#46
|
||||
|
||||
Ó ìåíÿ â ïàìÿòè òîæå Ñâ Ò4 9 - 23.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#47
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, äîáðûé äåíü.
6 àâãóñòà â ÐÍÖÕ ìíå áûëà âûïîëíåíà Ð×À(âûïèñêó ïðèëàãàþ). Ïîêà ÷òî ñðûâîâ ðèòìà âðîäå áû íå áûëî, õîòÿ ïîñòîÿííî ïîñëå îïåðàöèè çàìå÷àþ ó÷àùåííûé ïóëüñ. Íî ýòî, ÿ òàê ïîíèìàþ, â ïîðÿäêå âåùåé.  âûõîäíûå ñäåëàë ÝÊÃ(ïðèëàãàþ) - ðèòì ñèíóñîâûé. Âîïðîñ âîò â ÷åì - â ÐÍÖÕ ìíå ïðîïèñàëè òîëüêî ýëèêâèñ è îìåïðàçîë íà ìåñÿö. Êàðäèîëîã â ïîëèêëèíèêå ñîâåòóåò âñå æå ïðèíèìàòü Áåòàëîê ÇÎÊ â äîçèðîâêå 25 èëè 50. Èìååò ëè ñìûñë ýòî äåëàòü? Âîçìîæíî, ñòîèò ðàññìîòðåòü ïðèåì àòåíîëîëà, êîòîðûé, êàê âû ãîâîðèëè, áîëåå óðåæàåò ×ÑÑ? |
#48
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
2. Â ïåðèîïåðàöèîííûé ïåðèîä (âîêðóã îïåðàöèè) îïòèìàëüíî ìåòîïðîëîë. Äîçó ìîæíî íåáîëüøóþ 25 ìã.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#49
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, äîáðûé äåíü.
Çàêîí÷èëñÿ "ñëåïîé" ïåðèîä ïîñëå ìîåé Ð×À, ñîáèðàþñü äåëàòü õîëòåð.  ñóõîì îñòàòêå: çà òðè ìåñÿöà áûë îäèí ñáîé ðèòìà, ÷åðåç äâå íåäåëè ïîñëå ïðîöåäóðû. Ñáîé áûë íå ñîâñåì òèïè÷íûì, ïî ñðàâíåíèþ ñ òåì, ÷òî áûëî ðàíåå, â òîì ñìûñëå, ÷òî ïðîäîëæèòåëüíîñòü ñáîÿ áûëà ïîðÿäêà 20 ÷àñîâ(äî Ð×À îáû÷íàÿ ïðîäîëæèòåëüíîñòü - îêîëî 30 ÷àñîâ). Ïðèíèìàþ Ýëèêâèñ 5 ìã 2 ðàçà â ñóòêè è Áåòàëîê ÇÎÊ - 25 ìã. Êñòàòè, çàáàâíàÿ øòóêà. Ìåñÿö íàçàä áûë â Èñïàíèè è õîòåë êóïèòü â ìåñòíîé àïòåêå "äëèííûé" ìåòîïðîëîë - â Èñïàíèè îí èìååò íàçâàíèå Beloken Retard, ïðîèçâîäñòâà òîé æå Astra Zeneca. Òàê âîò, àïòåêàðü çàÿâèë, ÷òî â Èñïàíèè äàííîå ëåêàðñòâî èìååò ôàñîâêó òîëüêî 100 Ìã, ìåíüøèõ äîçèðîâîê ïðîñòî íåò. Ìåñòíûå äîêòîðà íàñòîëüêî ñóðîâû, ÷òî íå çàìîðà÷èâàþòñÿ ïðîïèñûâàíèåì òàêèõ ìåëêèõ äîç?)) |
#50
|
||||
|
||||
 ðàçíûõ ñòðàíàõ îí ìîæåò íàçûâàòüñÿ åùå: Seloken ZOK, Toprol-XL, Betaloc ZOK.
