#1
|
|||
|
|||
что такое диабет 2-го типа
Уважаемый доктор! Подскажите, пожалуйста, что такое диабет 2-го типа? Как его лечить? Как с ним жить, если есть панкреатит и гипертония? Человеку 57 лет. Как ему помочь?
|
#2
|
||||
|
||||
Cахарный диабет , вне зависимости от формы - хроническая ( постояная ) гипергликемемия ( повышение уровня сахара ), приводящая , в отсутствие адекватного лечнеия , к поражению практически всех органов и систем , но прекрасно контролируемая при хорошем понимании пациентом и врачом задач лечения .
Сахарный диабет второго типа - наиболее частый вариант , возникает чаще в немолодом возрасте и у людей с избыточной массой тела , связан со снижением чувствительности тканей к инсулину ( это гормон поджелудочной железы ) или нарушением его выделения в ответ на глюкозный стимул. Часто СД2 типа- составная часть т.н. метаболического синдрома и сочетается с гипертонией , нарушением липидного ( жирового ) состава крови , другими проблемами Люди , у которых выявлен этот тип диабета ( а таковых более 5 % среди всех живущих на Земле ) , нуждаются в изменении образа жизни и питания ( в сущности , это обычные рекомендации по здоровому образу жизни ) , обучению в школе диабета , обязательно должно быть проконтролировано состояние глазного дна , осмотрены ноги , измерено артериальное давление . Литературы по этому типу диабета , написанной в том числе и вполне нормальными людьми , достаточно много . Обязанностью эндокринолога по месту жительства является разъяснение всего того , что я наговорила , пациенту и родственникам. Надо научить пациента самого контролировать сахар крови и раз в три месяца контролировать в лаборатории гликогемоглобин . При недостаточной эффективности разумного питания и умеренной физической активности могут потребоваться специальные сахароснижающие таблетки или другие виды лечения . В целом , сахарный диаебт второго типа - заболевание , при котором от больного зависит , пожалуй ,даже больше , чем от его врача. Упомянутый Вами панкреатит может стать причиной особой формы диабета ( т.н. другие типы диабета ) - панкреатического диабета , может быть проявлением выраженных нарушений обмена жиров - но этот разговор выхододит за рамки интернетного просвещения . Практический выход - обучение в нормальной школе для большых с диабетом 2 типа, выполнение рекомендованного ранее обследования , контроль сахара - цель - натощак меньше 6 ммоль\л , через два часа после еды - меньше 8 ммоль\л . Гликированный - раз в 3 мес , цель - менее 7 % . Есть и другие цели , в их числе - нормальное артериальное давление.
__________________
Г.А. Мельниченко |