообщению:
eduardshraibman одобрил(а): spasibo
  #33  
Старый 09.07.2014, 02:25
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Город: Николаев
Сообщений: 188
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Спасибо за ответ. Извините, что долго не писала,не было возможности. В принципе у дочери самочуствие нормальное (за исключением когда болеет), несколько пятен на лице , шее, три пятна на спине, два на животе, есть на бедре и голенях. Общее количество пятен около 15-17 штук. Самое большое до 6-7 мм.
Показан ли медотвод с таким количеством пятен ( новые пятна появились после моря) ? так как дерматолог разрешения на прививки не дает, мотивируя тем,что приданном диагнозе прививки противопоказаны в принципе . До 2013 года прививки делали по графику, пока не обратились к врачу по поводу пятен на теле и при внешнем осмотре был поставлен диагноз. Идем в садик и я страшусь пускать недопривитого ребенка. Спасибо

В данном посте хотела бы еще задать вопросы педиаторам или отоларинголохам.
Дочке почти 3 года, развитие норма, вес 15 кг,рост 95см.
В анамнезе:
27.10.13-01.11.13--------острый тонзилит стрепт.ангинозус, афтозный стоматит ( лораксон - не докалоли из-за алергии, фуцис)
28.11.13-03.12.13------орви,ост.ринофаринготрахеит,ост.средний отит( лораксон на фоне приема фенистила, виброцыл,синупрет,отиум)
04.12.13-21.12.13 ------острый тонзилитт стр.ангинозуз, острый ринит,двухсторон.катаральный отит, вторичный имунодефицит, хронич.герпетична инфекция цитомегаловирус, функцион.кардиопатия (цефипим,дексаметазон,инфуган,лорикацин,циклоферон ,виброцил,отизол)

30 мая дочь проснулась с осиплым голосом.темпер 37,2. диагноз лора детской поликлиники --- орви. ничего не делали ,кроме питья. Осиплость не прошла, на языке афты.
18 июня обращаемся к другому лору (лор с д.полик. был в отпуске)---хр.тонзиит с частичным обострением.
Были результаты посева из зева за 12.02.14:
---стафилокок ауреуз обильный рост ( чуст. к цефтриаксон,хлорамфеникол,ципрофлоксацин,офлоксаци н,тетрациклин,бактериофаг.
----грибы рода кандида ум.рост (чуст. к нистатин)
Назначение лора: промывание носа солевым раствором,офтомирин, сангвиритрин. Сангвиритрином ребенок не дал рот обрабатывать.

Осиплость не прошла, усилилась, появились красные точки на внутренней стороне губы. Сегодня обратились к лору из д.полик. ------- фарингомикоз ( диагноз только по внешнему осмотру, сдали посев сами до посещения лора-- лор ответил,что результатов ждать не надо, достаточно результатов посева за 12.02). Назначение:
- пол таб. нистатина +вит.В12--обрабатывать
-пимафуцин 0,5 таб 4 раза в день---7дней , карсил, лактиале.

1. верно ли назначено лечение лора?

2.можно ли только по осмотру и результату посева за 12.02 поставить диагноз и предположительно верен ли диагноз?

