Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Онкология > Консультации для пациентов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 21.04.2018, 13:19
EvgeniaDor EvgeniaDor вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 21.04.2018
Город: Калининград
Сообщений: 1
EvgeniaDor *
Симптоматическая терапия, рак легкого 4 стадии

Здравствуйте, помогите с подбором симптоматической терапии (а может и специального лечения?).
Мама, 1957 г.р., вес 47 кг, рост 167 см, в полном сознании. Аллергических реакций нет, давление 105-95/60, верхнее иногда падает до 70.
Диагноз (онконсилиум 30.03.2018): центральный рак правого легкого, метастазы внутригрудные лимфоузлы. Кахексия. Раковая интоксикация. Mts плеврит справа. T4N2M1. IV стадия, IV клиническая группа.
Верифицирован: гистологически (21.03.2018): немелкоклеточный рак, вероятно аденокарциома. ФБС от 14.03.2018 г. - центральный с-г правого легкого.
Сопутствующие: с-г прямой кишки III ст Т4N0M0. Состояние после операционного лечения 13.11.2012 г. III кл. гр.
В октябре 2017 и январе 2018 лежала в больницах с пневмонией. В октябре выписана "инфильтрация справа рассосалась", в январе выписана "с улучшениями на долечивание". Диагноз "рак центрального легкого" поставлен только в марте 2018.
План лечения (онкоконсилиум 30.03.2018): Учитывая распространенность процесса и тяжесть состояния специальные методы лечения не показаны. Симптоматическое лечение по месту жительства. Плевральные пункции по необходимости.
На сегодняшний день: 12.04.2018 г. произведена плевральная пункция (1ый раз). Эвакуировано 1500 мл содержимого. С 7.04.2018 по 18.04.2018 принимала ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в день, с 20.04.2018 цефтриаксон 1 г. 2 р/день внутримышечно. Дексаметазон 8 мг с 7.04.2018 по 11.04.2018 1 раз/день внутримышечно и 4 мг с 12.04 по 16.04 1 раз/день внутримышечно.
С января месяца постоянно держится температура 37.5 до 39.2. Сбивается ибуклином, но в на несколько часов. Хорошо помогает улучшить самочувствие дексаметазон. На фоне его приема температура не поднимается. Как часто можно его принимать? Что еще можно делать, чтобы снимать интоксикацию и температуру? Может быть есть еще какое-то гормональное средство или их сочетание? Мама чувствует себя относительно нормально, когда нет температуры - ходит по квартире, может выйти на улицу. Боли не беспокоят, дыхание затруднено, кашель, но плевральная пункция помогла улучшить дыхание. Хирург на основе рентгена после пункции сказал, что опухоль перекрыла бронх и правое легкое не функционирует. Результаты КТ от 02.02.2018 и рентген от 12.04.2018 прикладываю.
Живем в Калининграде
Вложения
Тип файла: pdf Зыкина КТ.pdf (561.7 Кб, 13 просмотров)
Тип файла: pdf Зыкина рентген.pdf (1.86 Мб, 9 просмотров)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:31.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.