Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Гепатиты

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 08.08.2017, 00:18
Ninel66 Ninel66 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.08.2017
Город: Казань
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Ninel66 *
Гепатит B+C. Стоит ли лечить С?

Здравствуйте!
Женщина,66 лет. Рост 156,вес 33 кг. Во время госпитализации 3 месяца у меня обнаружили вирусы гепатитов C и B.
По состоянию на 13.07.2017
АСТ-58, АЛТ-58
Гемоглобин-131, Лейкоциты-2,7, Тромбоциты-139
ДНК гепатит B кол.- 9.9*10^3 ме/мл
РНК гепатит C кол.-2,6*10^5 ме/мл
Гепатит C генотип 1b
РНК гепатит D - не обнаружено
Фиброскан - F0
По результатам УЗИ печень по словам врача в отличном состоянии.
Вопрос: стоит ли лечить гепатит C? Лечащий врач категорически против, т.к. по её словам гепатиты никак не влияют на состояние пациента и если пролечить гепатит C, то B доведет меня до печеночной комы.
С уважением
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 08.08.2017, 12:41
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Надо лечить одновременно оба в данном случае.
Лечение гепатита С - стандартно 12 недель, прием тенофовира или энтекавира одновременно как минимум на период лечения гепатита С.
Продолжать ли прием тенофовира или энтекавира дольше - индивидуально решаемый вопрос.
Так в протоколах 2017 года.
На чем основывается доктор, мне не понятно.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 08.08.2017, 20:07
Ninel66 Ninel66 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.08.2017
Город: Казань
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Ninel66 *
То есть, в моем случае нецелесообразно начинать лечить гепатит C, а количество B контролировать во время ПВТ? Насколько я понимаю, прием тенофовира/энтекавира очень долгосрочный, либо пожизненный. Возможна ли его отмена после лечения гепатита C, ведь гепатит B может и не разбушеваться, а препарат отменить нельзя будет.
Извините,пожалуйста, если рассуждаю неграмотно и задаю много гипотетических вопросов. Понимаю, что нужно искать другого доктора, но хотелось бы знать хоть какие-то возможные перспективы.
Спасибо Вам большое!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 09.08.2017, 14:41
Аватар для easl
easl easl вне форума
Врач-инфекционист
      
 
Регистрация: 05.02.2008
Город: Баку
Сообщений: 18,440
Поблагодарили 5,211 раз(а) за 4,962 сообщений
easl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeasl этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Так, еще раз:

- лечение гепатита С - стандартно 12 недель,

- прием тенофовира или энтекавира одновременно, как минимум, на период лечения гепатита С.

Продолжать ли прием тенофовира или энтекавира дольше - индивидуально решаемый вопрос.

Так понятнее?
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.08.2017, 20:10
Ninel66 Ninel66 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.08.2017
Город: Казань
Сообщений: 3
Сказал(а) спасибо: 1
Ninel66 *
Понятно! Спасибо большое за консультацию!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 04:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.