3.вопрос по ситуации, которую описала в анамнезе. Может ли цитомегаловирус так ослаблять имунитет, что на фоне приема последних уколов одного антибиотика дочка заболевала новой инфекцией с высокой темп и сильным болевым синдромом и поэтому назначали следующий антибиотик--- или ТАКОЕ ДОЛГОЕ и тяжелое ЛЕЧЕНИЕ из-за неправильных назначений?
СПАСИБО.
  #34  
Старый 12.07.2014, 18:01
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Город: Николаев
Сообщений: 188
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста.
На второй день приема пимафуцина у дочери сильно заболел живот и была сильная рвота. После осмотра врач сказал, что сильно воспален желудок ,кишечник. Назначил диету ( рис,паровые котлеты, сухари, пюре карт,отвар из сухоф, слад. зеленый чай) , фосфалюгель.
Сейчас 4ый день после отравления, дочь вообщем ведет себя как обычно, только после каждого приема пищи жалуется на боль в области пупка и минут через 5 поносит. После поноса, говорит, что живот не болит. Врач добавил еще креон .
1.нормально ли такое состояние ( боль и понос) и как долго может сохраняться?Сейчас ничего не принимает, кроме фосфалюгеля и креона.
2.правильны ли рекомендации врача
3. есть ли необходимость в дополнительных обследованиях ( может узи)
спасибо
  #35  
Старый 15.09.2014, 21:59
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Город: Николаев
Сообщений: 188
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Здравствуйте. Дочке 3 года,вес 15.5 кг.рост 98см.
С 07.09 по 12.09 лежали в больнице с диагнозами : острая крапивница,ОРВИ , острый риносинусит (насморк начался с 24 августа, с 1 сентября - зеленые сопли )
анализ крови при поступлении при выписки
эритроцыты 4.2*10 в 12 4.69*10 в 12
гемоглобин 127 гр.на л. 132
лейкоцитов 13.1*10 в 9 9,3*10 в 9
эозинофилы в % 0 1
палочки в % 5 0
сегменты в % 73 24
лимфоцыты в % 17 72
моноцыты в % 5 3%
соэ 16мм,ч 8мм,ч

Р-грамма ППН: затемнение обеих в/г пазух
Заключение Лора - острый риносинусит .
Лечение Лора - Сумамед по 5 миллилитров 3 дня.
Рекомендации аллерголога после выписки - фенистил 12 кап.х3р.-6 дней.

После выписки насморк не прошел , но стал меньше . На второй день снова появились небольшие пятна на лице на фоне фенистила , приняли супрастин в дозе 1/3 2 раза в день в течении 2-х дней . пятна уменьшились , вернулись к фенистилу.
Обратились к Лору по месту жительства , диагноз поставлен - аденоидит ( ночью наблюдаеться периодически подхрапывает
) .Лечение -Биопорокс 2рх4 дня , промывать нос .

1.Показано ли было назначение антибиотика и его дозировка?
2.Не следует ли заменить фенистил на другой препарат , при повторном не остром проявлении крапивницы?
3.Возможно поставить диагноз аденоидит при внешнем осмотре и верно ли применение Биопорокса ?

Спасибо.
  #36  
Старый 18.09.2014, 11:29
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Город: Николаев
Сообщений: 188
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Здравствуйте. Ответьте пожалуйста
У дочери самочуствие нормальное, принимает фенистил , высыпаний нет. остались 3-4 старых пятнышка, которые то краснеют, то бледнеют. Биопорокс не принимали. В течении дня небольшие прозрачные сопли, нос промываю. Периодически говорит, что носом тяжело дышать, периодически покашливает в течении дня 2-3 раза. Ночью дышит носом.
Второй день после ночного сна появляется темп 37 град., до 37, 7 к обеду. Вечером 37 град.
1. можно ли при нормальном самочуствии в ближайшие дни ехать на море?
2.повышении темп. может являться признаком недолеченного гайморита или это орви?
  #37  
Старый 21.09.2014, 15:45
ОльгаШа ОльгаШа вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 11.02.2006
Город: С-Петербург
Сообщений: 21,611
Поблагодарили 9,847 раз(а) за 9,397 сообщений
ОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форумеОльгаШа этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Можно.
2. Возможны и тот и другой варианты
  #38  
Старый 25.09.2014, 22:05
sevanikolaev sevanikolaev вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 04.12.2009
Город: Николаев
Сообщений: 188
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
sevanikolaev *
Здравствуйте. После выписки с больницы, где лечили острую крапивницу, были даны рекомендации : прием фенистила в течении 6 дн., посещение аллерголога.
Сейчас проявления аллергии на теле не вижу,иногда бывает небольшое покраснение щек .Ночью бывает иногда,по моему, немного храпит. насморка нет.

Посетили аллерголога. Даны следующие рекомендации
1. алерзин по 5 кап. 2 р. в день-----------------1 месяц ( обьяснила, что после о.крапивницы необходимо месяц профилактически принимать антигистаминное, фенистил принимать не надо было, прописала алерзин)
2. домашний режим -------2 недели ( нельзя посещать садик)
3. диета №5 (гипоаллергенная)

Напишите пожалуйста, верны ли рекомендации аллерголога.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:43.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.