Âûåçæàòü â äðóãèå ñòðàíû ïðàâèëüíåå ñ ïîëíûì çàïàñîì òðåáóåìûõ äëèòåëüíûõ ëåêàðñòâ, ò.ê.: 1. Íå âåçäå âñ¸ ìîãóò ïðîäàòü áåç ðåöåïòà. 2. Íå âåçäå ìîãóò ïðîäàâàòüñÿ ýòè ëåêàðñòâà. 3. Ïðåïàðàò ìîæåò è áûòü, íî îò äðóãîãî ïðîèçâîäèòåëÿ èëè èç äðóãîãî çàâîäà. È îðãàíèçì ìîæåò íà ÷òî-òî íîâîå îòðåàãèðîâàòü ïî-ðàçíîìó.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#51
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷,
ïðèëàãàþ ðåçóëüòàòû ìîíèòîðèíãà. Âðîäå áû íåïëîõî, õîòÿ êîðîòêèé ýïèçîä(íåñêîëüêî ñåêóíä) ìåðöàòåëüíîé àðèòìèè âñå æå áûë çàôèêñèðîâàí. |
#52
|
||||
|
||||
Äî 30 ñåêóíä íå ñ÷èòàåòñÿ. Òàêèå ó ëþáîãî, ó ìåíÿ, íàïðèìåð, ìîãóò áûòü â òå÷åíèå ñóòîê. Èõ íèêòî íå îùóùàåò è íå çíàëè áû íèêîãäà åñëè á íå Õîëòåð.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
|
#53
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, à ÷òî íàñ÷åò ëåêàðñòâ? (Ýëèêâèñ è Áåòàëîê ÇÎÊ) - ðàçíûå ñïåöû ïðåäëàãàþò ðàçíûå âàðèàíòû, à èìåííî:
1) Ïðîäîëæèòü ïðèåì ýòèõ ëåêàðñòâ 2) Îòìåíèòü ïðèåì è âîîáùå íè÷åãî íå ïðèíèìàòü(èëè ïðèíèìàòü òîëüêî êàðäèîìàãíèë) 3) Ïðîäîëæèòü ïðèåì â òå÷åíèå êàêîãî òî âðåìåíè, ñêîðåå âñåãî, äî âðåìåííîãî èíòåðâàëà, ñêàæåì, ãîä ïîñëå Ð×À, è åñëè õîëòåð ïîêàæåò, ÷òî âñå ÎÊ - òîãäà âàðèàíò 2) Êàêîé èç âàðèàíòîâ âûáðàëè áû Âû? Èëè çäåñü âîîáùå ñóùåñòâóþò æåñòêèå êðèòåðèè? |
#54
|
||||
|
||||
Ïðèìåíèòåëüíî ê àðèòìèè:
1. Ïîêàçàíèÿ äëÿ áåòàëîêà ñåé÷àñ íåò, ìîæíî ïîñòåïåííî îòìåíÿòü (ñíèçèòü äîçó äî 12,5 è ÷åðåç 3 äíÿ îòìåíèòü). 2. Ïîêàçàíèÿ ê àíòèêîàãóëÿíòó ñêëàäûâàþòñÿ èç øêàë èíñóëüòîâ è êðîâîòå÷åíèé: [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]. Ïëþñ ïîìíèì ïðî êëàïàííûé ãåíåç (ýòî óâåëè÷èâàåò ðèñê èíñóëüòà). Ó Âàñ åñòü ïîêàçàíèÿ ê ïðîäîëæåíèþ àíòèêîàãóëÿòîâ (Ýëèêâèñ). Ïðèìåíèòåëüíî ê óëó÷øåíèþ ïðîãíîçà â öåëîì: 1. https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106 Âû íå êóðèòå ñ íîðìàëüíûì äàâëåíèåì è íîðìàëüíûì õîëåñòåðèíîì, ò.å. ðèñê äîñòàòî÷íî íèçêèé, ò.å. ìåäèêàìåíòîçíàÿ ïðîôèëàêòèêà ïîêà íå òðåáóåòñÿ. 2. Íóæíî ïîõóäåòü íà 5-7 êã äëÿ ñíèæåíèÿ ðèñêà ðàçâèòèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà 2 òèïà.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |
#55
|
|||
|
|||
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷, äîáðûé äåíü.
Ñàìî÷óâñòâèå ñåé÷àñ õîðîøåå, ïðîáëåì íåò, ò-ò-ò. Âîçíèêëà âîò êàêàÿ ïðîáëåìà: èç ìîñêîâñêèõ àïòåê èñ÷åç ýëèêâèñ, êàê ãîâîðÿò àïòåêàðè, òî ëè ïðîáëåìû ñ ìàðêèðîâêîé, òî ëè èç-çà òîãî, ÷òî âûïèñûâàþò äëÿ ïàöèåíòîâ ñ êîâèä.  ñâÿçè ñ ýòèì, âîïðîñ: ìîæíî ëè âðåìåííî åãî çàìåíèòü íà äðóãîé êñàáàí (êñàðåëòî?) è â êàêîé äîçèðîâêå åãî ïðèíèìàòü? Íà äàííûé ìîìåíò ïðèíèìàþ ýëèêâèñ äâàæäû â äåíü ïî 5 ìã. |
#56
|
||||
|
||||
Äîïóñòèìî. Êñàðåëòî 20 ìã 1 ðàç â ñóòêè.
__________________
Àëåêñàíäð Èâàíîâè÷ ñ ïîæåëàíèÿìè êðåïêîãî çäîðîâüÿ |