#1
|
|||
|
|||
гипотериоз под вопросом у ребёнка 2,5 мес.
Добрый день. Мне 27 лет. Роды первые, кесарево сечение, девочка вес 2830 рост 52.
В 2015г была замершая беременность на сроке 7-8 нед. После этого при обследовании поставили субклинический гипертериоз. Ттг был 5.04 ммМе/мл. Начал ттг снижаться только на дозе 75 мг л-тироксина. Снизили до 2.81ммМе/мл. Т3 и Т4 в норме были при каждой сдаче анализов. Узнала о беременности на 6 неделе, сдала ттг лг был снова 5 ммМе/мл. Назначили терапию 100 мг л-тироксина. Через 2 месяца ттг стал 1,21ммМе/мл и вмю беременность был в пределах 1,5 ммМе/мл. Сдавпла каждый триместр. Ат к ТПО не сдавала ни разу. После родов не было времени сдать анализы и скорректировать дозировку л-тироксина. Сделала это только через 2 месяца после рождения дочери. В эти 2 месяца принимала йод 200мг, но не постоянно. В итоге на дозировке 100мг л-тироксина вне беременности ттг у меня стал 0,14 ммМе/мл. Вогнала себя в гипотериоз. Сейчас дозировка 50мг тироксина и через месяц снова сдавпть анализ и корректировать. Дочь кормлю грудью. Были у детского эндокринолога. Та сказала, что я могла во время кормления грудью через молоко своей дозировкой тироксина 100мг создать дочери гипотериоз. Хотя в инструкции к л-тироксину написано, что даже при терапии большими дозировками матери у ребенка нарушений выявлено не будет. Дочери все-таки назначили сдать ттг, т4 и т3. Но вену у нас не нашли и кровь мы не сдали. Решили попробовать снова в 3 месяца. Уважаемые врачи, а беспокоят меня следующие вопросы: 1. Возможен ли у дочери гипо или гипертериоз на фоне моего приема 100мг тироксина и в итоге моего гипотериоза через грудное кормление на протяжении 2х месяцев? Знаю что сейчас в род домах берут анализ на гипотериоз врожденный. С нами никто не связался и я надеюсь что у нас его и нет. 2. Нужно ли все таки сдать дочери кровь на гормоны? 3. Как лечат у таких малышей гипо и гипертериоз? 4. Достаточно ли только мне корректировать дозу тироксина? 5. Тироксин попадая в грудное молоко может повлиять на гормоны ребенка? Если нет? Может нам тогд а и не сдавать кровь из вены дочери? 6. Какие симптомыц грудничков при гипер и гипертериозе? У нас была затяжная желтушка до 1 мес и 1 нед. Я и сейчас замечаю что у дочери щечки чуть желтоватые особенно утром после ночи. Педиатр наш утверждает, что цвет кожи у нас нормальный. И желтушка у нас давно прошла. Глаза яблоки белые и слизистые не желтые. Я не знаю с чем связать нашу еле заметную непостоянную желтизну личика! Еще иногда дочь высовывает язычок, но я это связываю с ее активным гулением. Также у нас временами синеет носогубник. По неврологу и узи сердца все в норме. Синий носогубник может быть симптомом сбоя работы щитовидки у дочери? Развиваемся в норме. 1й месяц прибавка 400г, 2й месяц 1300г и 4,5 см. Заранее спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Вас беспокоит масса пустых беспочвенных вопросов, так как у ребенка риск нарушения шит. железы равен нулю, пройдите пси-тестирование - скорее всего у Вас послеродовая депрессия, которая нуждается в лечении, раз у вас имеется повыш. беспокойство на пустом месте и разглядывать ребенка не через призму материнской любви, а через поиск хоть какой-то болячки. Дети с весом менее 3 кг в группе риска по ЖДА, проф-ка ЖДА с 4-5 мес. возраста плюс раннее введение прикорма, обогашенного железом.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |