#1
|
|||
|
|||
Вот такие результаты анализов. Как проверить семью и стоит ли?
Как проверить семью и стоит ли проверять?
Женщина 34 г , вес 56-57 кг, рост 168. Был кишечный колит(вздутие кишечника), сильные боли, единожды, с детства есть хронический гастрит. Гастроентеролог назначил такие анализы: анализ крови, копрограмму, ИФА на антитела лямблий, аскарид и токсокар. В копрограмме выявленно: цисты простейших подобных к entomoeba coli. Анализ крови, все в норме кроме эозинофилов 5,5 всместо 5. СОЭ,ESR 5; эритроциты 4,49, гемоглобин 136, гематокрит 41,3, средний объем эритроцита 92, MCH 30,3, MCHC 32,9, plt 18,6, MPV 13, тромбокрит 0,24 нейтрофилы 54,5%, нейтрофилы абсол. 3,37, лимфоциты 30%, лимфоциты абсол. 1,86, моноциты 9%, моноциты абсол. 0,56, еозинофилы абсол. 0,34 (предел 0,36), базофилы 1, базофилы абсол. 0,06. ИФА крови: Ig G+M+A liamblii 0,052 (норма до 0,256, сомнител. до 0,312, + от 0,321), IgG ascarid 1,015 (негат. до 0,308, сомнит. до 0,376, + от 0,376 ) IgG toxocar 1,3 (негат до 0,280, сомнит до 0,342, + от 0,342). Иду к врачу завтра за назначениями, клиники кроме желудочной боли по типу гастрит + одного кишечного криза нету. У меня муж и 2 детей (2 и 6,5 лет)им сразу сдавать антитела на токсокар?, а с акаридами вроде лучше анализ кала. Подскажите как правильно действовать, особенно с детьми. У малышей вроде ни каких особых жалоб нету: младший сопливит в следствии чего кашляет ночью, противно, но так всегда когда есть насморк, старший иногда жалуется на боли в животе или голове, аппетит часто отсутствует, если мультики не показывать... но вроде это все больше психическое. Большое спасибо за помощь |
#2
|
||||
|
||||
Выявление лямблий и аскарид анализом крови недостоверно. Вы не описываете типичной клиники токсокароза. Токсокароз не педедается в семье. При отсутствии симптомов обследовать семью оснований нет. Вам я бы порекомендовала сдать отдельный анализ на токсокароз в другой лаборатории - много ложно-положительных анализов.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#3
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ, успела дойти до инфекциониста, она мне тоже порекомендовала пересдать анализ на токсокар ровно через 2 недели. Правда сказала, что к ней идти только в случаи если будет сильное отличие титра (как меньше так и больше). Что до аскарид, сдаем всей семьей анализ на яйце глист. Попробую сдать в другой клинике.
|
#5
|
|||
|
|||
Елена Евгеньевна, снова к Вам обращаюсь, как вы и порекомендовали сдала анализ в другой лаборатории он опять позитивный.
Toxocara canis, антитела IgG (в динамике) 2,819 при отрицательном до 0,85, сомнительный до 1,15) Пересдала так же развернутый анализ крови увеличилось к-во эозинофилов 9%, и абсолютное значение 0,56 при норме до 0,45. Еще один показатель немного выше ширина распределения тромбоцитов 18,3 % вместо допустимых (12-18%), все остальные показатели в норме, СОЭ 6. Чтоб провериться на аскаридоз сдала трехкратный анализ кала, ничего не выявлено. Еще раз сдала анализ на токсокароз в той же лаборатории, где сдавала в первый раз (2 недели назад) Результат практически один в один с первым(1,3) 1,342 при отрицательном до 0,280, сомнительном до 0,342, далее позитивный. Каких-то клинических проявлений нету. Правда недели назад подхватила насморк от детей, но картина такая же как всегда при насморке/простуде: небольшая заложенность носа, иногда боли в висках. Мой врач сказала при таком же титре ничего не делать. Поскольку я самостоятельно решила до сдать кровь (правда сдавала в другой лаборатории) и эозинофилия присутствует мне таки надо идти к врачу за назначением лечения? Посоветуйте пожалуйста какие должны быть мои дальнейшие действия. |
#6
|
|||
|
|||
Не знаю важно ли: после проблем с кишечником, как раз в период первой сдачи крови на токсокар я перестала кормить грудью. (То есть первый анализ крови) был сдан в момент "активной" лактации, а второй после двух недельной остановки.
|
#8
|
|||
|
|||
Добрый вечер,
Получила назначения от врача-инфекциониста: альдозол 400 мг 2 раза в день через 20 минут после еды (растолочь) 10 дней лактрофильтрум 2т. з раза в день 10 дней между едой цитрин 1т. в день 10 дней форслив 1к 2 раза - месяц до следующего 10 дневного курса. Так же сказала прийти к ней после приема лекарства за назначениями для лечения печени. Спасибо за ранее за Ваше мнение. |
#9
|
||||
|
||||
Все препараты, кроме альдозола, не только не нужны, но и вредны, т.к. ухудшают результат лечения. Вместо альдозола (много поддельного) я бы порекомендовала другой препарат альбендазола. С дозировкой и длительностью приема согласна. Контрольный анализ на антитела - через 6 мес. после лечения, раньше не нужно.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#10
|
|||
|
|||
Еще раз спасибо. Значит принимаю 10 дней, перерыв месяц и еще раз 10 дней, а потом жду 6 месяцев для контрольного анализа. И только после этого можно планировать беременность (вроде вы так консультировали в другом разделе).
|
#11
|
||||
|
||||
Нет, 10 дней, повтор по результатам контрольного анализа. Дайте, пожалуйста, ссылку, где я такое написала.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |
#12
|
|||
|
|||
Про дважды по 10 дней - это мой врач инфекционист сказал: что нужно дважды пройти 10-дневный курс с паузой в месяц. Я имела ввиду планирование беременности только по результатам контрольного анализа (через 6 месяцев). В теме "Токсокары - что делать?" :
Цитата:
|
#13
|
|||
|
|||
Титр антител невысокий. При таком хватит и одного курса. Можно продлить его до 14 дней. По планированию беременности всё так — через полгода.
__________________
Дмитрий Игоревич Обольский, врач-паразитолог, эпидемиолог. |
#14
|
|||
|
|||
У меня на 5 день приема зентела, началась сильная аллергическая реакция: мелкие сплошные прыщи на лице, руках, ногах, туловище, сухость кожи... если не чесать не краснеют. Можно ли принимать одновременно какие-то противоаллергические или лучше потерпеть до окончания курса. Спасибо.
|
#15
|
||||
|
||||
Да, конечно, любой антигистаминный препарат. Это обычная реакция на лечение - на фоне поступления антигенов паразитов в кровь аллергические проявления усиливаются.
__________________
Елена Евгеньевна Корнакова, паразитолог. |